食管癌的典型表现是什么

食管癌的典型表现是进行性加重的固体食物吞咽困难，同时还表现出体重下降、吞咽痛、缺铁性贫血等。 如果为食管中段肿瘤，由于左侧喉返神经受损可出现声音嘶哑，出现局部侵犯甚至远处转移后，会表现为气管食管痿和声带麻痹。有时尽管癌灶很小，但生存率仍很低，因为食管有丰富的淋巴系统，可导致区域淋巴结转移从而导致食管癌。 食管良性肿瘤并不常见，多为意外发现，当良性肿瘤出现吞咽困难症状时，才考虑切除。 参考资料:[1[详细]

2023-08-17 18:53:29福建医科大学附属协和医院 梁明强

食管癌有哪些症状

食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，主要为鳞癌和腺癌。其临床表现分为早期症状和中晚期症状。 一、早期症状： 早期食管癌的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感。早期症状时轻时重持续时间长短不一，甚至可无症状。 二、中晚期症状： 1、进行性吞咽困难：是中晚期食管癌的典型症状，也是大多数病人就诊的主要原因，常由固体食物咽下困难发展至液体食物也不[详细]

2023-08-21 18:09:43西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌的转移方式有哪些

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，转移方式主要包括直接浸润、淋巴转移、血行转移。 1、直接浸润：邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入甲状腺，中段癌可侵支气管，形成支气管食管瘘，也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入肺动脉，引起大出血致死，下段癌可累及心包，受累频度最高者为肺和胸膜，食管壁因缺少浆膜层，因此食管癌的直接浸润方式很重要； 2、淋巴转移：淋[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌可分为哪几种

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，可从病理形态和组织学进行分型。 一、按病理形态分型： 1、早期食管癌：按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型； 2、进展期食管癌：可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、腔内型。 二、组织学分型： 1、鳞癌：约占90%； 2、腺癌：较少，欧美人群中比例相对较多，可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等4个亚型； 3、其他：包括未分化癌、癌肉[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌有哪些临床表现

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，临床表现可分为早期症状和后期症状。 一、早期症状： 无特异性症状，可因局部炎症引起胸骨后不适、烧灼感或疼痛等症状，下段癌还可引起剑突下或上腹部不适； 二、后期症状： 1、吞咽困难：是食管癌的典型症状，吞咽困难在开始时常为间歇性，可以因食物堵塞或局部炎症水肿而加重； 2、反流：食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加，当肿瘤造成食管[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌怎么治疗

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，治疗方式主要有手术、放疗、化疗、综合治疗和经内镜治疗。 1、手术：一般来说，T2-T3期甚至局部淋巴结转移的肿瘤都能切除，在有经验的医院，对T3n期局限于固有层的肿瘤可考虑内镜下黏膜切除术，仅有心包胸膜或膈肌侵犯的T4期肿瘤有机会手术切除； 2、放疗：鳞癌对放疗较敏感，早、中期患者如因病变部位高而不愿手术，或因有手术禁忌证而不能手术者均可作放疗；[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌怎么预防

食管癌是主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤，预防措施主要包括五个方面。 1、改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜； 2、改良水质，减少饮水中亚硝酸盐含量； 3、推广微量元素肥料，纠正土壤缺乏硒、钼等元素的状况； 4、积极治疗反流性食管炎、贲门失弛缓症、Barrett食管等与食管癌相关的疾病； 5、易感人群监测，普及防癌知识，提高防癌意识。 参考资料：[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌的内镜检查方法有哪些

食管癌的内镜检查方法一般包括胃镜、染色、放大内镜和超声内镜等。 1、胃镜：通过胃镜可以直接观察病变，进行大体形态学分型，作出初步判断。此外，通过对病灶进行组织病理学活检及细胞刷片进行细胞病理学检查，可以提供手术治疗前的病理诊断依据。 2、染色、放大内镜：有助于发现病变和明确病变范围。如正常的食管鳞状上皮与碘液接触后可呈棕色，而食管癌及炎症、溃疡等病变遇碘不变色。放大内镜在判断食管腺癌的癌前病变Ba[详细]

2023-08-22 17:00:29南方医科大学南方医院 尤长宣

食管癌在X线上有什么表现

食管癌是常见的消化道肿瘤，临床主要症状是进行性吞咽困难。食管癌的X线造影表现可概括为以下几点： 1、黏膜皱襞破坏，代之以肿瘤表面杂乱不规则的影像； 2、管腔狭窄，表现为局限性狭窄管壁僵硬，钡剂通过受阻，其上方食管扩张； 3、充盈缺损，肿瘤向腔内突出，造成形状不规则的充盈缺损； 4、不规则的龛影； 5、受累段食管局限性僵硬。 以上表现常不同程度地同时存在。食管X线造影可明确肿瘤的位置及病变的范围，有[详细]

2023-08-22 17:00:39南方医科大学南方医院 尤长宣

食管癌和食道癌有什么区别吗

食管癌和食道癌实际上是同一种疾病的不同称谓，不存在实质性的区别。食管癌，也称为食道癌，是食管黏膜下层组织的恶性肿瘤，为消化系统常见的癌症之一。 长期酗酒和吸烟，摄入过热、过硬、过辣食物，或者患有食管慢性炎症或Barrett食管等疾病，可能会导致食管黏膜受到长期刺激，发生异常增生，经过一系列的组织学改变，最终形成恶性肿瘤，出现进食困难或疼痛、体重下降、咳嗽或嗳气等症状。 当出现食道癌的症状或风险因素[详细]

