梅雨季节之后迅速进入了酷暑盛夏，各大医院除了发热、急性肠炎的病人增多外，心脑血管疾病的发病人数也骤然增多，如冠心病发作导致心绞痛乃至心梗、猝死的患者有之，高血压患者因突然血压升高而并发脑出血的有之，高血压或动脉硬化的中老年人早晨醒来一侧肢体偏瘫的也有之。为什么心脑血管疾病患者的发病会在盛夏形成一个小高峰？这与人们对心脑血管疾病的认识上存在的误区有关，不少人认为“天热了，血压正常了，不用服降压药了”，或者“夏天胃口不开，吃得少，可以停用降脂药”。甚至有些心脑疾病的患者随意减药或停药，甚至怕热懒得去医院随诊，放松了警惕，直到病情加重或出现了并发症才引起重视。苏州市中医院急诊科刘海燕

　　心脑血管功能对气温变化是最为敏感的，盛夏气温升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3-5倍左右，而回流到心脏的血液量减少，这会直接影响心肌供血；人在高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，心肌供氧量减少，这也会增加冠心病的发作；天气炎热，人体主要依靠蒸发汗液来散热，水分通过汗液大量蒸发，体内的水分减少，结果导致血液黏稠度升高，引发心肌梗死或是脑血栓形成等；夏夜昼长夜短，天气热，睡眠不好，血压易升高，这也是引起心脑血管疾病病变的重要诱因之一。

　　气温升高，人的血管会有所扩张，部分脑动脉硬化、脑梗塞、冠心病合并高血压的病人暂时血压相对比较容易控制，可能会出现不服降压药血压依然正常的情况。但是，这些患者大多服用的是长效降血压药物，除了降压之外同时还具有抗动脉粥样硬化的作用。同样，降脂药物除了降低血脂，也有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此，夏季不能随便停用抗高血压药物或者降脂药物，尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说需要长期服用。如有必要，也应该在专科医师的指导下调整药物剂量，降低血液黏稠度，避免血管堵塞。

　　夏季，心脑血管疾病患者除了科学规范用药外，还应当注意些什么呢？

　　1、及时饮水

　　清晨醒来时，是全天血液最浓缩的时候，一杯温水淡茶，十分有利血液循环。老年人或心脑血管病人血黏度偏高，夏天出汗多，要特别注意补充水分，就是不口渴也要补充水分。一般来说，只要每天有1500毫升左右尿量，就表示体内水分充足。如果尿又少又黄，则表示需补充水分。另外，不能因怕夜尿增多影响睡眠而不及时饮水。如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等，既可补充水分，又能清热解暑，不喝含咖啡因的饮料。

　　2、动静适宜

　　不能因为怕热而每天窝在家里不活动，傍晚时分是心血管功能最稳定时间，宜在较凉爽的傍晚进行活动，切忌在烈日下锻炼。活动强度以不感到疲惫为宜，时间不宜超过1小时。如果天气闷热、空气中湿度较大时，应减少户外活动。一般来说，保持早晨散步半小时，晚上活动半小时，中午午睡半小时的动静结合，对心脑血管的健康十分有益。

　　3、 防暑降温

　　在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛；也要防止长时间在高温环境下站立，血液流向下肢扩张的血管而致热昏厥。当天气闷热、空气湿度大时，室内可以开启空调，但温度不要太低(不低于25摄氏度)，隔几个小时要通风换气，这样既可以调节室内的温度，又可以降低室内空气的湿度。

　　4、 饮食清淡

　　夏季人的消化功能减退，食欲下降，饮食宜清淡，多吃一些新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品等。经常吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。饭菜不宜过咸，食盐过多会使血压升高诱发心绞痛等。每日食盐量不超过6克。

　　5、稳定情绪

　　夏季天热，肌体为了散热，心跳加快，循环加速，心肌耗氧增多，人容易烦躁，容易出现情绪不稳。当过分激动、紧张，特别是大喜大悲大怒时，由于中枢神经的应激反应，可使动脉血管异常收缩而诱发心绞痛或心肌梗死。因此，应避免进行对心理刺激较强的活动。天热时，心情一定不能烦躁，要以宁静的心情进行“心理降温”。心情宁静了，交感神经张力就会下降。血压、心率、代谢、体温也随之下降，人体有强大的适应环境的能力，不论外界环境怎样，只要心理平衡，心态宁静，就能起到极为显著的稳定和调节作用。