血红蛋白尿相关检查项目

血红蛋白尿相关检查项目，包括红细胞脆性试验、溶血试验、血常规检查、尿血红蛋白测定等。 1、红细胞脆性试验：可作为初步检查，是临床常用的溶血性贫血的筛查指标。检测结果越大，说明红细胞抵抗力越小，渗透脆性就越大。可见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血和等。 2、溶血试验：酸溶血、热溶血、冷溶血及红细胞振荡试验等，可作为确定具体疾病的诊断依据，如补体溶血试验可诊断阵发性血红蛋白尿。 3、血常[详细]

2023-07-27 10:35:04北京中医药大学第三附属医院 廖晓星

血红蛋白尿如何治疗

血红蛋白尿的治疗应积极寻找原发病，然后根据原发病给予个体化的治疗方案，主要包括对症治疗和病因治疗。 1、对症治疗：血红蛋白尿患者需注意休息，避免剧烈活动，大量出血时应卧床休息。注意生活起居、个人卫生，避免过度劳累、预防感染等。到医院后遵医嘱进行肾上腺皮质激素的应用，可减少或减轻血红蛋白尿的发作，有适应症的病例，可以早期应用。严重血红蛋白尿导致贫血者，可输血作为对症治疗。此外，还应应补充体液，以维持[详细]

2023-07-27 10:35:04北京中医药大学第三附属医院 廖晓星

导致肾病综合征病人出现大量蛋白尿最主要的原因

肾病综合征病人出现大量蛋白尿主要的原因就是肾小球滤过屏障受到损害，出现此情况，建议病人及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，避免延误病情，加大后续的治疗难度。 肾病综合征多考虑是遗传、感染、药物、环境等原因导致，患者会出现大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症等症状。因为肾小球滤过膜是由上皮细胞、基膜及内皮细胞构成，具有半透膜性质。当肾小球滤过屏障受到损害后，会导致蛋白质从肾小球滤过膜中流出，从而[详细]

2023-07-28 16:38:40武汉大学中南医院 於文丽

糖尿病会尿蛋白尿吗

糖尿病的患者可能不会尿蛋白尿，也可能最终会尿蛋白尿，这与患者的病情有关，需要具体问题具体分析。 1、不会：如果糖尿病患者病情较轻，且初期就及时发现，积极治疗，始终将自身血糖控制在比较稳定的状态。此情况下则一般不会导致继发性肾病，肾脏不会受到较大的损伤，因此不会尿蛋白尿； 2、会：如果糖尿病患者的病情较重，发现较晚，或者没有经过积极治疗，自身血糖没有控制好，长期处于高血糖的状态。此情况则有可能导致继[详细]

2023-07-28 16:38:40安徽医科大学第一附属医院 罗莉

哪些情况会出现溢出性蛋白尿

溢出性蛋白尿是由于血浆中异常蛋白如免疫球蛋白轻链、游离血红蛋白、肌红蛋白或溶菌酶、淀粉酶等增加所致。此类尿蛋白定量0.2-10g/24h，定性为（+）-（++），可出现免疫球蛋白轻链或本周蛋白。临床上可见于： 1、浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重链病和轻链病，体内产生过多Ig轻链。 2、急性血管内溶血：如阵发性睡眠性血红蛋白尿时尿中出现血红蛋白。 3、大面积肌肉损伤、炎症：如挤压综合征、[详细]

2023-08-02 10:52:30上海交通大学医学院附属新华医院 朱汉威

血红蛋白尿需要做什么检查

血红蛋白尿需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 （1）体格检查 观察患者有无贫血貌、精神状态，叩诊或按压肾脏区域了解是否有疼痛或压痛，检查肝脾是否肿大。 （2）实验室检查（溶血相关的检查） 1、溶血试验：包括酸溶血、热溶血、冷溶血及红细胞振荡试验等，可作为确定具体疾病的诊断依据。 2、血常规：除贫血外，网织红细胞增加是其特点。外周血象可见幼稚红细胞，骨髓检查呈红系增生活跃而粒系、巨核[详细]

2023-08-02 10:52:35北京大学人民医院 杨冰

血红蛋白尿是什么原因引起的

血红蛋白尿可能是由红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血、血型不符的输血、尿路中溶血等情况导致。 1、红细胞先天缺陷所致的溶血性贫血：无论是红细胞本身缺陷，还是血红蛋白异常和红细胞酶学异常都属此列，常见遗传性球形红细胞增多症；遗传性椭圆形红细胞增多症。血红蛋白异常引起的溶血性贫血见于珠蛋白肽缺乏，如地中海性贫血；珠蛋白质异常，如镰刀性溶血性贫血。红细胞无氧糖酵解中酶缺陷见于遗传性非球形红细胞增多症；先天性[详细]