2023-08-23 17:07:15西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌有哪些症状

食管癌早期症状不明显，常有食管异物感，吞咽粗硬食物时有停滞感、哽咽感，胸骨后烧灼样、针刺或牵拉摩擦样疼痛。典型症状为进行性吞咽困难，吐黏液样痰。 持续性胸痛或背痛常提示肿瘤侵犯食管外组织；若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑、饮水呛咳；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管-气管瘘或食管-支气管瘘，造成吞咽水或食物是剧烈呛咳，并常伴呼吸系统感染，也可造成食管-纵[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

食管癌主要会做哪些检查

诊断食管癌常见的检查有食管钡餐造影、CT、MRI、超声检查、上消化道内镜检查等。 1、食管钡餐造影：是食管癌诊断及疗效评价的重要方法，推荐低张双对比造影。拟行放疗者应注意有无深溃疡等放疗禁忌证； 2、CT：食管癌放疗前及随诊过程中需行胸部、上腹部CT检查，推荐采用增强扫描，根据病变位置及范围可适当增加扫描范围，如锁骨上去及颈部等； 3、MRI：在食管癌的诊断和疗效评价中可作为CT检查的有效补充。对[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

食管癌放疗最常见的并发症有哪些

食管癌放疗最常见的并发症主要是放射性食管炎、放射性肺炎以及放射性心脏损伤。 1、放射性食管炎：放疗2~3周时，多数患者会出现放射性食管炎，主要表现为吞咽疼痛、进食梗阻感加重、胸骨后烧灼感或不适，严重者可出现脱水、营养不良、电解质紊乱或体重下降，少数极重者可能出现食管出血、穿孔或其他危及生命的症状，尤其是高龄，颈段或胸上段病变，接受同期化疗或加速超分割放疗者出现更早，更重； 2、放射性肺炎：急性放射[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

食管癌病人为什么要进行营养治疗，有哪些途径

规范化的营养治疗可以减少食管癌放疗患者体重下降，改善营养状况，提高放化疗耐受性。推荐所有食管癌放疗患者在入院后行营养风险筛查(NRS2002量表).营养状况评估(PG-SGA量表)和综合测定。对于评估后存在营养不良风险或营养不良的患者，建议给予规范化营养治疗。 1、肠内营养首选口服营养补充，不能满足目标营养需要量时，建议行管饲； 2、管饲首选鼻胃管或鼻肠管，如肠内营养时间需超过4周，建议行经皮内镜[详细]

2023-08-23 17:07:28首都医科大学附属北京同仁医院 余振

食管癌是什么

食管癌又称食道癌，是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤，其发病率及死亡率分别位于全部恶性肿瘤的第六位和第四位。 食管癌主要与饮食和生活习惯、癌前疾病、感染、遗传、长期进食过烫食物等因素有关，早期症状一般较轻，也可无症状，中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛。 食管癌无传染性，且在我国近年来食管癌的发病率有所下降。多好发于男性，男性食管癌的患病率与死亡率均高于女[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌有什么症状

早期症状一般较轻，可出现胸骨后异常与进食异物感，持续时间较短，常反复出现，也可无症状；中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛等。 一、早期症状： 1、胸骨后异常：表现为胸骨后不适、烧灼感，或出现针刺或牵拉样疼痛； 2、进食异物感：食物通过时局部有异物感或摩擦感，吞咽食物缓慢、滞留或有轻度梗阻感。 二、中晚期症状： 1、吞咽困难：是中晚期食管癌的典型症状。吞咽困难在开始时常为间歇性，但总趋势呈持续性存[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌与哪些疾病进行鉴别

如果出现食物通过缓慢、轻度哽噎感或咽下困难，应及时做相关检查确诊。食管癌主要需与贲门失弛缓症、胃食管反流病、食管良性狭窄、食管良性肿瘤、癔球症等进行鉴别。 1、贲门失弛缓症：表现为间歇性咽下困难、食物反流和胸骨后不适或疼痛，病程较长，一般无进行性消瘦； 2、胃食管反流病：主要表现为烧心、胸痛或吞咽困难，胃镜检查可见黏膜炎症、糜烂或溃疡，黏膜活检不会发现肿瘤细胞； 3、食管良性狭窄：有腐蚀性或反流性[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌可进行哪些辅助检查

在出现食管癌疑似症状和体征时，需要进一步做辅助检查进行确诊和鉴别诊断，主要包括血液生化检查、肿瘤标志物检查、影像学检查和内镜检查等。 1、血液生化检查：食管癌患者实验室常规检查的目的是为了评估患者的一般状况以及是否适于采取相应的治疗措施，包括血常规、肝肾功能、肝炎、梅毒、艾滋病等抗原抗体检查、凝血功能等实验室检查； 2、肿瘤标志物检查：常用于食管癌辅助诊断、预后判断、放疗敏感度预测和疗效监测的肿瘤[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌的临床诊断依据包括哪些

根据食管癌临床症状、体征及影像学和内镜检查，符合食管造影或胸部CT异常表现者可作为临床诊断依据。 1、食管造影：吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，食管造影发现食管黏膜局限性增粗局部管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现； 2、胸部CT：吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难，胸部CT检查发现食管管壁的环形增厚或不规则增厚。 临床诊断食管癌病例还需经病理学检查确[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

食管癌患者不能自己进食如何获取营养

患者常有吞咽梗阻、进食困难，晚期患者有营养不良、消瘦的现象。营养支持治疗可以明显改善患者的营养不良状态，营养治疗的途径包括肠内营养和肠外营养两种方式。 1、肠内营养：经过肠道补充机体代谢所需的营养物质，主要途径有口服或管饲。肠内营养更符合人体生理，有利于维持肠道黏膜细胞结构与功能完整性，而且具有并发症少、价格低廉等优点； 2、肠外营养：主要是通过输液治疗，提供蛋白质、氨基酸、碳水化合物、电解质、微[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