- CT可以查甲状腺结节吗
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CT可以检查甲状腺结节,但不是甲状腺结节的首选检查。CT检查可以显示甲状腺结节与周围组织的关系,常用于术前检查。
大多数甲状腺结节的患者无任何症状,常在医生查体或检查时无意发现。当结节增大产生压迫时,患者可能有咽喉部异物感、气促、吞咽困难等症状。
因此,如果在体检中,医生在甲状腺触诊发现团块,可作出初步判断,然后医生会有选择性地进行血清促甲状腺激素、降钙素、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、CT、M
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2023-06-29 14:23
中南大学湘雅三医院
丁波泥
- 恶性甲状腺结节能做消融术吗
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对于恶性甲状腺结节,一般不推荐进行消融术,可能没有较大的治疗作用,因为消融术仅对于良性的甲状腺结节可能会有一点的效果,恶性甲状腺结节就需要及早进行开放手术切除治疗。
甲状腺结节的消融术是在超声引导下将细的消融针经过皮肤穿入甲状腺结节,通过消融针的针尖产生的热量将多余的甲状腺结节杀死,从而产生消融作用。
消融术可以有效消除甲状腺结节、缓解甲状腺结节对甲状腺实质的压力,有效减少甲状腺的突出肿大状态,并
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2023-06-29 14:23
中南大学湘雅三医院
丁波泥
- 甲状腺结节能吃氨糖吗
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氨糖一般是指氨基葡萄糖口服制剂。甲状腺结节的患者一般不禁止使用氨基葡萄糖口服制剂,但如果需要应用氨基葡萄糖口服制剂,还需在医生指导下应用。
氨基葡萄糖口服制剂为抗炎和抗风湿药,可用于全身各个部位的骨关节炎,如膝关节、髋关节以及脊柱、腕、手、肩关节和踝关节等。如果甲状腺结节的患者合并骨关节炎,可咨询医生是否可以使用。
甲状腺结节的患者,如果没有症状一般不需要治疗,定期复诊观察即可,但对于症状明显的甲
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2023-06-29 14:23
中南大学湘雅三医院
丁波泥
- 甲状腺结节能吃安宫牛黄丸吗
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甲状腺结节患者如果符合安宫牛黄丸的用药适应证,可以遵医嘱用药治疗,但是安宫牛黄丸不是甲状腺结节的治疗用药,其对于甲状腺结节的治疗效果并不显著。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
安宫牛黄丸属于中成药,由多种中药制作而成,包括体外培养牛黄、水牛角浓缩粉、雄黄、珍珠、郁金、冰片等。安宫牛黄丸为开窍剂,上述药物搭配,可以起到清热解毒、镇
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2023-06-29 14:23
郑州大学第一附属医院
张丹华
- 甲状腺结节切除术有哪些并发症?
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甲状腺结节切除术的并发症主要包括喉返神经损伤、喉上神经损伤、低钙血症、甲状腺功能减退、术后出血、喉头水肿、甲状腺危象。
1.喉返神经损伤:喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症之一,手术中最易损伤喉返神经的地区,即所谓的危险地区为气管食管沟、喉返神经与甲状腺下动脉分叉处及环甲关节后方的喉返神经入喉处。喉返神经位于紧贴甲状腺后被膜的气管食管沟内,因此后被膜的完整保留能有效预防喉返神经损伤,手术中尽量做到
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺结节切除术怎么做?
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甲状腺结节切除术根据手术方式分为传统甲状腺结节切除术和微创腔镜下甲状腺结节切除术,具体手术步骤如下:
一、传统甲状腺结节切除术
1.切口:低位颈横纹切口,沿颈横纹皱褶切口,术后瘢痕不明显,较为美观。如颈横纹较高,在胸骨切迹上2cm,则不宜采用此颈横纹切口,另选择低位切口。可使用手术刀仅切开皮肤,使用电刀继续切开皮下组织及颈阔肌,避免切开过深损伤颈前静脉,导致活动性出血或空气栓塞。
2.皮瓣游离:使
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺腺瘤切除术有哪些并发症?
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甲状腺腺瘤切除术的并发症主要包括喉返神经损伤、喉上神经损伤、低钙血症、甲状腺功能减退、术后出血、切口感染、喉头水肿、甲状腺危象。
1.喉返神经损伤:喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症之一,手术中最易损伤喉返神经的地区,即所谓的危险地区为气管食管沟、喉返神经与甲状腺下动脉分叉处及环甲关节后方的喉返神经入喉处。喉返神经位于紧贴甲状腺后被膜的气管食管沟内,因此后被膜的完整保留能有效预防喉返神经损伤,手术
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺腺瘤切除术怎么做?