2023-08-02 10:52:39北京大学人民医院 杨冰

肌红蛋白尿可见于哪些疾病

肌红蛋白尿可发生在某些病理过程中所引起的肌肉组织变性、炎症与广泛损伤及代谢紊乱，致肌红蛋白自受损肌肉组织中渗出；肌红蛋白分子量小，易从肾脏排出而发生肌红蛋白尿，并可导致肾损害，临床上肌红蛋白尿主要见于下列疾病： 1、阵发性肌红蛋白尿：本病极罕见，患者可在运动后排出棕黑色尿，易与阵发性行军性血红蛋白尿混淆。本病患者表现特有的肌肉软弱无力乃至完全瘫痪，以及被动伸展时引起疼痛等症状，可作为两者的鉴别要点[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

肾结石会导致蛋白尿吗

如果是单纯肾结石的患者，没有损伤肾实质，可能不会出现蛋白尿，如果肾结石患者出现了肾实质的损伤，则可能会出现蛋白尿。 1、单纯肾结石患者未出现损伤肾实质：单纯肾结石患者如果肾结石体积较小，没有损伤肾实质，一般不会出现明显的不适症状，也不会出现蛋白尿的症状； 2、肾结石患者出现肾实质损伤：如果肾结石体积比较大，在肾脏出现移动，可能会对肾脏组织造成损伤，继而出现感染症状，导致肾小管重吸收能力异常，尿液中[详细]

2023-08-11 17:10:41西安交通大学第一附属医院 朱国栋

肌红蛋白尿出现的原因是什么

肌红蛋白尿是一种罕见的病症，指的是肌红蛋白在尿液中的异常增加。其出现可能与肌肉代谢异常、肌肉创伤、肌肉炎症等有关。 1、肌肉代谢紊乱：患者先天性缺乏肌磷酸化酶磷酸糖激酶、肉毒碱软脂酰基转移酶可导致阵发性肌红蛋白尿。成人多在运动后、儿童多在急性感染后发病。痛风病酮症酸中毒、严重低血钾也偶尔引起肌红蛋白尿。 2、肌肉创伤：如挤压综合征、重度烧伤及电烧伤、严重鞭打伤等可导致肌红蛋白尿 3、肌肉炎症：如皮[详细]

2023-08-17 18:53:15中南大学湘雅二医院 罗荧荃

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床表现

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床表现包括贫血、血红蛋白尿、血细胞减少的表现等。 1、贫血：可有不同程度的贫血。贫血原因除血管内溶血外，少部分病人可转为AA-PNH综合征，因骨髓衰竭导致贫血；若溶血频繁发作，因持续含铁血黄素尿而引起缺铁，导致贫血加重。 2、血红蛋白尿：晨起血红蛋白尿是本病典型表现，约1/4病人以此为首发症状，重者尿液外观呈酱油或红葡萄酒样；伴乏力、胸骨后及腰腹疼痛、发热等；轻者仅为尿[详细]

2023-08-17 18:53:17武汉大学中南医院 於文丽

什么是阵发性睡眠性血红蛋白尿症

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性的造血干细胞基因突变所致的红细胞膜缺陷性溶血病，是一种良性克隆性疾病。临床表现以血管内溶血性贫血为主，可伴有血栓形成和骨髓衰竭。 本病典型病人有特征性间歇发作的睡眠后血红蛋白尿。发病高峰年龄在20-40岁，国内男性多于女性。阵发性睡眠性血红蛋白尿症具有血栓形成倾向，机制尚未明确，可能与血小板被补体激活、溶血造成的促凝物质增加、纤维蛋白生成及溶解活性异常等因素[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽

阵发性睡眠性血红蛋白尿症要做什么辅助检查

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的辅助检查包括血象、骨髓象、特异性血清学试验等。 1、血象：贫血常呈正细胞或大细胞性，也可出现小细胞低色素性贫血；网织红细胞增多，但不如其他HA明显；粒细胞通常减少，血小板多为中到重度减少。约半数病人全血细胞减少，血涂片可见有核红细胞和红细胞碎片。 2、骨髓象：骨髓增生活跃或明显活跃，尤以红系明显，有时可呈增生低下骨髓象。长期尿铁丢失过多，铁染色示骨髓内、外铁减少。 3、特[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是什么病

