急性肾盂肾炎有哪些并发症

急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，其常见并发症有肾乳头坏死、肾孟积脓等，具体如下： 1、肾乳头坏死：肾乳头因缺血和化脓发生坏死，病变特征是肾锥体乳头侧2/3区域内出现境界清楚的灰白或灰黄色梗死样坏死灶，病变累及单个或所有肾乳头，显微镜下肾乳头发生梗死样的凝固性坏死，正常组织和坏死组织交界处可见中性粒细胞浸润。肾乳头坏死常见于伴有糖尿病或尿路阻塞的患者。 2、肾孟积脓：严重尿路阻塞，特[详细]

2023-08-08 19:05:39西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎有哪些并发症

急性肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。可导致很多并发症，包括肾乳头坏死、肾盂积脓、肾周脓肿等。 1、肾乳头坏死：肾乳头因缺血和化脓发生坏死，病变可累及单个或所有肾乳头。显微镜下肾乳头发生凝固性坏死，正常组织和坏死组织交界处，可见中性粒细胞浸润。 2、肾盂积脓：严重尿路阻塞，特别是高位尿路阻塞时，脓性渗出物不能排出，潴留于肾和肾盏内，形成肾积脓。[详细]

2023-08-21 18:09:33西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎鉴别诊断需要注意什么

急性肾盂肾炎属于上尿路感染，通常需要注意与下尿路感染鉴别、与复杂性尿路感染鉴别、与慢性肾盂肾炎急性发作鉴别、与急性局灶性细菌性肾炎鉴别，均需要由医生进行判断。 1、与下尿路感染鉴别：下尿路指膀胱以下，上尿路感染急性肾盂肾炎存在腰痛，可以出现全身症状，如发热、乏力，而下尿路感染通常无腰痛、发热等症状； 2、与复杂性尿路感染鉴别：复杂性指患者存在前列腺增生、肾积水、尿路结石、神经源性膀胱、梗阻等情况，[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎最常见的致病菌是什么

急性肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌，泌尿生殖系统与肛门紧密相连，大便中含有很多的大肠杆菌，且在尿道前部存在大肠杆菌，两者相互平衡不受影响。 如果患者喝水少、着急上火，或是抵抗力下降后，便会引起细菌上行，引起急性肾盂肾炎。常见的急性肾盂肾炎的症状为全身的高热、寒战、恶心、呕吐，双肾区的腰痛。此外，还会有尿路刺激症状，如频繁的尿频、尿急、尿痛，甚至有肉眼血尿的过程。[详细]

2023-08-28 19:03:32西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎临床表现有哪些

急性肾盂肾炎可发生于各种年龄，以育龄妇女最多见，起病急骤，临床表现通常包括一般症状、泌尿系症状以及胃肠道症状。 1、一般症状：高热、寒战，体温多在38-39℃之间，甚至高达40℃，热型不一，一般呈弛张型，也可出现间歇型或稽留型，常伴头痛、全身酸痛、热退时大汗等； 2、泌尿系症状：患者有腰痛，多为钝痛或酸痛程度不一，少数有腹部绞痛，沿输尿管向膀胱方向放射，体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛，肾区叩痛阳[详细]

2023-08-28 19:15:38西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎的临床表现有哪些

急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症，其临床表现主要包括发热、腰痛、膀胱刺激症状等。 1、发热：突然发生寒战、高热，体温上升至39℃以上伴有头痛、全身痛以及恶心呕吐等。热型类似脓毒症，大汗淋漓后体温下降，以后又可上升，持续1周左右； 2、腰痛：侧或双侧腰痛，有明显的肾区压痛、肋脊角叩痛； 3、膀胱刺激症状：由上行感染所致的急性肾盂肾炎起病时，即出现尿频、尿急、尿痛、血尿，之后出现全身症状。血[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急性肾盂肾炎的治疗措施有哪些

急性肾盂肾炎的治疗措施主要包括全身治疗、抗菌药物治疗、对症治疗等。 1、全身治疗：卧床休息，输液、多饮水，维持每日尿量达1.5L以上，有利于炎症产物排出。注意饮食易消化、富含热量和维生素； 2、抗菌药物治疗：可选用的药物有复方磺胺甲基异恶唑、喹诺酮类药物、青霉素类药物、第一、二代头孢菌素、去甲万古霉素等； 3、对症治疗：应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾，降低酸性尿液对膀胱的刺激，以缓解膀胱刺激症状[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

