一年两次输液真的有那么神奇?

    发布时间:2016-01-10   来源:中华康网   

  春天来到了,不少中老年心脑血管病患者又开始就诊于各家医院,重复着做一件事:要求“输液”疏通血管,以换取半年的身体平安。

  不知什么时候,这一年两次的“输液疗法”竟风靡全国,成为很多中老年患者的坚定信念;更有甚者,成为不少基层医院招徕患者的制胜法宝。一年两次输液真的那么神奇,可以预防心脑血管病不发作半年?经过分析就可以知晓。北京大学第一医院神经内科吕志勤

  从疗效上看,常见静脉途径疏通血管的药物一般都是具有抗血小板凝聚、扩张心脑血管动脉、改善微循环的功能药,如西药的川芎嗪、克林澳、天麻素、前列地尔、依达拉奉、丁苯酞等,中药制剂复方丹参、苦碟子、舒血宁、灯盏花素等。这些药除给药途径是输液外,在本质上与其他口服药没有区别。因此,这些制剂同样与口服药疗效相当,只是起效快些,对于急性发病者有迅速控制症状,防止病情发展拥有无可替代的作用。但是对于慢性疾病的发展,这些输液制剂就显示不出其优势,使用它们治疗就是“高射炮打蚊子”大材小用了。

  其次,这些制剂属于药物,就脱离不了药物的特性,即都有清除半衰期。所谓清除半衰期(简称半衰期)是药物进入生物体内经过代谢在血液中浓度到达一半所需要的时间,一般经过几个半衰期后药物就没有疗效了,这就是为什么患者需要每天多次吃药的缘故。在输液制剂中,同样也有半衰期的问题,如西药制剂川芎嗪半衰期1.69小时,天麻素半衰期为4.44小时、克林澳半衰期30分钟,依达拉奉半衰期2.3小时,没有一个能达到半年;中药制剂复方丹参半衰期15小时,舒血宁半衰期2.17小时,灯盏花素注射液21.6小时,也没有一个能维持半年。如此看来,所谓“管用”也只能管输液的那一段时间。要想保证半年不发病,也需要每天不间断输液才能实现。一年输两次液的说法不但不神奇,而是根本不靠谱,是一个“美丽的画饼”。它只能寄托患者的美好愿望,但在实际中是行不通的。

  从安全性看,长期反复的静脉输液对血管的刺激伤害是比较大的,因为针头刺入和药液的刺激会造成血管壁的损伤,容易引起静脉炎,严重的可以造成静脉血栓,继发引起新的血管病。对于有心脏病心衰的患者,过多过快的输液会增加血容量和心脏负担,引起肢体浮肿或肺水肿。再者,静脉入药直接入血,没有胃肠道的缓冲,如果一旦发生过敏反应将是迅速严重的,可以直接危及生命。

  由此看来,静脉输液是一柄双刃剑,用好了能救命,反之则对健康有害。因此我们提倡正确的预防治疗方法即每天坚持口服药物。在中国医学权威的任何一个指南如“冠心病防治指南”、“脑卒中防治指南”、“高血压防治指南”、“糖尿病防治指南”等也都是推荐口服药物治疗,没有把静脉输液列在其中,这应该可以明确回答这个问题了吧。其实,真正有效预防和治疗心脑血管病的正确方法,就在于每天坚持不懈的正确口服药物。

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