羊水栓塞发作的症状有哪些
发布时间：2016-03-31 来源：中华康网
羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。也有学者称为妊娠过敏反应综合征，发生在孕足月分娩者病死率可高达80％以上，因产后出血、妊高征等死因明显下降，羊水栓塞已上升为孕产妇死亡原因的第1位，主要死亡原因为肺动脉高压导致急性右心衰继而呼吸循环功能衰竭、休克死亡，以及DIC引起难以控制的大量出血，故应加强对羊水栓塞的认识，及时正确地诊断，果断采取有效的急救治疗措施，以达到提高抢救成功率的目的。
产妇突然出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克、呕吐等临床表现。文献报道51％的患者首先表现为呼吸窘迫，27％的患者以血压降低、12％以凝血障碍、10％以抽搐为首发症状，另有学者报道发生于产前的羊水栓塞，30％患者首先表现为抽搐，27％以呼吸频数、17％以胎心过速、13％以血压降低为首发症状;发生于产后的羊水栓塞，54％表现为凝血障碍、产后出血、DIC。
总之，临产前后孕产妇出现任何以上症状，应考虑为羊水栓塞，立即进行抢救，值得注意的是部分病例缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的大出血为主要表现，切不要误认为单纯子宫收缩乏力性出血。
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