急性肾盂肾炎多久痊愈

急性肾盂肾炎抗生素治疗的疗程一般为14天，如果抗生素结束后2-6周，进行尿常规和尿培养结果都为阴性，可以考虑为急性肾盂肾炎治愈。 急性肾盂肾炎属于尿路感染的一种急性状态，患者会出现全身感染中毒症状，如发热、寒战、恶心、呕吐、不能进食等，此时患者需要及时到医院进行化验检查，明确诊断，确诊后住院治疗。 对于抗生素的选择，一般会选择二代头孢或者三代头孢，比如头孢曲松、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，治疗结束后还要[详细]

2023-08-29 19:06:27西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎多久可以同房

急性肾盂肾炎患者在急性发作期不建议进行同房的，在治疗10-14天，急性肾盂肾炎的患者完全康复以后可以进行正常同房。 而急性肾盂肾炎的患者，是因为泌尿系的感染，细菌侵袭到肾盂肾脏的部位，表现为发热、寒战、血尿、尿中细菌以及白细胞明显升高，往往还合并血象的升高，炎性指标升高。 部分患者会表现为腰痛、腰部叩击痛等症状，甚至部分患者还会出现恶心、呕吐、纳差、乏力等临床表现，可以留取尿培养，进行病原学的积极[详细]

2023-08-29 19:06:27西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎的治疗措施是什么

急性肾盂肾炎的治疗措施，最主要的是应用敏感抗生素，还可以进行中医治疗以及生活管理。 1、应用敏感抗生素：一般出现急性肾盂肾炎的时候，要给予患者积极的抗感染治疗，常用的药物包括左氧氟沙星治疗、头孢类抗生素等，一般的疗程是两周。 2、中医治疗：患者也可以遵医嘱服用有治疗效果的中成药，比如三金片、热淋清胶囊等药物，在缓解临床症状上，有一定的作用。 3、生活管理：除了药物治疗外，患者建议患者多饮水，适度休[详细]

2023-08-29 19:06:27西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎什么尿

急性肾盂肾炎是泌尿系统比较常见的一种感染病症，尿液在初期的时候可以是血尿、茶色尿、酱色尿，有些患者还会出现尿液浑浊，以及尿中泡沫增多等尿液颜色的改变。 除了尿液的颜色改变以外，急性肾盂肾炎的临床症状还包括高热、寒战、腰痛，甚至恶心、呕吐、乏力、纳差等全身的症状表现。 急性肾盂肾炎的实验室检查中，查尿常规往往提示尿中白细胞增多，细菌增多，甚至有些患者还会出现潜血阳性，以及蛋白尿阳性。 如果出现了急性[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

急性肾盂肾炎怎样才算治愈

急性肾盂肾炎在及时、规律地应用抗生素治疗2周以后，评估患者的症状以及实验室检查，来明确患者的病情是否算治愈。 如果临床症状上没有尿频、尿急、尿热、尿痛、发热、寒战等临床表现，可以复查尿常规以及尿培养来进行评估。 如果尿常规里没有白细胞和细菌，没有蛋白质以及潜血其他指标的异常，可以在疗程结束以后，在第2周和第6周的时候再复查尿培养，如果尿培养中显示无细菌生长，可以显示急性肾盂肾炎治愈。 因为急性肾盂[详细]

2023-08-30 15:23:07上海长征医院 薛澄

急性肾盂肾炎的症状有哪些

急性肾盂肾炎的症状，主要表现为两大方面，一方面就是全身感染中毒症状，另一方面是泌尿系统症状。 1、全身感染中毒：患者表现为高热、寒战，有的会伴随有恶心、呕吐、肾区疼痛，还有的患者会出现低血压、心率增快、心悸、气短。 2、泌尿系统症状：患者会有轻重不等的尿频、尿急、尿痛的症状，有的会有肾区的疼痛，叩诊腰部的时候疼痛难忍。 化验尿常规会有脓尿，出现很多白细胞，中性粒细胞、白细胞总数也很高，提示急性肾盂[详细]

