脊柱结核的发生发展及合并症有哪些

表现为脊椎受侵蚀，约90%继发于肺结核，少数继发于消化道结核或淋巴结核。原发病灶中的结核杆菌绝大多数是通过血液传播到达骨与关节，少数通过淋巴管或直接浸润到椎体边缘。根据脊柱结核的发生发展及合并症具体如下： 1、初发病灶，表现为终板下骨不规则骨萎缩和吸收；2、结核性肉芽组织及干酪样变性形成，部分终板受...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱结核分类及症状有哪些

脊柱结核因病灶发生位置不同，可分为椎体边缘型结核、椎体中心型结核多、骨膜下型这三种类型。1、椎体边缘型结核：多见于成人，临床上最常见，以腰椎居多，病灶位于椎间盘附近，椎体上下缘，以溶骨性破坏为主，死骨较少或不形成死骨，容易穿破软骨板侵犯至椎间盘并波及邻近椎体，严重时相邻椎体发生塌陷，椎间盘破坏一般认...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱结核的临床表现是什么

脊柱结核病程较缓慢，早期常不被重视而误诊，有的直到发现寒性脓肿甚至有截瘫症状才到医院就诊，临床表现主要分为全身症状和局部症状。 一、全身症状：早期症状很轻微且进展缓慢，常不引起注意，有低热、全身不适、倦怠、无力、食欲缺乏等轻度中毒和自主神经功能紊乱的症状。儿童常有性情急躁、不好嬉耍和夜啼等。结核菌素...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱结核的诊断标准是什么

脊柱结核大多是肺结核经血液循环传播感染，一定要进行咳痰培养和结核菌素试验。单纯X线片于早期可见椎间隙变窄，近椎间盘的椎体骨萎缩伴骨破坏吸收。当脓肿形成，可在椎体旁边看到脓肿阴影。特别在胸椎，形成特征性的脊柱旁脓肿。骨质进一步破坏，造成椎体楔形变，患椎表现为骨萎缩，无明显新生骨。痊愈期患椎相互愈合形成...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱结核的治疗方法包括哪些

脊柱结核的治疗方法主要包括非手术治疗、手术治疗，具体内容如下。1.非手术治疗：脊柱结核无手术指征的病人，应用合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和背痛或生物力学不稳定者，应卧硬板床休息，Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人。体表有脓肿、寰枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱病变的x线表现有哪些

脊柱病变的X线表现，早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊，椎体呈“方形椎”，腰椎的正赏前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

脊柱骨疼是什么原因

脊柱骨痛可能是周围病变牵涉所致，也可能是存在自身免疫性疾病、肿瘤、脊柱感染、退行性变等，均需积极采取干预措施，并控制病情进展。 1、周围病变牵涉：如病人存在胰腺炎、肾结石或严重尿路感染、腹主动脉瘤，会牵涉性地引起脊柱骨痛。2、自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等炎性关节炎，会出现不同程度...[详细]

2023-10-18 16:44 南方医科大学南方医院 陈永和

青少年脊柱侧弯锻炼方法

青少年脊柱侧弯的锻炼有很多，比如小学生和中学生，上课时候一般45分钟或者大课1个小时，要求孩子下课了以后一定要起来适当的做运动。要从凳子上站起来，到室外做活动，比如贴墙运动，头、肩、脚后跟能够紧贴着墙壁，让脊柱尽量做拉伸。下课以后可以做比如引体向上、单杠锻炼，对脊柱侧弯以及肌肉恢复疲劳都有一定的帮助...[详细]

2022-05-20 16:58 南方医科大学南方医院 陈永和

先天性脊柱畸形可分为哪几种类型

先天性脊柱畸形可以分为形成不良、分节不全、混合型三种类型，具体情况如下： 1、形成不良（先天性脊柱畸形Ⅰ型）：可以是一个典型的分节完全、单—椎弓根、楔形的半椎体；也可以与相邻椎体融合。这两种不同的形成不良，发展趋势也不同。不分节封闭型半椎体其侧弯的发展比完全分节未闭型半椎体轻。2、分节不全（先天性脊...[详细]

2023-08-17 18:53 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧弯会导致哪些病理变化

特发性脊柱侧弯又称原发性脊柱侧弯，约占脊柱侧弯的75%-85%，其会导致以下病理变化：1、脊柱的变化：X线显示椎体呈楔形变，楔形变既可发生于左右侧，也可发生于前后方。左右楔形变造成侧凸，前后楔形变造成后凸畸形，常见两者同时存在，形成侧后凸。椎体在凸侧增大，向凹侧旋转，凸侧的椎弓根随之增长，同侧的横突...[详细]

2023-08-17 18:53 南方医科大学南方医院 陈永和

什么是脊柱结核

脊椎结核是骨结核中最常见者，多见于第10胸椎至第2腰椎。病变起自椎体，常发生干酪样坏死，以后破坏椎间盘和邻近椎体。病变常由松质骨内的小结核病灶开始，以后可发展为干酪样坏死型或增生型。由于病变椎体不能负重而发生塌陷，引起脊椎后突畸形。若病突变破骨皮质，可在脊柱两侧形成冷脓肿，或沿筋膜间隙坏死物下流，在...[详细]

