星状神经节阻滞术的类型有哪些？

星状神经节阻滞术属于治疗疼痛疾病的常用手段，尤其对治疗偏头痛和雷诺综合征有明显的疗效。可分为传统星状神经节阻滞术、超声引导下星状神经节阻滞术，具体如下：1.传统星状神经节阻滞术：星状神经节是位于颈胸部或颈下的交感神经节，熟悉解剖位置后在触诊引导下进行手术，有多种入路方式，主要包括前入路法、侧入路法、...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

星状神经节阻滞术有哪些并发症？

星状神经节阻滞术属于治疗疼痛疾病的常用手段，尤其对治疗偏头痛和雷诺综合征有明显的疗效。主要并发症包括麻醉药物过敏、出血和局部血肿、气胸或血气胸、硬膜外间隙或蛛网膜下隙阻滞、喉返神经阻滞、上肢麻痹，具体如下：1.麻醉药物过敏：麻醉药物误入血管会引起局麻药毒性反应，少数出现过敏或超敏反应。在提高穿刺准确...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

什么人需要做星状神经节阻滞术？

星状神经节阻滞术属于治疗疼痛疾病的常用手段，主要适应人群包括存在头面部病症、颈、肩、上肢疾患、呼吸循环系统疾患、妇科疾患、消化、泌尿系统疾病、全身性疾病的患者。1.头面部病症：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、脑血管疾病（如脑血管痉挛、栓塞及脑外伤后遗症等）、视网膜血管栓塞、视神经炎、角膜溃疡、青光眼...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

星状神经节阻滞术怎么做？

星状神经节阻滞术一般采取前侧入路穿刺法，也称为气管旁法。阻滞成功的标志为注射药物侧出现霍纳综合征，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球下陷、鼻塞、眼结膜充血、面微红、无汗、温暖感。包括有前侧入路穿刺法、高位侧入路穿刺法、超声引导下穿刺法，具体如下： 一、前侧入路穿刺法1.患者取仰卧位，双肩下方垫薄枕，充分...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

股神经阻滞术怎么做？

股神经阻滞术是一种常见的下肢神经阻滞麻醉方法，主要包括传统股神经阻滞术、超声引导下股神经阻滞术，具体如下： 一、传统股神经阻滞术 1.患者仰卧位，双下肢稍分开，患侧足向外旋。 2.沿腹股沟韧带中点下方约1~2cm，首先触及股动脉搏动明显处，在其外侧2cm处做标记为进针点。3.常规皮肤消毒，采用4~5...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

颅神经修复术有哪些并发症？

颅神经修复术是针对位于颅脑部位的神经，用于治疗颅神经损伤的一种术式。主要并发症包括感染、吻合口神经结节性生长、移植神经分布区感觉功能障碍，具体如下：1.感染：术中消毒不严，移植的神经遭到污染或术后创口引流不畅造成积液、积血，均可引起感染的并发症，需积极抗炎治疗，有脓液时应及时建立引流，如拆除数针缝钱...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

什么人需要做颅神经修复术？

颅神经修复术包括神经外松解术、神经内松解术、神经缝合术、神经移植术，颅神经修复术的方法不同，适应人群也存在一定差异，具体如下： 1.神经外松解术：适用于神经干周围瘢痕粘连、神经卡压伤（如骨折端压迫或神经嵌入骨断端等）影响 神经传导功能者。2.神经内松解术：在切除了压迫神经干周围的瘢痕后，神经干的外膜...[详细]

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颅神经修复术怎么做？

颅神经修复术的操作过程与手术类型有关，主要包括神经外松解术、神经内松解术、神经缝合术，需根据病情选择合适的手术方式。 一、神经外松解术 1.以神经病变部位为中心，先显露神经近远端正常部位，用橡皮片提起神经干，逐渐游离至损伤部位，开始在瘢痕中分离损伤神经。2.用锐刀将神经从瘢痕中分离出来，保存神经干上...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

颅内肿瘤引起的神经功能缺损的表现

神经功能缺损是颅内肿瘤直接刺激、压迫和破环脑神经的结果，因肿瘤不同部位而异，可以出现刺激症状、破坏性症状、压迫症状。1、刺激症状：大脑半球肿瘤可表现为癫痫，发作类型与肿瘤部位有关。额叶肿瘤多为癫痫大发作；中央区及顶叶多为局灶性发作；颞叶肿瘤表现为伴有幻嗅的精神运动性发作，脑电图局灶性慢波具有诊断价值...[详细]

2023-08-04 18:07 北京大学第三医院 林国中

脑转移瘤外科手术的方法有哪些

脑转移瘤外科手术的方法有手术辅助技术、依据不同肿瘤选择手术入路等方法。 1、手术辅助技术：目前，多模态神经影像技术、神经导航、术中超声以及术中电生理监测等辅助措施能最大限度地减少手术副损伤，对功能区转移瘤手术十分重要。2、手术入路：如大脑皮质下转移瘤，经皮质入路，环形切开肿瘤表面薄层脑组织，全切肿瘤...[详细]