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是种获得性造血干细胞基因突变引起红细胞膜缺陷所致的溶血病。 起病缓慢，为慢性血管内溶血，多数以贫血为首发症状，以血红蛋白尿为主要特征。 补体敏感细胞的多少决定其临床表现的严重程度及血红蛋白尿发作的频率。典型的血红蛋白尿是在睡眠后首次尿呈酱油色或浓茶色，一般持续2-3天，可自行消退，重者可持续1-2周。部分患者可伴有全血细胞减少和反复血栓形成。[详细]

2023-08-17 18:53:28武汉大学中南医院 於文丽

阵发性睡眠性血红蛋白尿症的病理改变有哪些

在阵发性睡眠性血红蛋白尿症中长期溶血、经常性的血红蛋白尿、骨髓代偿性增生以及合并症的产生是导致病理改变的基础，其病理改变具体如下： 1、肾脏：近端肾曲管及肾小管柈上皮细胞内有大量含铁血黄素沉着。 2、骨髓：增生明显活跃，个别患者增生减低。 3、肝：可有含铁血黄素沉着，有的病例肝内胆管有胆色素性结石或胆囊结石。 4、脾：淋巴组织萎缩，单核巨噬细胞增生，有的患者有陈旧性栓塞，没有髓外造血。 5、血管：[详细]

2023-08-21 18:09:33西安交通大学第一附属医院 杨世峰

阵发性睡眠性血红蛋白尿症有哪些并发症

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病，其常见的合并症如下： 1、感染：PNH患者容易遭受各种感染，特别是呼吸道和泌尿道感染，感染又可诱发血红蛋白尿发作；在我国，严重的感染往往是PNH患者死亡的主要原因。 2、贫血性心脏病：严重者可致心力衰竭。 3、胆石症：PNH作为长期溶血病合并胆石症者并不像想象的那么多，据国内报告不过4%，可能由于无症状，实际病例会更[详细]

2023-08-21 18:09:33西安交通大学第一附属医院 杨世峰

男性蛋白尿是什么原因

蛋白尿通常指患者每天尿蛋白排泄超过150mg，或化验尿常规时，结果显示尿蛋白有加号。不论是男性、女性，出现蛋白尿时都应区分蛋白尿类型，不同蛋白尿的原因有所不同，可能是生理性蛋白尿，也可能是肾病综合征、慢性肾炎等情况导致。 1、生理性蛋白尿：通常暂时出现或在某些情况下，如剧烈活动、高热或直立体位时，容易出现少量蛋白尿，属于正常现象，不需要特殊治疗； 2、肾病综合征：肾病综合征是一种肾脏疾病，其特征是[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

尿呈泡沫状蛋白尿能转阴吗

通常尿中出现蛋白，患者常主诉为尿中泡沫增多，提示存在蛋白尿。部分肾炎导致的蛋白尿通过及时诊断和治疗，可以转阴，但多数慢性肾炎患者的蛋白尿呈进行性或迁延性的临床表现。 患者具体确诊是否存在蛋白尿需要到医院进行尿常规检查，如果尿常规中蛋白尿阳性，建议患者进行24小时尿蛋白定量检查。 除蛋白尿检查外，还需结合患者其他情况，如是否存在水肿、高血压、血尿以及肾功能损伤等表现，必要时要进行肾活检明确病情轻重，[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治疗

尿蛋白尿肌酐比值增高，代表尿液内蛋白增多，应根据病因行相关治疗，主要包括肾炎、高血压、糖尿病、肥胖等，需要遵医嘱积极治疗，防止出现不适症状。 1、肾炎：患者需请专业肾科医生调整治疗方案； 2、高血压、糖尿病：通常患者需要积极降血压、控制血糖； 3、肥胖：过度肥胖也能够引起尿蛋白增加，治疗主要以减肥为主，同时服用沙坦类或普利类药物也能起到降尿蛋白作用，但饮食控制、减肥、适当运动更为关键。[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰

泡沫尿一定是蛋白尿吗

患者尿液泡沫增多可能为尿蛋白增多导致，但也存在少数患者尿蛋白正常，此时需到医院进行尿常规化验，明确尿中蛋白是否增多，即进行尿蛋白定量检查。任何时段尿液均可测尿蛋白肌酐比值，若为24小时尿液可进行尿蛋白定量检查。 临床结果显示部分患者尿泡沫增多，确实存在尿蛋白增加现象，但也存在部分患者尿蛋白无明显增加，此时患者无需过于紧张。综上所述，若发现尿液异常建议患者及时至医院就诊，以免延误病情。[详细]

2023-08-28 19:03:31西安交通大学第一附属医院 杨世峰