肝硬化并上消化道出血如何选择抗菌治疗方案

食管胃底静脉曲张出血是肝硬化最常见的并发症，有研究发现，静脉曲张出血的患者预防性使用抗菌药物可以减少早期再出血的风险和感染率，从而增加存活率。食管胃底静脉曲张出血患者易发生感染的原因：1、肠道通透性增加是感染的诱因之一，肝硬化患者，NO过量产生，损害肠道上皮的通透性，低血容量能抑制网状内皮细胞功能，...[详细]

2018-04-13 11:23 武汉市第五医院 张珣

变质的食物高温加热就安全了吗？

食物存放不当变质了，用煮沸或者蒸透等加热的方法杀死细菌后就安全了，可以继续食用,相信这是生活中常见的行为。实际上变质的食物不仅仅是有细菌那么简单，还有微生物代谢的各种副产物，往往这些产物危害更大。为什么食物经过高温加热，还不能吃呢？因为加热可以杀死细菌，却杀不死残留在食物中的毒素。刚出锅的食物几乎是...[详细]

2018-04-16 09:02 武汉市第五医院 张珣

胃镜检查很痛苦吗

有消化不良症状的患者到医院就诊时，医生往往会要求患者进行胃镜检查。一些患者害怕胃镜检查很痛苦，往往会犹豫不决。事实上，随着胃镜镜子质量的不断提高（更细、更软、操控性更好）和操作医生技术的不断熟练，半数以上患者接受胃镜检查时仅有轻度不适感。包括拍照、取活检等操作，遇到复杂患者也很少超过10分钟，因此多...[详细]

2018-04-16 13:30 武汉市第五医院 张珣

嗜酸性食管炎的治疗

嗜酸性食管炎是一种食管壁全层以嗜酸性粒细胞浸润为特征的慢性炎症。主要表现为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿及反流样症状，部分有胸骨后疼痛、反酸、烧心不适。治疗主要包括饮食治疗、激素治疗、食管扩张术、其他治疗方法。1、饮食治疗：食物过敏引起的变态反应可能参与了嗜酸性食管炎的发病，因此需要提出常见的食物致敏...[详细]

2018-04-18 11:30 武汉市第五医院 张珣

精神压力大会导致胃病？

人长时间处于工作压力、心理负担过大的情况下，对胃也会产生很大影响。精神压力过大导致植物神经紊乱，胃液分泌失调、胃粘膜血供减少等。轻者表现为胃口不好，严重者可导致胃溃疡发生、甚至急性胃出血。有研究发现约30％-65％的溃疡病是由精神压力引起的。胃溃疡与人的心理因素高度相关，...[详细]

2018-04-18 10:25 武汉市第五医院 张珣

常见的伤胃药物有哪些？

激素：通常说的激素是肾上腺皮质激素类药物的简称：常见的有强的松、地塞米松、可的松等。这类药物会减少粘液分泌及促进胃酸和胃蛋白酶分泌。高酸性胃炎、消化性溃疡患者使用上述药物后会加重病情，严重者可出现胃穿孔和出血。所以需要长期服用此类药物的患者需要搭配抑酸药口服，常用的抑制胃酸类的药物有质子泵抑制剂，如...[详细]

2018-04-23 10:24 武汉市第五医院 张珣

什么是结肠冗长症

结肠冗长症是一种先天性结肠畸形，是结肠在发育中因基因在复制而生长过长所致，其主要临川表现为进行性加重的便秘，内科治疗效果欠佳；腹痛、腹胀间断发作，排气后缓解；恶心、呕吐并腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便等肠梗阻表现。X线钡剂灌肠造影是诊断结肠冗长症的主要依据和重要手段；由于结肠冗长易发生扭转、梗阻等并...[详细]

2018-04-23 09:39 武汉市第五医院 张珣

不同人群如何选用聚乙二醇清洁剂做肠道准备？

聚乙二醇是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂，作为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电解质平衡紊乱。但是对于一些特殊人群的肠道准备需要特别注意。1、孕妇哺乳期妇女目前尚无文献证实孕妇及哺乳期妇女进行肠道准备具有危害性，因此结肠镜检查时相对安全、可行的。也...[详细]

