室性心动过速使用利多卡因的作用、禁忌及不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药。 1、适应证：可用于急性心肌梗死后室性早搏和室速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常； 2、禁忌证：禁用于对局部麻醉药过敏者；阿-斯氏综合征、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者； 3、不良反应及处理：利多卡因可作用于中枢神经系统[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速使用普罗帕酮的作用、禁忌及不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药。 1、适应证：可用于阵发性室速及各种早搏的治疗； 2、禁忌证：禁用于无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者；严重充血性心力衰竭；心源性休克；严重低血压；对该药过敏者； 3、不良反应及处理：不良反应较少，主要为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。早[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速使用普萘洛尔的作用、禁忌及不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物普萘洛尔属于Ⅱ类抗心律失常药，可控制室性心律失常。 1、禁忌证：禁用于支气管哮喘；心源性休克；二至三度房室传导阻滞；重度或急性心力衰竭；窦性心动过缓者； 2、不良反应：可出现眩晕、神智模糊（尤见于老年人）、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏（低血压所致）；心率过慢（＜50次/min）；较少见的有支气管痉[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的治疗药物美托洛尔禁忌证有哪些

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物美托洛尔属于Ⅱ类抗心律失常药，可用于室性心律失常的治疗。美托洛尔禁忌证：禁用于心源性休克；病态窦房结综合征；二、三度房室传导阻滞；不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿，低灌注或低血压）；有症状的心动过缓或低血压、心率＜45次/min、PQ间期＞0.24s或收缩压＜100mmHg（1mmHg=0.133kPa）怀疑[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的治疗药物艾司洛尔的禁忌证和不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物艾司洛尔属于Ⅱ类抗心律失常药，可用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。 1、禁忌证：禁用于支气管哮喘或有支气管哮喘病史；严重慢性阻塞性肺疾病；窦性心动过缓；二、三度房室传导阻滞；难治性心功能不全；心源性休克；对艾司洛尔过敏者； 2、不良反应及处理：大多数不良反应为轻度、一过性。最重要的不良反应是低血压，使用期间应注意[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的治疗药物索他洛尔的禁忌证和不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物索他洛尔属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于各种危及生命的室性快速型心律失常。 1、禁忌证：禁用于对本药过敏者；支气管哮喘患者；心动过缓患者；房室传导阻滞者；先天性或获得性QT间期延长综合征者；休克患者；未控制的心力衰竭患者；低血压患者； 2、不良反应：心动过缓、低血压、支气管痉挛。可有乏力、气短、眩晕、恶心、呕吐、皮疹等[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的治疗药物胺碘酮的禁忌证和不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于房性心律失常伴快速室性心率；W-P-W综合征的心动过速；严重的室性心律失常。 1、禁忌证：禁用于甲状腺功能异常；碘过敏者；二或三度房室传导阻滞；双束支传导阻滞（除非已安装起搏器）；病态窦房结综合征； 2、不良反应：可能出现角膜微沉积、甲状腺激素水平异常睡眠障碍、头痛、感觉、运动或混[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的治疗药物维拉帕米的禁忌证和不良反应

室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物维拉帕米属于Ⅳ类抗心律失常药。 1、禁忌证：禁用于严重左心室功能不全；低血压（收缩压＜90mmHg）或心源性体克；病态窦房结综合征（已安装心脏起搏器患者除外）；二或三度房室阻滞（已安装心脏起搏器患者除外）；心房扑动或心房颤动患者合并房室旁路通道；已知对盐酸维拉帕米过敏的患者； 2、不良反应：便秘；眩晕、轻度头痛；恶[详细]

2023-09-21 17:14:38武汉大学人民医院 周恒

室性心动过速的症状、体征和治疗方法是什么

室性心动过速是指速率≥120次/分、≥3个连续的室性搏动。 室性心动过速的症状、体征和治疗方法如下： 1、症状、体征：短时的或缓慢心率的室性心动过速可能无症状。持续室性心动过速几乎总是有症状，引起心悸、血流动力学损害的症状或心源性猝死； 2、治疗方法：急性室性心动过速有时使用同步直流电复律，有时使用利多卡因进行治疗。长期室性心动过速通常使用植入性心脏复律除颤器进行治疗。 参考资料：[1]Rober[详细]

2023-10-11 16:22:07西安交通大学第一附属医院 折剑青

室性心动过速病因是什么

室性心动过速简称室速，是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位心搏。室速常发生于各种器质性心脏病患者。最常见为冠心病，特别是曾有心肌梗死的患者，其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等，其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等。室速偶可发生在无器质性心脏病者。 及时正确的判断和治疗室速具有非常重要的临床意义。目前除了β受体拮抗剂、胺碘酮以外，尚未能证实[详细]

2023-10-11 16:22:08西安交通大学第一附属医院 折剑青

室性心动过速的临床表现是什么

室性心动过速简称室速，是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位心搏。室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速（发作时间短于30秒，能自行终止）的患者通常无症状。持续性室速（发作时间超过30秒，需药物或电复律始能终止）常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。临床症状包括低血压、少尿、晕厥﹑气促、心绞痛等。 听诊心律轻度不规[详细]

