先天性脑积水的临床表现

先天性脑积水是由于颅腔内大量脑脊液蓄积而导致脑室系统扩大为特征的先天畸形，主要有下列几种临床表现： 1、头颅形态改变：是本病最重要的体征，即头颅增长速度的增加，头围增大常在出生时或出生不久即出现且呈进行性加剧，在一定时间内连续测量头围，有明显改变；2、颅内压增高：婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压的作用，但...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

先天性脑积水如何治疗

先天性脑积水应以手术治疗为主，尤其对有进展的脑积水更应手术治疗；药物治疗仅对症状轻且稳定者使用，也可作为手术治疗的辅助治疗。 一、手术治疗： 1、病因治疗：解除梗阻是最理想的治疗方法； 2、减少脑脊液生成：主要用于交通性脑积水，如侧脑室三角区脉络丛切除或电灼术；3、脑脊液分流术：是利用各种分流装置与...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

小脑幕切迹疝的表现

小脑幕切迹疝可以出现颅内压增高的症状、瞳孔改变、运动障碍、意识改变、生命体征紊乱等表现，可以导致病人死亡。 1、颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安，急性脑疝病人视神经乳头水肿可有可无。2、瞳孔改变：病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

引起头部直接损伤的原因

当暴力直接作用于头部引起的损伤称为直接损伤，包括加速性损伤、减速性损伤、挤压性损伤。 1、加速性损伤：相对静止的头部突然遭受外力打击，头部沿外力作用方向呈加速运动而造成的损伤，称为加速性损伤，例如钝器击伤即属此类。这种方式造成的损伤主要发生在着力部位，即着力伤。2、减速性损伤：运动着的头部突然撞于静...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

颅底骨折的临床表现

颅底骨折可以分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折，不同部位的骨折具有不同的临床表现。1、颅前窝骨折：骨折多累及额骨水平部(眶顶)和筛骨，骨折出血可经鼻流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，俗称熊猫眼或眼镜征。脑膜撕裂者脑脊液可沿额窦或筛窦再经鼻流出形成脑脊液鼻漏，气体经额窦或筛窦进入颅内可引...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

脑挫裂伤病人的临床表现是什么

脑挫裂伤病人的临床表现可因损伤部位范围程度不同而相差悬殊，轻者仅有轻微症状，重者深昏迷，甚至迅即死亡，可以出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐等表现。 1、意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一，伤后立即发生，持续时间长短不一，由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷，与脑损伤轻重相关。2、头痛、恶心、呕...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

硬脑膜外血肿的表现

硬脑膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%，大多属于急性型，可出现意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变等表现。 一、意识障碍： 1、原发脑损伤轻：伤后无原发昏迷，待血肿形成后始出现意识障碍(清醒→昏迷)。 2、原发脑损伤略重：伤后一度昏迷，随后完全清醒或好转，但不久又陷入昏迷(昏迷→中间清醒或好转→昏迷)。3...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

非火器性开放颅脑损伤会出现哪些表现

非火器性开放颅脑损伤是由锐器或钝器造成，表现为意识障碍、脑局灶症状、生命体征改变以及脑脊液、脑组织外溢。1、意识障碍：锐器所致的脑损伤局限，很少或不引起脑震荡或弥散性损伤，故伤后多无意识障碍。钝器所致的开放伤与闭合伤相似，除着力部位有局部脑损伤外，也伴有脑的弥散性损害，所以多数病人伤后立即出现意识障...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

火器性颅脑损伤有什么表现

火器性颅脑损伤的损伤情况与致伤物的性状速度、大小密切相关，病人可以出现意识障碍、生命体征变化、瞳孔变化、脑局灶症状。1、意识障碍：低速致伤物(如弹片)造成的脑损伤较局限，伤后立即出现的意识障碍，较闭合性颅脑损伤少。但高速致伤物(如枪弹)容易引起弥散性脑损伤，伤后意识丧失的发生率较高。如伤后出现进行性...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

颅内动静脉畸形的表现

颅内动静脉畸形是由一支或几支发育异常供血动脉、引流静脉形成的病理脑血管团，可以出现出血、抽搐、头痛、神经功能缺损等表现。 1、出血：畸形血管破裂可导致脑内、脑室内或蛛网膜下隙出血，出现意识障碍、头痛、呕吐等症状，但小的出血临床症状不明显。2、抽搐：额、颞部动静脉畸形的青年病人多以抽搐为首发症状，抽搐...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

神经纤维瘤不同时期的临床表现

神经纤维瘤是一种遗传性全身性神经外胚叶异常性疾病，属于常染色体显性遗传，但外显率不一，25%-50%患者有阳性家族史。根据病情的进展分为早、中、晚三期。 1、早期：咖啡色斑常为最早的表现，起于幼年期，在10%-20%的正常人群中也可以见到，但若超过5块，则提示有本病的可能。2、中期：浅表神经丛的神经...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