2023-08-30 15:23:08上海长征医院 薛澄

急性肾盂肾炎的临床表现是什么

典型急性肾盂肾炎常有尿路刺激症状、全身症状、局部体征三组临床表现。 1、尿路刺激症状：肾盂肾炎多由上行感染所致，故多伴有膀胱炎，病人出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿液浑浊，偶有血尿。 2、全身症状：包括寒战、发热，体温可达39-40℃，疲乏无力、食欲缺乏，可有恶心、呕吐，或有腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。 3、局部体征：一侧或两侧肾区疼痛，脊肋区有叩击痛及压[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎的检查方法有哪些

急性肾盂肾炎的检查方法有尿常规、尿的细菌学检查等，具体情况如下： 1、尿常规：脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变，若平均每高倍视野中有0-3个白细胞，而个别视野中可见成堆白细胞，仍有诊断意义。 2、尿的细菌学检查：尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法。 3、其他检查：尿沉渣抗体包裹细菌检查，阳性时有助诊断，膀胱炎为阳性，有鉴别诊断价值。X线及肾盂造影检查可[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎需与哪些疾病鉴别诊断

急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，其需要与以下疾病鉴别诊断： 1、急性膀胱炎：急性膀胱炎病人无发热，全身状态良好，疼痛不在腰部而在下腹部。 2、肾皮质化脓性感染和肾周围炎：均有全身症状和肾区肿胀或疼痛，但无膀胱刺激症状，尿中也不含脓细胞，周围炎或脓肿可出现患侧髋关节屈曲。 3、胰腺炎：该病症引起的腰部疼痛可与急性肾盂肾炎混淆，但胰腺炎患者血清淀粉酶升高，尿中不含脓细胞。 4、急性阑[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 杨世峰

急性肾盂肾炎的病理表现是什么

急性肾盂肾炎患者的肾脏因炎症水肿而肿大，被膜下可见细小突起的黄色小脓肿，周围可见出血点。 在肾脏剖面上，细小的脓肿主要在皮质，局部呈楔形分布，充满脓液的黄色条纹状集合管从皮质开始，经过髓质，终于肾乳头。肾盂肾盏黏膜充血变厚，并有渗出物覆盖。 组织学改变为肾实质特别是皮质的间质和肾小管之间广泛的炎性细胞浸润，主要为中性粒细胞，此外还有淋巴细胞、浆细胞嗜酸性细胞。肾髓质、肾盂肾盏黏膜也有类似改变，但肾[详细]

2023-09-18 16:21:27山东大学齐鲁医院 刘茂静

急性肾盂肾炎应该怎么治疗

急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂和肾间质引起的急性感染性疾病，其治疗主要包括以下4个方面： 1、抗菌药物治疗：根据血和尿标本的细菌培养及药敏试验结果，选用敏感抗生素。药敏试验之前可先做经验用药，一般选一种氨基糖甙类加氨西林静脉给药，治疗1周后改口服抗生素2周； 2、一般治疗：卧床休息、多饮水或静脉补液，以保证足够的体液和尿量； 3、对症治疗：解痉、止痛、降温等； 4、其他治疗：症状顽固者应检查有无尿路梗[详细]

2023-09-18 16:21:27山东大学齐鲁医院 刘茂静

45岁女性患急性肾盂肾炎见高热、腰痛，药物治疗效果好

患者1周前出现尿频、尿急、尿痛，自行用药2天，自觉症状缓解后，停药第3天发现尿频、尿急，由于工作忙未在意，结果2天前开始腰疼、发烧，遂于我院就诊。通过查体，CT，彩超等综合判断为急性肾盂肾炎，属于泌尿系感染的一种。药物治疗后，复查血、尿常规正常，体温正常、腰疼消失，顺利出院。[详细]

2022-06-21 15:16:47郑州市第一人民医院 吴辉

妊娠合并急性肾盂肾炎的诱因有哪些

急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5%-8%，若不彻底治疗可反复发作，发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生： 1、雌、孕激素分泌大量增加：雌激素使肾盂、肾、输尿管及膀胱肌层肥厚，孕激素则使其扩张、蠕动减弱； 2、机械性梗阻：孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻，因子宫右旋，右侧输尿管扩张扭曲更明显； 3、增[详细]

2023-08-21 18:09:31吉林大学第一医院 单延红