一例脊柱化脓性骨髓炎的治疗。
发布时间：2015-05-28 来源：中华康网
患者女性，64岁，1年多前因腰椎滑脱行后路腰椎滑脱复位融合内固定术。
腰椎滑脱术前X线：
解放军第309医院脊柱微创外科薛海滨
腰椎滑脱术前MR：
腰椎滑脱术后X线片：
患者滑脱术后出现发热，继而出现伤口周围肿痛，经抗感染治疗，并再次手术清创及取出内固定装置后，局部感染仍未控制，患者持续腰痛，发热，不能下地活动，来我院就诊。
就诊时X线片显示原固定椎体近端的腰1-2椎间盘破坏，对应椎体破坏、硬化、塌陷，局部后凸畸形：
就诊时腰椎核磁显示腰椎后方软组织内大量脓肿，腰1-2椎体破坏，椎间脓肿。这样的病例及其少见，不是固定间隙，而是固定间隙近端间隙感染，由于患者从第一次手术至就诊时这段时间病例资料有限，考虑为后方感染，取出内固定螺钉后，经钉道至前方感染：
入院后经后路B超引导下穿刺置管引流，并行脓肿菌培养及药敏试验，培养为金黄色葡萄球菌，根据药敏结果抗感染治疗及持续引流2周后，患者发热减轻，后方脓肿吸收，但仍存严重腰痛，CT显示椎体破坏及后方脓肿吸收情况：
在全麻下行前路病灶清除、钛笼支撑植骨前路内固定术，术后后凸恢复良好，患者术后1周可逐渐下地活动，感染控制良好，目前进一步随访中。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家 立即咨询
- 上一篇：孩子化疗以后掉血象要注意些啥？
- 下一篇：吸烟对骨髓炎病人会造成多大的伤害?
- 本文延伸阅读
相关文章
- O型腿X腿矫正需要注意的几个技术问题―与病友们交流
- 每天绑腿、正O仪、小针刀等等能治好O型腿吗？
- Ilizarov外固定器治疗严重[外翻的疗效
- 骨髓炎手术后注意事项
- 综述：胸骨骨髓炎的治疗
- O型腿矫正的高级问题――真假O腿的治疗方法
- 改良Ilizarov技术结合微创手术矫治马蹄内翻足畸形(杨华清)
- 直肠癌术前放化疗后，何时可以手术？
- Ilizarov外固定器治疗严重[外翻的疗效
- 胃上部癌做过术前放化疗，手术也要胃全切
- 慢性骨髓炎治疗方法有哪些(转载)
- 采用单边支架即时矫正并延长治疗严重的小腿畸形―典型病例
- 热门阅读
- 热点排行
免费提问