2023-08-17 18:53 南方医科大学南方医院 陈永和

单节段脊柱截骨术的并发症有哪些

单节段脊柱截骨术的并发症有截瘫、脂肪栓塞、腹主动脉破裂以及矫形度数的丧失。 1、截瘫：大都因截骨平面选择不当所致，截骨的尖端没有针对椎间盘水平，矫形后出现脊椎移位； 2、脂肪栓塞：因截骨数量少，矫形时后方骨质受到强烈挤压，使骨内压力骤增而使脂肪进入血液循环；3、腹主动脉破裂：腹主动脉硬化者无伸展的能...[详细]

2023-08-17 18:53 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧弯按年龄可分为哪几类

特发性脊柱侧弯又称原发性脊柱侧弯，约占脊柱侧弯的75%-85%，其病因至今尚未完全清楚。根据年龄可分成三型： 1、婴儿型：出现于4岁以下。此型特点为半数以上发生在3岁以前，主要在胸椎。56%左右为男性，92%向左侧凸出。2、少儿型：年龄在4-10岁之间。在此年龄组中，病儿生长发育较旺盛，脊柱侧弯发展...[详细]

2023-08-17 18:53 南方医科大学南方医院 陈永和

功能性脊柱侧凸分为哪两种

不伴有脊柱旋转及椎体楔形变等椎体自身形状改变，单纯的脊柱侧方弯曲统称为功能性脊柱侧凸。如果解除其原因，侧凸可以消失或缩小。卧位时由于消除了重力作用，身体向脊柱的凸侧弯曲时，侧凸可以被矫正。功能性脊柱侧凸主要分为疼痛性侧凸和代偿性侧凸。1、疼痛性侧凸：由于腰椎间盘突出症引发疼痛，导致反射性及保护性肌痉...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸症分类有哪些

特发性脊柱侧凸症占全部脊柱侧凸病例的70%-80%，是临床中最常见的结构性脊柱侧凸。按照发病年龄分为婴幼儿脊柱侧凸症、儿童期脊柱侧凸症和青春期脊柱侧凸症3型。1、婴幼儿脊柱侧凸症：3岁以内婴幼儿期发病，男性多见，性别比是1：1-l：2，通常可能并发其他畸形，如斜头畸形、蝙蝠耳畸形、先天性肌性斜颈以及...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

症状性脊柱侧凸症分类有哪些

症状性脊柱侧凸症主要分为神经肌肉性侧凸症、先天性脊柱侧凸症、神经纤维瘤病性脊柱侧凸症。 1、神经肌肉性侧凸症：伴随神经或肌肉疾患出现的脊柱侧凸，侧凸的进展一般比较早，生长结束后还会进一步加重。代表性的原发疾病有大脑性瘫痪、脊髓前角灰质炎、脊髓空洞症、脊髓性肌萎缩症；2、先天性脊柱侧凸症：合并先天性脊...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

退行性脊柱侧凸的临床表现

退行性脊柱侧凸发生在腰椎，随年龄增加，在椎间盘退变基础上出现的10°以上的侧凸称为退行性脊柱侧凸，有时很难与特发性脊柱侧凸的残留畸形以及代偿性腰椎畸形鉴别。这类侧凸中老年女性多见，椎间盘变窄及椎间小关节变形严重，可以出现椎体旋转、椎体侧方滑移及椎间盘楔形变，伴随畸形的加重常常出现腰椎管狭窄，侧凸畸形...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸的体格检查表现有哪些

特发性脊柱侧凸症体检站立位从背后观察，存在两肩高度不等、脊柱凸侧肩胛骨突出、左右高度不等、两侧腰线不对称、可见肋骨或背部隆起。特别是对于可见肋骨或背部隆起来说，患者站立位向正前方屈曲脊柱时，从背后观察，脊柱凸侧的背部肋骨隆起更加显著。这时背部隆起的高度差>1.5cm，可以明确地提示脊柱侧凸。还应让患...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸的X线要怎么拍摄

对于生长期特发性脊柱侧凸女性，采用站立位，将拍摄脊柱全长专用的长胶片放在胸侧，X线管球放在背侧进行摄影，可以尽量地减少乳腺和性腺的曝光量。 在立位X线片上，分别在弯曲的上端选取倾斜最大的椎体的椎体上边及主弯下方同样位置的椎体的下边画线，两条线的夹角就是侧凸的角度，这种测量方法称为Cobb法。同时还应...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和

特发性脊柱侧凸的骨龄的判断方法是什么

特发型脊柱侧凸症侧凸的进展一般发生在生长期，因此，骨龄的判断对于侧凸的进展的预测和治疗是很重要的。在X线片上椎体的二次骨化中心环状骨骺与椎体完全愈合，意味着椎体生长完毕。但是在X线片上判断比较困难，通常使用在脊柱全长正位片上髂骨嵴骨骺的影像来判断。髂骨嵴骨骺从外侧向内侧延伸生长，成熟度按Risser...[详细]

2023-10-11 16:21 南方医科大学南方医院 陈永和