脑发生缺血-再灌注损伤有哪些变化

缺血的组织器官在血流恢复后并非都会发生缺血-再灌注损伤，脑发生缺血-再灌注损伤的变化如下：1、脑能量代谢变化：脑缺血后，ATP、磷酸肌酸、葡萄糖、糖原等均在短时间内减少，乳酸在短时间内明显增加；再灌注后，缺血时脑组织中含量已升高的cAMP进一步增加，后者可激活磷脂酶，使膜结构中磷脂降解，游离脂肪酸生...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

脑血栓形成的临床表现

脑血栓形成是指由于脑动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄、闭塞，或在狭窄基础上形成血栓，造成局部脑组织急性血液供应中断，致缺血缺氧性坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。可因病灶的部位及大小不同，出现不同的临床表现。1、颈内动脉系统：病灶对侧出现偏瘫，偏身感觉障碍，包括面部痛觉减退，同向偏盲，双眼向病灶侧凝视...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

脑袋里长了个囊肿怎么办

脑袋里长了个囊肿，根据其性质，可以通过定期复查、使用抗感染药物、降颅压、抗癫痫或者手术等方式进行治疗，应严格遵医嘱采取针对性治疗。 1、定期复查：如果囊肿较小并且囊肿生长缓慢，患者并没有明显的症状，严格遵医嘱定期复查即可，暂时无需处理。2、使用抗感染药物：脑袋里长了个囊肿，如果是由于感染致病菌导致，...[详细]

2023-08-23 17:07 北京大学第三医院 林国中

舌咽神经痛手术可以治愈吗

大部分舌咽神经痛的患者采取手术治疗后，可以治愈，因此如果出现异常情况应积极遵医嘱采取治疗，促进恢复。舌咽神经痛是出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧烈疼痛，疼痛性质与三叉神经痛相似，疼痛发生在单侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部。病因尚未完全明确，可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经间...[详细]

2023-08-23 17:07 北京大学第三医院 林国中

CT能查出一厘米以下的胶质瘤吗

通常脑部CT可以发现大于1厘米的胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤，但是如果胶质瘤小于1厘米，此时CT不能更好地显影，可能会出现诊断疏漏，建议进行增强CT、核磁共振等检查明确。胶质瘤是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞肿瘤的统称，属于颅内较为常见的恶性肿瘤，发病比率高达40%-50%。根据细胞种类不同分为星形细...[详细]

2023-08-23 17:07 北京大学第三医院 林国中

脑垂体瘤为什么不建议手术

脑垂体瘤不建议手术的原因可能是垂体瘤体积较小、脑功能受影响不大、病变风险不高、没压迫重要部位、手术效果较差、患者身体不好等原因。是否做手术建议患者与专业医生充分商议后再做决定。 1、垂体瘤体积较小：脑垂体瘤体积较小，可以先不做手术，定期复查即可。2、脑功能受影响不大：垂体瘤对脑功能没有什么影响，不影...[详细]

2023-08-23 17:07 北京大学第三医院 林国中

硬膜下血肿临床表现是什么

硬膜下血肿是头部外伤后，脑皮质动静脉或桥静脉撕裂，血肿积聚于硬膜下腔。3天以内为急性硬膜下血肿，3周以内为亚急性硬膜下血肿，3周以上为慢性硬膜下血肿。硬膜下血肿临床表现如下： 1、头部外伤史。 2、急性和亚急性硬膜下血肿多有进行性意识障碍，少数可有中间清醒期。3、颅压增高出现头痛、恶心、呕吐、烦躁、...[详细]

2023-09-05 15:30 北京大学第三医院 林国中

脑震荡的诊断要点是什么

脑震荡为轻型脑损伤，是脑干网状结构一过性功能障碍，可能有微小的病理改变如轻微脑弥漫性轴索伤，其诊断要点如下： 1、有明确的头部外伤史； 2、伤后短暂意识丧失，一般不超过30min； 3、逆行性遗忘，清醒后病人不能回忆受伤经过，但对伤前事件尚能记忆；4、患者可伴有面色苍白、出冷汗、瞳孔对光反应迟钝、头...[详细]

2023-09-05 15:30 北京大学第三医院 林国中

外伤性颅内血肿的诊断要点是什么

外伤后血液积聚在颅腔内幕上达20-30ml以上、幕下10ml以上者称为外伤性颅内血肿，其诊断要点如下： 1、有颅内压增高症状，如头痛、恶心、呕吐，血压升高、脉缓、呼吸深慢（Cushing反应）、意识障碍，可表现为伤后清醒到浅昏迷再到深昏迷，或昏迷到清醒到再昏迷，后者称中间清醒期。2、有局灶症状，如偏...[详细]

2023-09-05 15:30 北京大学第三医院 林国中