脊柱手术刀口居家换药小窍门

脊柱手术后症状改善明显，刀口愈合好、疤痕小，患者就可以高高兴兴的回家了，但是，如果刀口出现问题，就会非常“闹心”。手术后刀口感染、愈合不佳会延长患者住院时间、增加治疗费用,对患者及其家属生理及心理上造成打击。有时，患者出院回家后，刀口就变成下面的样子了：局部分泌物较多，部分刀口愈合不好；或者整个刀口...[详细]

2020-12-16 13:53 上海长征医院 许鹏

脊柱手术麻醉注意事项(患者篇)

一、常见麻醉方式 1、全麻全麻即全身麻醉，通常由气管吸入和静脉注入麻醉药物完成，为了便于术中呼吸管理和生命体征监测，需要气管插管和动脉血压实时监测，插管时已经麻醉诱导了，所以，患者本人是不知晓的。动脉置管和建立静脉通道时人是清醒的，所以，会感觉一定的疼痛，以动脉穿刺更明显，所以，会进行皮肤局部麻醉，...[详细]

2020-12-16 14:51 上海长征医院 许鹏

脊柱手术输异体血还是自体血回输？

脊柱外科手术常常会因出血多而输血，或者术前谈话时，需要家属提前选择输异体血还是自体血回输？脊柱外科术中血液回收是指使用血液回收装置，将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、洗涤、滤过等处理，然后回输给患者。那么，两者有什么区别吗？或者说，自体血回输有什么优势吗？一、为什么选择自体血回输...[详细]

2020-12-14 14:50 上海长征医院 许鹏

脊柱术后刀口脂肪液化怎么办？

脂肪液化通常是指术后切口周围的大量脂肪细胞破裂、分解、外溢，切口周围形成较多渗液，易造成手术切口感染或愈合不良。多见于肥胖、年老体弱或糖尿病患者，常发生在术后1周左右。多数切口周围无红肿及压痛，不伴全身症状，合并切口感染或败血症时可产生严重全身症状。一、脂肪液化发生的原因1、肥胖、年老体弱或糖尿病等...[详细]

2020-12-14 16:47 上海长征医院 许鹏

如何选择佩戴脊柱侧弯支具？

青少年特发性脊柱侧弯发病率高，约占青少年的2%～3%，占整个脊柱侧弯的80%。16世纪的AmbrosePare(1510～1590)发明的“金属盔甲”是最早的支具。20世纪90年代早期报道了一些长期随访的前瞻性对照研究，结果表明支具治疗组明显优于自然病程组。近10年的生物力学研究表明早期支具治疗能减...[详细]

2020-12-16 13:59 上海长征医院 许鹏

什么是小儿先天性脊柱畸形？

人的脊柱，是由一节节脊椎骨通过软组织连接而成的，既有牢固性又有灵活性，是人终生中轴支撑器官。脊柱向上承载着人的颅脑，下面坐在骨盆上，两边支起肋骨撑出人的胸廓。如果孩子在母亲体内时某些小骨头发育不平衡、裂开、融合，脊柱结构发育就会异常。脊柱畸形会影响孩子的躯干平衡，甚至导致脏器受挤压。这些躯干弯曲包括...[详细]

2022-12-30 16:32 上海长征医院 杨军

孩子出现哪些症状，要警惕先天性脊柱畸形？

小儿脊柱畸形患者的症状主要表现为身体的“不对称”。侧凸的患者肩膀和躯干左右不对称，背部肌肉不水平，甚至会出现骨盆、面部的畸形。后凸的患者在坐着的时候后背会有异常的凸起。这些不对称还可以影响到四肢和内脏，使得两边肢体长短不一、大小不一。这些畸形的症状重的话往往在孩子出生后几个月，或者一岁时就会显示出来...[详细]

2022-12-30 16:32 上海长征医院 杨军

如何确诊孩子得了先天性脊柱畸形？要做哪些检查？

脊柱畸形的病变明确，一般情况下医生通过简单的体格检查和X线检查即可做出诊断。医生通过肉眼观察小儿脊柱是否侧凸或后凸、双肩部是否对称、骨盆是否水平、双下肢是否等长对称。 拍一张脊柱的正侧位X线片子，即可看到脊柱的结构是否存在发育异常。还可以进一步做CT平扫+三维成像或MRI等，来排除脊髓畸形的可能。[详细]

2022-12-30 16:32 上海长征医院 杨军

先天性脊柱畸形有哪些危害？

脊柱畸形的危害包括脊椎骨结构畸形和脊髓功能障碍两方面。脊椎骨结构畸形不仅会造成外观异常和运动功能障碍，还可能导致胸廓内的心和肺发育不全，更容易患心血管和呼吸系统的疾病。脊髓功能障碍是先天性脊柱畸形最严重的后果。畸形的脊柱压迫或牵张脊髓，影响脊髓的正常发育和功能，造成大小便、四肢活动障碍，甚至造成下肢...[详细]

2022-12-30 16:32 上海长征医院 杨军

手术能将脊柱完全变直吗？ 术后活动、弯腰是否受影响？

手术不能让孩子的脊柱变得完全正常，且术后活动会受到一定程度的影响。人工重建的畸形的脊柱不可能和自然生长的健康脊柱完全一样，手术的目的是做到尽量矫正脊柱的畸形，让脊椎的序列恢复到正常范围，控制畸形的发展，让脊柱畸形对孩子的影响尽可能地小。由于在脊柱内放置了内植入物，如钢丝、螺钉等来支撑和稳定脊柱使其位...[详细]

