治好了胃病，呼噜也没了――郑州大学第一附属医院放射介入科...

发布时间：2015-07-27 来源：中华康网

　　日前我院放射介入科季锋博士成功完成我院首例腹腔镜下胃底折叠术治疗睡眠呼吸暂停综合征患者。

　　患者褚某，23岁，河南省焦作人。因胸闷、打鼾伴夜间憋醒1年入住我院介入科。患者半年前行胃镜检查未见明显异常，但食管24小时p H监测证实轻度酸反流，诊断胃食管反流病，给予兰索拉唑抑酸、莫沙比利促胃动力治疗半年，症状完全缓解，但停药即反复。入院后行多导睡眠监测示阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，中度。因患者针对胃食管反流病治疗后睡眠呼吸暂停完全控制，考虑睡眠呼吸暂停为胃食管反流的并发症，加上无法停药，长期用药容易出现副作用，决定为患者施行"腹腔镜下胃底折叠术"。在科主任韩新巍教授的全力支持下、由季锋博士主刀带领科室青年医师张文广进行手术，手术用时60分钟，术中出血仅5毫升，手术获得圆满成功。患者术后无不良并发症发生，第二天即可下床活动并可进食流质，术后打鼾明显减轻，未再出现憋醒。术后第4天患者就顺利出院。郑州大学一附院放射介入科季锋

胃食管反流病是一种常见病，其典型症状为反酸、烧心，但更多的患者表现并不典型，而出现咳嗽、咳痰、憋喘、鼻炎、咽炎、打鼾、胸痛、胸闷、支气管扩张、肺纤维化甚至早搏。如果医生对此病没有认识，必然会出现头痛医头、脚痛医脚的问题。临床上我们见到很多经鼻息肉切除、咽成形术仍未解决睡眠呼吸暂停的患者，最后均采用呼吸机来改善呼吸状况，殊不知病根在胃，睡眠呼吸暂停只是胃食管反流病的并发症而已。胃食管反流病可能通过两种机制引起睡眠呼吸暂停，一种为胃内容物反流入气道引起气道痉挛，另一种为即使无酸吸入也会通过神经反射机制使气道痉挛。很多研究表明, 胃食管反流病与睡眠呼吸暂停综合征有很多共同的致病因素，如男性、肥胖等，但两者的因果关系目前尚未明确,可以确定的是二者可并存并相互加重,只要终止其中一个环节,即有可能使胃食管反流病与睡眠呼吸暂停综合征得到不同程度的缓解。

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