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甲状腺腺瘤切除术根据手术方式分为传统甲状腺腺瘤切除术和微创腔镜下甲状腺腺瘤切除术,具体手术步骤如下:
一、传统甲状腺腺瘤切除术
1.常规消毒铺巾,在胸骨切迹上2横指沿皮纹横行切开,切口宜靠近腺瘤,长度视腺瘤大小而定。
2.皮瓣分离和甲状腺前肌群的切断、分离均同甲状腺次全切除术。显露甲状腺后进行全面仔细检查,明确病变的部位,数目及性质。如腺瘤较小,向左右两侧充分拉开甲状腺前肌群即可,不一定常规切断肌
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺改良根治术有哪些风险?
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甲状腺改良根治术的风险主要包括术中大出血、空气栓塞、、胸导管损伤,具体分析如下:
1.术中大出血∶颈内静脉是粗而较薄的血管,甲状腺改良根治术中清扫淋巴结时若有疏忽,可引起大出血。由于颈内静脉内负压较高,其空气栓塞比大出血更危险。术中一旦出现这种情况,应立即将颈内静脉近心端压住,同时用吸引器吸引,看准出血部位后再钳夹,切忌盲目钳夹,以免颈内静脉的缺损处进一步扩大。钳住颈内静脉后稳妥双重结扎和缝扎,并
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺改良根治术有哪些并发症?
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甲状腺改良根治术的并发症主要包括术后出血、呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、乳糜漏。
1.术后出血:因静脉管壁较薄,分离时容易导致血管壁破损,而在术后发生继发性出血;也可能是术中结扎技术不熟练、使用的缝线太粗或崩断导致结扎线脱落有关;另外术后患者剧烈咳嗽,致血管内压力增加,血管结扎线头滑脱或小血管破裂,也是导致术后出血的重要原因。少量出血给予压迫包扎止血,不奏效或出血量
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 做甲状腺改良根治术前需要做哪些检查
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进行甲状腺改良根治术前除进行如血、尿常规,肝、肾功能,心电图等一般手术的常规术前检查,了解是否存在血液病、感染性疾病之外,还应进行下述检查:
1.凝血功能:检查者凝血功能是否正常、异常者应查明原因,待血凝功能正常后,再施行手术。
2.电解质检查:电解质检查应特别注意血清钙、磷是否正常,判断是否存在甲状旁腺功能异常情况。
3.甲状腺功能检查及抗体检查:应特别注意FT3、FT4、TSH、TPOAb和T
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺改良根治术怎么做?
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以开放式手术为例,介绍甲状腺改良根治术的手术步骤,主要包括体位与麻醉、切口、游离皮瓣、寻找或游离副神经、、游离胸锁乳突肌、处理甲状腺、解剖颈内静脉、清除颈内静脉外侧三角组织、清除颈内静脉内侧三角组织,以及彻底止血,放置引流管,缝合伤口。
1.体位与麻醉:取仰卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。
2.切口:一般选择弧形切口。
3.游离皮瓣:切开皮肤、皮下、颈阔肌后,用电刀于颈阔肌下游离皮
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺囊肿切除术有哪些并发症?
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甲状腺囊肿切除术的并发症主要包括出血、喉头水肿及窒息、神经损伤、皮下气肿、甲状旁腺功能损伤、甲状腺危象等。
1.出血:出血多发生术后24~48h。术后应密切观察引流情况、呼吸情况、颈部及上胸部有无皮下积血等。一般皮下引流每小时引流量小于50mL,24h引流量小于200mL。腔镜下甲状腺术因颈部无切口,引流管位置低,颈部活动影响相对较小,但应告知患者减少颈部活动,咳嗽时可用手掌呈V字形手势保护颈部以
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺囊肿切除术怎么做?
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甲状腺囊肿切除术根据手术方式分为传统甲状腺囊肿切除术和微创腔镜下甲状腺囊肿切除术,具体步骤如下:
一、传统甲状腺囊肿切除术
1.患者颈部后仰,完全暴露出颈部,进行麻醉,然后消毒切口周围皮肤,取胸骨颈静脉切迹上两横指相应的皮肤皱纹处做横切口。
2.切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,结扎、切断颈前静脉,游离上下皮瓣使位于上极或下极的肿瘤能在直视下切除,纵行切开颈白线。
3.钝性分离颈前肌与甲状腺包膜间隙后,
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华
- 甲状腺肿瘤切除术有哪些并发症?
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甲状腺肿瘤切除术的并发症包括出血、呼吸困难和窒息、神经损伤、手足抽搐、皮下气肿、高碳酸血症、酸中毒。
1.出血:甲状腺血供丰富,术中易有出血表现。一旦发生大出血时,可先用吸引器吸出积血,待看清出血点后,用超声刀夹持出血点组织,直接凝固止血,必要时可8字形缝合结扎止血。
2.呼吸困难和窒息:是术后最危急的并发症,护理时应严密观察。如出现气促、皮下瘀血、颈部迅速肿胀、引流液增多等症状,要考虑内出血,立
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2023-06-29 14:23
哈尔滨医科大学附属第一医院
吴耀华