2022-12-30 16:32 上海长征医院 杨军

怎么预防脊柱侧弯

在排除了一些基础的病理因素以外，有些青少年的脊柱侧弯是和长期背单肩包，长期坐姿不正确，长期歪着脑袋看电脑，长期翘二郎腿等有关的，这些不良的生活习惯和姿势都会导致脊柱骨头的发育不良，容易加重和会导致脊柱侧弯。网上我们可以经常看到有些方法号称人一招给你解决和改善脊柱侧弯，但这些都是很片面的，我可以教给大...[详细]

2022-12-30 16:33 上海长征医院 赵剑

腰腿痛到底该不该做手术呢？

腰腿痛是以腰部和腿部疼痛为主要症状的病症，可由多种原因引起。腰痛为多发病，常与腿痛同时存在，在体力劳动者中发生率较高，如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。值得注意的是，从事机关工作、长期伏案工作的人员中，腰腿痛也是常见病。那么大家普遍关心的问题是腰腿痛到底该不该做手术呢？回答这个问题并不能一概而论...[详细]

2020-08-20 15:26 上海长征医院 侯洋

腰腿痛做微创手术靠谱吗？

前面我在“腰腿痛到底该不该做手术呢？”这一讲里面专门对腰腿痛的常见病因和手术的时机做了详细讲解。这一讲我就来谈一谈腰腿痛手术治疗该如何选择以及手术安全性的问题。随着医疗技术的进步和百姓健康观念的增强，微创手术越来越来深入人心，我在门诊最常听到的就是“侯教授，我这个手术能做微创吗？”回答好这个问题首先...[详细]

2020-10-14 10:36 上海长征医院 侯洋

得了老年骨质疏松性椎体骨折怎么办？

得了老年骨质疏松性椎体骨折怎么办？许多老年朋友非常害怕得骨质疏松，又不知道该不该补钙、怎么补？不小心摔一跤骨折了怎么办？下面我就老年骨质疏松骨折给广大患友作一讲解。一、骨质疏松是什么？人体的骨头由钙质等无机物和胶原等有机物组成，就像建房子的水泥和钢筋一样，只有无机物和有机物都充足时，即骨的微结构与骨...[详细]

2020-12-17 11:22 上海长征医院 许鹏

高位颈椎损伤的治疗迎来新希望

1、寰枢椎复合骨折病例张**，女，47岁，因“车祸伤致枕颈部疼痛、活动受限1天”收入院。幸运的是，患者四肢感觉运动可，全身检查后无明显脏器损伤。但是，颈部CT检查后，发现“寰枢后弓骨折、枢椎齿突骨折、左侧椎动脉高跨内聚畸形”，医生仔细看过影像资料后，倒吸一口气，畸形的椎动脉侵入骨质中，正好拦在需要手...[详细]

2020-10-05 11:22 上海长征医院 许鹏

让您了解高血压危象，避免过度担心！

通常高血压指收缩压（“高压”）≥140毫米汞柱，舒张压（“低压”）≥90毫米汞柱。高血压是最常见的慢性病，据2016年最新发表数据，中国50万人高血压调查中，患病率32.5％，诊断率30.5％，控制率4.2％（中国慢性病前瞻性研究（CKB研究）组在JAMAInternMed杂志发表结果）。我国高血压...[详细]

2020-12-17 10:11 上海长征医院 许鹏

结核会引起高血压吗

许多患友讲以前没有高血压，查出来结核后，血压就高了，吃药还不管用！也有患友说每次吃了抗结核药血压就高！还有患友讲高血压多年，服药一直控制的很好，得了结核后，吃药也不管用了，血压忽高忽低像坐过山车一样！这到底是为什么呢？两个病碰到一起怎么就像脱缰的野马桀骜不驯了呢？1、结核会引起高血压吗？研究表明，一...[详细]

2020-12-16 14:11 上海长征医院 许鹏

黑科技！“人工皮肤”治疗褥疮、有效预防手术皮肤压伤

作为一名脊柱外科医生，见过好多患者发生了手术相关褥疮，部分迁延难愈，给患者带来了巨大的痛苦。我们先来看一下脊柱手术相关的褥疮吧。脊柱手术最常用的体位就是俯卧位和仰卧位，两种体位常常遇见不同的部位出现不同程度的压疮，如下图，骶尾部和脚后跟是最常见的部位，约占所有褥疮中的80%。那么，有什么方法可以预防...[详细]

2020-12-16 14:02 上海长征医院 许鹏

颈托（颈围）的正确使用

近年来，颈椎病保持着非常高的发病率。颈椎病指因颈椎间盘退行性变化及其继发性改变，刺激或压迫邻近组织而引起的各种症状和体征。颈托作为颈椎病保守治疗的一种常用手段，适用于症状轻微，或症状明显但经休息后能得到缓解者，以及年龄较大有器质性疾病者。同时，颈椎病手术治疗后也需要颈部制动。配置合适的颈托，可以帮助...[详细]

2020-12-23 13:27 上海长征医院 许鹏

颈腰椎的保健与自我治疗

颈腰痛等脊柱疾病成为困扰人们生活的常见疾病之一。无论是夏季吹冷空调，还是长期低头或者久坐后，常常出现颈肩部酸痛、前臂疼痛、肩胛疼痛、腰酸腿痛等现象，都表明可能得了脊柱疾病。“预防胜于治疗”，养成良好的生活习惯，加强日常保健与防治是解决颈腰痛的最重要途径。1、保持良好的坐姿、站姿。坐位时应“坐如钟”，...[详细]

2020-12-22 13:31 上海长征医院 许鹏