特发性脊柱侧凸症的治疗原则是什么

除了重度的侧凸症以外，脊柱侧凸症一般对生命预后没有影响。但是特发性脊柱侧凸症多发于处于情感丰富的成长期的少女，心理的影响不可忽视。轻中度的侧凸在穿着衣服时外观上不明显的情况不少见，但是重度的或进行性加重的应给予治疗。不论原因如何，结构性侧凸症达到完全矫正是困难的。侧凸的治疗目的是尽可能地保持矫正，同...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸症的保守治疗方法有哪些

支具治疗已证明是防止侧凸进展的唯一有效的方法。对于脊柱侧凸的顶点在T7以上的患者，建议选择包含从骨盆到枕颌部的较长的Milwaukee支具；对于脊柱侧凸顶点位于T7及以下的患者，多使用以Boston支具为代表的上臂下支具。建议患者每天佩戴支具16-23小时，一直到骨生长结束。支具治疗成功的目标是到骨...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸症的手术治疗方法有哪些

侧凸角度较大的，对于外观和心理以及对心肺功能的影响较大的重度侧凸症应行手术治疗，手术的主要目的是矫正脊柱的弯曲，并防止侧凸的进展。手术方法有前入路和后入路，但一般都需要采用脊柱内固定。早期采用Harrington棒、Luque棒内固定，现在使用CD、ISO-LA、TSRH以及由此衍生而来的很多新式的...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

破坏性脊柱关节病病理表现有哪些

破坏性脊柱关节病病理表现为来自于胶原纤维亲和力高的β2微球蛋白的淀粉样肽沉积在椎间盘、椎间关节软骨、终板和终板下骨等组织，激活巨噬细胞和破骨细胞，造成组织破坏。 而没有一般脊柱病变常见的骨质增生是破坏性脊柱关节病的特点。淀粉样肽也可沉积在后纵韧带和黄韧带等韧带部位，造成这些部位增生膨隆。典型的破坏性...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

破坏性脊柱关节症状有哪些

颈椎不稳定或者后凸变形，可以有因椎管狭窄造成的脊髓症状，包括明显的颈部疼痛或者上肢放射疼痛；椎管内增生可以造成椎管狭窄，脊髓压迫，产生脊髓型颈椎病的症状。齿突周围，韧带和滑膜组织丰富，淀粉样肽易于沉着。齿突背侧中心是增殖性病变发生最高的部位。随着病变的进行，由于骨侵蚀，可能发生齿突骨折，进一步造成寰...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

破坏性脊柱关节的治疗方法有哪些

表现为颈部疼痛、神经根症状或者轻度脊髓症状的患者可以使用颈托。由于组织结构停止破坏，脊柱也可能重新获得稳定。 保守治疗无效和重度脊椎病是手术治疗的适应证。由于椎管狭窄造成的神经症状，可以行后路减压椎管扩大成形术。脊柱不稳定或者明显后凸变形可以行后路减压，并使用钢板进行内固定。对于前方压迫严重思者，是...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

转移性脊柱肿瘤的临床表现有哪些

恶性肿瘤一般存在食欲减退、消瘦、全身乏力等，有些也会早期出现局部症状。早期局部症状以疼痛多见。与脊椎退行性疾患所出现的运动时疼痛不同，转移癌多表现为静止时疼痛。 随着病灶的扩大，逐渐产生神经刺激症状，因脊髓和马尾的压迫而产生的感觉运动障碍发生率逐渐增大。临床检查中可以发现血沉增快、贫血、血清碱性磷酸...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

转移性脊柱肿瘤的诊断依据是什么

转移多发生在椎体。多数肿瘤在X线上表现为溶骨性管被坏，边界不清晰。椎体的压缩也很常见。但是，前列腺癌或者乳腺癌中引起骨硬化的类型也是存在的。 一般情况下，正位X线片上首先表现为一侧椎弓根的消失，称为“猫头鹰眨眼征”。这是由于肿瘤扩大，压迫破坏一侧椎弓根造成的，进一步发展有可能出现脊髓的麻痹。一般情况...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

转移性脊柱肿瘤的治疗方法有哪些

治疗目的，主要是缓解疼痛以及神经麻痹带来的痛苦，提高生存期间的生活质量。因此，必须从原发脏器的功能状态、转移灶的大小、生存预后、全身状态，以及家庭、社会、心理等诸多条件综合考虑，制订适当的治疗计划，如姑息治疗、放射线治疗、激素治疗、化学治疗等，根据肿瘤的种类以及敏感性而定。放疗对麻痹的改善很多时候虽...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

原发性良性脊柱肿瘤

来源于脊柱的原发性肿瘤当中，良性肿瘤较恶性肿瘤多见。原发性肿瘤中的60%为良性肿瘤，代表性的有血管瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、嗜酸性肉芽肿、骨样骨瘤和骨母细胞瘤。1、血管瘤：好发于椎体，大多无临床表现。有时会出现椎体的楔形变和脊髓麻痹。典型的表现为X线片上椎体的垂直骨小梁粗糙，呈现椎体膨胀或侵蚀...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