2023-09-05 15:30 北京大学第三医院 林国中

avm手术有哪些并发症？

avm手术有哪些并发症通常包括术后脑出血、继发癫痫、脑血流过度灌注综合征、血管穿破、迟发性血栓形成等。1.术后脑出血：患者可出现颅内压升高，表现为头痛、呕吐，伴有不同程度的意识障碍，如嗜睡或昏迷等。出现后应立即给予地塞米松等激素治疗并应用止血和脱水药物。预防主要是手术结束前的1～2小时应用异丙酚麻醉...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

avm手术怎么做？

avm手术是治疗脑动静脉畸形(AVM)的根治手段，通常分为显微手术切除术、血管内栓塞术，其具体操作方法如下： 一、显微手术切除术（开颅手术）1.麻醉：对患者进行麻醉并摆好体位，头部用头架固定。设计皮瓣与骨瓣，一般要适当地扩大，特别对中、大型avm，有利于畸形血管团、供血动脉、引流静脉及皮质标志的识别...[详细]

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开颅手术的类型有哪些？

开颅手术方法较多，根据病变部位不同大体分为幕上开颅手术和幕下开颅手术，患者需视病情选择，具体如下：1.幕上开颅手术：适用于能手术切除的幕上各类肿瘤，颅脑损伤及其并发症和后遗症，以及幕上各种血管疾病、颅内某些局限性炎症性疾病、脑寄生虫病，脑神经疾患等，具体的术式有颅内血肿清除术、颅底病损切除术、侧脑室...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

开颅手术有哪些风险？

开颅手术操作复杂，手术风险较高，常见有病变定位偏差、术中大量出血、颅内压突然升高等，具体如下：1.开颅手术中严重出血：脑部血管丰富，开颅手术有出现严重出血的风险，术中一旦出现难以控制的出血，将严重影响患者预后。为避免此类出血和控制术中出血，手术前医师应预见到手术中可能会发生的情况。对每一例颅脑手术，...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

开颅手术有哪些并发症？

开颅手术的并发症主要包括出血及血肿形成、切口感染、肺部并发症以及脑组织损伤或急性脑梗塞等。1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂开等因素出现术后切口渗血，严重者可有大量出血，甚至形成较大的血肿。此时应密切观察切口恢复情况，皮缘较小的渗血用纱布加压包扎，24h后出血会自行停止。术后小血肿可...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

开颅手术怎么做？

开颅手术一般包括体位与麻醉、头皮切开、颅骨切开、脑膜切开、脑切开、缝合伤口以及置引流管等步骤。1.体位与麻醉：根据病变部位采取合理体位，如仰卧位主要适用于额、颞和鞍区病变的开颅手术，侧卧位适用于颞、顶、枕和后颅窝手术，俯卧位适用于枕部、后颅窝和松果体区手术，半坐位适用于经蝶窦鞍区手术，坐位用于后颅窝...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

脑瘫手术的类型有哪些？

脑瘫手术的类型比较多，可分为神经系统手术、肌肉和肌腱手术、骨与关节手术，具体如下：1.神经系统的手术：对于手足徐动症型的患儿，可考虑做脊神经前根切断术。对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患儿作大脑半球切除术，可以减少其发作的次数以及严重程度，便于患儿接受训练。严重患者还可做苍白球破坏术，有一定的疗效。以上3...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

脑瘫手术有哪些风险？

脑瘫手术操作简单、技术成熟，且现如今多为微创手术、术中若严格无菌、熟练规范操作，一般不会出现术中风险。但有少数患儿因个人体质原因，或者术者操作失误，则可能会导致下列风险：1.喉头水肿：喉头水肿是气管内麻醉后的一种严重并发症。因气管插管时损伤了咽喉部引起。开始于术后数小时，24～48h达到高峰。喉头水...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

脑瘫手术有哪些并发症？

通常情况下，脑瘫手术的并发症包括切口手术、脑脊液漏、泌尿系统并发症、腿痛无力、呕吐、腹胀腹痛、应激性溃疡、发热。 1.切口感染：主要是由于术后护理不当或术中未严格无菌等因素所致，表现为切口红、肿、热、痛，有脓性分泌物，切口不愈合或裂开。需要及时更换切口敷料，并合理使用抗生素。2.脑脊液漏：术后密切观...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中

脑瘫手术怎么做？

脑瘫手术主要包括选择性脊神经后根切断术、周围神经切断术、畸形矫正手术，具体手术方式如下： 一、选择性脊神经后根切断术 1.患儿采取俯卧头低位，腹部用矫形架垫高，行全麻，采用气管内插管气体麻醉。2.根据手术目标神经不同，选取两种后正中手术切口，一种切口自L5棘突上缘至S1棘突下缘，目标L5、S1神经根...[详细]

2023-06-29 14:23 北京大学第三医院 林国中