隐球菌脑膜炎该如何治疗?

    发布时间:2015-12-07   来源:中华康网   

  患者:化验、 小婴儿,有先心病(房缺7毫米),20天时发病,诊断为隐球菌脑膜炎,经二性霉素B,5-氟胞嘧啶联合治疗,现已康复出院。 此病在什么情况下会复发?如复发,还是用二性霉素B,5-氟胞嘧啶联合治疗吗?患儿在今后的生活中应注意些什么?成都市第三人民医院重症监护室(ICU)李孝锦

  成都市第三人民医院ICU李孝锦:隐球菌脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染,病情较重,常易误诊,病死率高. 隐球菌为 条件致病菌,常感染免疫能力低下的 患者,常感染皮肤和黏膜,经上呼吸道侵入体内. 抗真菌治疗一定要正规、系统、足量、足疗程,平均病程6个月左右,患者也常见并发症和神经系统后遗症,一般在患儿抵抗力低下时容易发病,有些患者在数年内病情反复和加重,如果复发,可以用二性霉素B脂质体和氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶治疗,效果确切。希望在今后的生活中注意营养支持和体质锻炼,房间隔缺损也应该适时进行矫正,否则患儿发育不好,容易出现呼吸系统感染,从而出现真菌性脑膜炎。

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