2018-06-12 10:27 武汉市第五医院 张珣

胆囊结石如何预防？

胆囊结石属于胆结石的一种，影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。可以简单理解为胆汁淤积或浓缩以后，容易形成沉淀，如此久而久之便形成了不溶解的结石。从另一方面看胆囊结石发生也与体质有关，胆囊结石好发于40岁肥胖女性。值得一提的是胆囊结石还与生活习惯密切相关。胆囊内胆汁在晚...[详细]

2018-06-25 09:54 武汉市第五医院 张珣

有关胃黄色瘤的疑惑解答

1、胃黄色瘤会导致胃癌吗？ 胃黄色素瘤是发生在胃黏膜的脂质沉积性疾病，过去被认为是一种罕见的，无症状的胃部良性病变，因其外观呈黄白色而得名。其组织病理学上由充满脂质的泡沫细胞聚集而成，目前病因尚不明确。研究发现胃黄色素瘤可能是早期胃癌的报警信号，有日本学者回顾性分析了胃黄色素瘤、胃癌的发病率及其与各...[详细]

2018-07-02 10:22 武汉市第五医院 张珣

如何预防“肠中风”？

“肠中风”是缺血性肠病的一种，临床上常见主要有急性缺血性结肠炎或者慢性缺血性结肠炎。发生“肠中风”的患者大部分都是老年人，且普遍都有动脉硬化的问题。他们在动脉硬化的基础上形成了血栓，导致血流不畅、局部肠壁供血急剧减少，甚至堵塞。如治疗不及时，可引起肠壁全层梗死甚至穿孔，危及生命。我们常听说的动脉粥样...[详细]

2018-07-17 11:17 武汉市第五医院 张珣

如何预防结肠息肉癌变？

1.40岁以后要及时切除息肉40岁以上的人群应定期做肠镜、肛门镜检查，可以早发现息肉，早切除，避免癌变。肠镜不仅可以检查出早期肠癌，还可以分辨肠息肉性质、大小，大大降低患者癌变的几率。而且发现早期肠癌后，治愈率可达90%左右。所以建议40以上的人群有必要做一次肠镜检查。2.早查早治是降低死亡率的关键...[详细]

2018-09-27 10:14 武汉市第五医院 张珣

甲胎蛋白升高一定是肝癌吗？

甲胎蛋白是一种单糖蛋白，有胎儿肝细胞合成，是胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，正常人血清中甲胎蛋白含量尚不到20ng/ml。在成人中甲胎蛋白升高可见于原发性肝癌，活动性肝病，生殖系统肿瘤，孕妇，胰腺癌和肺癌等。除了肝癌，这些情况甲胎蛋白也会升高：1.妊娠妇女正常...[详细]

2018-10-08 11:46 武汉市第五医院 张珣

食管裂孔疝需要治疗吗？

食管裂孔疝，由于解剖学结果已发生改变，目前没有药物能纠正食管裂孔疝。内科药物治疗旨在控制症状，治愈食管炎，纠正胃肠动力。滑动型食管裂孔疝一般采用内科保守治疗即可，严重者需选择手术治疗。在过去，考虑食管旁疝易出现窒息、绞窄等严重并发症的风险，临床上建议所有食管旁疝均应早期发现，早期手术治疗。而最近临床...[详细]

2018-10-29 10:42 武汉市第五医院 张珣

儿童需要抗幽门螺杆菌治疗吗

幽门螺杆菌的传播途径至今未完全明确，但大部分研究认为，大部分患者是通过人-人之间的粪-口、口-口、胃-口途径传播的。其中，由于中国常见的共餐制而造成的感染呈家庭聚集性的观念被大多数医疗及科学研究者所支持。也就是说，大家聚餐，如果有一个人有幽门螺杆菌感染，他吃过的筷子夹了盘子里的菜，你再去夹，有可能就...[详细]

2018-12-29 13:30 武汉市第五医院 张珣

奥美拉唑这样用很危险

在临床上，奥美拉唑作为消化科的“万精油”，应用十分普遍。但是在使用的时候一定要注意它的配伍禁忌，在以下这些情况应用时一定要慎重。1、与肝药酶代谢有关药物合同奥美拉唑具有酶抑制作用，可延缓经肝脏细胞色素P450系统代谢的药物，比如：双香豆素、安定、苯妥英钠、华法林、硝苯定，在体内的代谢消除。当奥美拉唑...[详细]

2019-02-01 15:12 武汉市第五医院 张珣