麻痹性脊柱侧凸怎么治疗

轻度非进行性的麻痹性脊柱侧凸，不需要积极治疗，应长期随诊观察。如侧凸曲度超过20°，并有加重趋势，则应予以脊柱矫形支具治疗。如果脊柱侧凸曲度过大，并有进行性加重趋势，则应考虑手术治疗。 支具和手术的目的是矫正脊柱畸形，控制畸形发展，从而使患者不用双上肢支撑就能保持躯干直立，躯干活动不感到疲劳。治疗应...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

强直性脊柱炎问题汇总

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis,AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，年轻人发病多见，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，腰背部疼痛、驼背畸形是强直性脊柱炎（AS）的常见表现。为了让患者更确切了解本疾病，本篇文章就强直性脊柱炎（AS）的一些常见问题进行回答：1、强...[详细]

2020-04-15 15:08 南方医科大学南方医院 郑帅

什么是Kummell病？

Kummell病又称做陈旧性椎体骨折骨不连，是德国医生Kummell于1895年首次报道的。一、这种病多见于老年人，患者基本有以下几个特征：1、有轻微的外伤史，导致腰、背部疼痛；2、一段时间后，患者腰背部疼痛症状消失，并且这种无痛症状持续几周甚至数月；3、紧接着在无任何外伤的情况下，患者在同一部位再...[详细]

2020-04-15 14:48 南方医科大学南方医院 郑帅

什么是脊髓震荡？什么是脊髓休克？

脊髓震荡是指脊髓损伤后出现短暂性功能抑制状态。大体病理无明显器质性改变，显微镜下仅有少许水肿，神经细胞和神经纤维未见破坏现象。临床表现为受伤后损伤平面以下立即出现迟缓性瘫痪，经过数小时至两天，脊髓功能即开始恢复，且日后不留任何神经系统的后遗症。脊髓休克是指脊髓遭受严重创伤和病理损害时即可发生功能的暂...[详细]

2020-04-15 14:34 南方医科大学南方医院 郑帅

后路颈椎单开门、椎管扩大成形术

后路颈椎单开门、椎管扩大成形术是治疗多节段颈椎间盘突出、脊髓型颈椎病的一种常用手术方式。它是在颈后正中央做一切口，切断一侧颈椎的椎版，将颈椎椎版向后掀起，扩大颈椎椎管，使受压的脊髓向后方漂移，解除脊髓压迫，从而缓解走路不稳、手脚麻木、手脚无力、颈部疼痛等症状。颈椎后路手术的范围要根据术前X线、CT和...[详细]

2020-04-15 11:57 南方医科大学南方医院 郑帅

头晕到底是不是颈椎病引起的？

门诊经常有患者拿着片子来问我，医生，我现在头晕得厉害，之前得过颈椎病，拍了片，有颈椎骨质增生、颈椎退行性改变等等，帮我把颈椎治治吧，头晕得难受。 头晕到底是不是颈椎病引起的？这个问题困扰了很多头晕的患者，我这里就为大家解答一下：1、首先，引起头晕最最最常见的疾病是颅内的疾病，也就是脑袋里面出了问题，...[详细]

2020-04-15 11:15 南方医科大学南方医院 郑帅

如何正确的佩戴腰围？

腰部术后或者腰部疼痛的患者，医生经常建议其佩戴腰围，那么为什么要佩戴腰围？如何正确的佩戴腰围？是患者经常问到的问题，在此我就跟大家探讨下此问题。1、为什么要佩戴腰围？腰椎做完手术后，在腰围的保护下，可以使腰部的肌肉得到放松，腰部可以减少25%的力量用来完成患者的日常活动，有利于腰背肌肉的恢复。此外，...[详细]

2020-04-15 01:07 南方医科大学南方医院 郑帅

我得了腰椎间盘突出，能做微创手术吗？

这是我的患者经常问到我的问题，这篇文章将对该问题进行详细的解答，希望对你有所帮助。1、腰椎间盘突出的微创手术（PELD）是怎么做的？现在最流行的腰椎间盘突出的微创手术就是椎间孔镜手术（也叫PELD手术）。它是通过人体腰椎的椎间孔或者椎板间隙置入工作通道，将压迫神经导致症状的椎间盘切除，从而使患者的症...[详细]

2020-04-15 11:01 南方医科大学南方医院 郑帅

磁共振一定要做吗？X线，CT能不能代替它？

在门诊看病的时候，经常有患者拿X线、CT的片子来咨询，被告知还要做一个磁共振检查，许多患者表示不理解，那么下面我就简单的给大家介绍下X线、CT和磁共振的区别：X线主要是看骨骼是否存在破坏、发育异常，骨质增生等情况，脊柱的X线可以看出被检查患者的脊柱的形态，稳定情况及退变程度，根据脊柱椎间隙的高度可以...[详细]

2020-04-15 10:55 南方医科大学南方医院 郑帅

骨质增生应该怎么治？得了骨质增生怎么办？

在门诊，很多人一看到自己的X光报告上有骨质增生，就害怕的不得了，经常拿着报告问我，郑医生，我得了骨质增生，怎么办？你帮我开点药吧？骨质增生其实是由于肌肉、韧带、软骨等组织损伤、出血，血肿机化，形成刺状或唇样的骨质，它是人体衰老的一种正常退化现象。骨质增生就像脸上的皱纹一样，一般是不需要治疗的，通俗一...[详细]

2020-04-15 10:38 南方医科大学南方医院 郑帅