和胆管癌鉴别的疾病
发布时间：2016-05-11 来源：中华康网
胆管癌是一种恶性的疾病，一旦发现，就需要我们十分的重视，抓紧治疗，但是临床经验中，我们常会把胆管癌和其他的一些疾病相混淆，而这些疾病都是良性的疾病，与胆管癌的治疗是非常不一样的，大家来了解一下。
1、胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。
2、胆总管结石：病史较长，多有发作性腹痛史，黄疸也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如发热、寒战、血象增高、局限性腹膜炎体征等。在胆道造影中可见到结石透亮影和杯口状影，且胆管壁光滑，但与息肉型胆管癌的鉴别较难。胆道镜检查有助于诊断。
3、Mirrizzi综合征：胆道造影术可见肝总管右侧受压影，其边缘光滑。B超可见胆囊管内嵌顿的结石。术中不能肯定者可行胆管组织学检查。
4、良性胆道狭窄：多在腹部手术后发生，少数发生在腹部创伤后。在胆道造影中也可显示胆道狭窄，但其边缘光滑、两边对称，必要时可行胆道镜取组织标本进行鉴定。
5、原发性硬化性胆管炎：多见于中年人，男性多于女性。腹痛多为阵发性，很少有胆绞痛。黄疸多为间歇性进行性加重，实验室检查为阻塞性黄疸。胆道造影多见胆管广泛性慢性狭窄和僵硬，但也有病变仅局限于部分胆管者，此型不易与胆管癌鉴别，只能依靠剖腹探查中的肉眼所见和组织学检查确诊。
如果我们把胆管癌认定为良性的疾病了，那么我们肯定就不会十分的重视胆管癌了，这样就耽误了治疗的时间，所以我们一定要先确诊胆管癌病情，然后再接受治疗，一定不要把胆管癌和这些良性的疾病相混淆了。
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