老人们曾说儿奔生,娘奔死,就是在孕妇生产过程中,孩子安然存活,而孕妇休克死亡的问题。在生育时会有很多的突发状况,如果能在做产检时就发现问题,而积极的矫正和预防,就会减少分娩时孕妇的危险率。那么,羊水栓塞该怎么预防呢?
什么是羊水栓塞?
羊水栓塞可以说是孕期最危险的情况之一。羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,产妇病死率达80%以上。
羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。
羊水栓塞该怎么预防?
1、禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。
2、严格掌握剖腹产指征,手术操作规范、轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之。对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。
3、临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮。
避免高张性子宫收缩:
1、避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。
2、小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。
3、 严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩、胎儿、宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量<20mU/min。
产科专家提出:羊水栓塞是产科相当危急的急症,可说是发达的医学技术仍无法克服的难题!因此,除了产房医师会随时注意产妇的每个征兆以外,家人也要给予多一些体谅,才不会因这样的急症造成医病之间的对立。
温馨提示:羊水栓塞的危害非常大,孕妇和家人都要引起重视,为了避免悲剧的发生,在生活中要多注意观察孕妇的情况,有异常一定要及时的就医,坚持定期检查是非常必要的,千万不要嫌麻烦,而不去做检查。
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