2023-10-11 16:22:08西安交通大学第一附属医院 折剑青

室性心动过速的心电图特征是什么

室性心动过速简称室速，是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位心搏。室速的心电图特征如下： 1、3个或以上的室性期前收缩连续出现； 2、QRS波形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波主波方向相反； 3、心室率通常为100-250次/分，心律规则，但亦可略不规则； 4、心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；[详细]

2023-10-11 16:22:08西安交通大学第一附属医院 折剑青

室性心动过速的处理措施是什么

室性心动过速简称室速，是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个或3个以上的异位心搏。室速的处理措施如下： 1、终止室速发作：室速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他药物治疗无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭[详细]

2023-10-11 16:22:08西安交通大学第一附属医院 折剑青

阵发性室性心动过速和室上性心动过速的区别是什么

阵发性室性心动过速的患者多为突然发病，患者会产生明显的心悸症状，常见于器质性心脏病。 另外，也可见于严重电解质紊乱、药物中毒及心脏手术过程中，尤其存在器质性心脏病的患者，心室率会明显加快，由于心排血量降低导致患者出现心悸、气短、胸闷、头晕的表现，病情严重者还会出现晕厥、心力衰竭、心绞痛的情况。 医生在进行听诊时可发现患者心率较快，但心律规则或产生轻度不齐，对于心脏健康的影响较大。 室上性心动过速患[详细]

2023-08-28 19:03:20武汉大学人民医院 冯高科

阵发性室性心动过速最常见于什么病

阵发性室性心动过速常见疾病有冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、低钾血症，各种类型心肌病引起的心脏扩大、心力衰竭、QT间期延长综合征、慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性心脏病等。 先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等引起心脏扩大等，均可发生阵发性室性心动过速。洋地黄、奎尼丁中毒也会发生阵发性室性心动过速。 室性心动过速是一种恶性心律失常，不及时处理，严重时会危及生命。心电图发现有室性心动[详细]

2022-02-14 19:45:12中南大学湘雅医院 余再新

阵发性室性心动过速常见于

阵发性室性心动过速常见于器质性心脏疾病，比如当患者存在有高血压病，血压过高引起患者出现高血压心脏病，也就是心脏的结构功能出现异常时，可能会导致心肌损伤。如果影响到人体的心脏传导系统，会出现各种心律失常，其中就有可能出现阵发性室性心动过速。另外当患者存在有心肌病时，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病或者致心律失常性心肌病，都可能导致阵发性室性心动过速，而心肌病大多数与遗传因素有关。目前最常见的心血管疾病，[详细]

2023-03-28 13:55:23哈尔滨市传染病医院 李金梁

尖端扭转型室性心动过速宜选用哪种药物

尖端扭转型室性心动过速，最好的治疗方法是通过电复律来进行治疗，因为尖端扭转型室性心动过速，非常容易直接诱发患者出现心室颤动。所以一般来说，并不选用某种药物作为首选的治疗。因为正常情况下，一旦患者出现尖端扭转型室性心动过速，可能在还没有来得及给患者用药的时候，患者的室颤就已经发生，而给患者进行除颤治疗，可以有效地快速的迅速扭转患者尖端扭转型室上性和尖端扭转型室速，恢复成患者的窦性心动过速，或者让患者[详细]

2023-03-29 15:23:08哈尔滨市传染病医院 李金梁

阵发性室性心动过速的首选药

阵发性室性心动过速通常首选盐酸胺碘酮，效果比较好，可以帮助患者纠正阵发性室性心动过速的发作。在纠正的同时也需要寻找阵发性室性心动过速的原因，到底是继发因素导致，还是特发性导致。 继发性因素最常见的是各种类型的心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病，还有冠心病所导致的缺血性心肌病，甲状腺功能亢进诱发的阵发性室性心动过速明确病因才能够减少阵发性室性心动过速的发作，尽可能降低疾病的风[详细]

2023-04-24 16:19:41武汉大学人民医院 吕永楠

预防室性心动过速最有效的方法

预防室性心动过速最有效的方法有预防诱发因素、稳定情绪、定期检查身体、生活要规律。 1、预防诱发因素：一旦确诊后患者常常紧张焦虑对病情严重关注，迫切要求用药控制心律失常，完全忽略病因诱因的防治。要嘱咐患者减少诱因，如吸烟、酗酒、过劳、紧张、暴饮暴食、感冒发热、摄入盐过多等。患者可以结合以往发病的实际情况总结经验，避免可能的诱因比单纯用药更简便安全。 2、稳定情绪：保持平和稳定的情绪，不要过度紧张。避[详细]

2023-06-30 13:45:17哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴

阵发性室性心动过速病人需要做什么检查

阵发性室性心动过速病人需要做的检查有病史及体格检查、心电图、动态心电图仪等。 1、病史及体格检查：详细询问是否有心脏病的家族史、个人史，全面体格检查，主要检查心脏，如心脏听诊心律是否整齐、心率、有无杂音等。 2、心电图：检测并记录心脏的电活动，以确定您患有哪种心动过速以及心脏问题如何导致心律加快。 3、动态心电图仪：记录了整个24小时内的心脏活动，可以长时间查看出现症状时的心电图变化并记录它们发生[详细]

2023-06-30 13:45:17哈尔滨医科大学附属第一医院 曹君娴