结肠癌术后并发症的处理措施是什么

外科手术切除是唯一有望治愈结肠癌的治疗方式。结肠癌术后常见并发症有切口感染及裂开、吻合口瘘、术后出血、术后肠梗阻、腹腔脓肿和吻合口狭窄等。术后常见并发症的处理措施如下： 1、切口感染及裂开：此时应消除患者恐惧心理，以无菌纱垫覆盖伤口以防止肠管进一步大量膨出，并立即将患者转送手术室，在适当麻醉下对腹壁皮肤及外露肠管进行消毒，将肠管还纳腹腔，以减张缝线全层缝合腹壁，并用腹带加压包扎，缝合或对合固定切口[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌术后出现吻合口瘘的原因是什么

吻合口瘘是结肠癌术后严重并发症之一，如不及时处理，病死率高达6%-22%。结肠癌术后可能出现吻合口瘘的原因如下： 1、结肠癌并梗阻，肠道准备不充分情况下仓促手术； 2、患者全身情况差。结肠癌患者中老年居多，因其肠道梗阻和功能紊乱导致全身营养状况差、消瘦、蛋白质及多种营养物质缺乏，直接影响组织的修复功能和机体的免疫功能，某些并发症如糖尿病﹑肝硬化亦是影响吻合口愈合的重要因素； 3、局部血运因素。良好[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌术后出现肠梗阻的原因是什么

术后肠梗阻是结肠癌术后的常见并发症之一，通常由术后肠粘连引起，亦可由于肠切除、肠造口术时肠系膜关闭不全，小肠进入孔隙形成的内疝而导致。 术后7-30天内肠蠕动恢复后再次出现肠梗阻的症状、体征及影像学存在肠梗阻证据称为术后早期肠梗阻。原因可能有以下几个方面： 1、手术中广泛分离肠管粘连； 2、长时间的肠管暴露及肠管操作； 3、腹腔内积血，积液等导致腹腔内无菌性炎症； 4、腹部手术范围广、创伤重、手术[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌术后造口并发症的处理措施是什么

结肠癌术后可能会出现造口并发症，如造口坏死、造口退缩、造口狭窄、造口部位肠膨出和造口部位皮炎，相应的处理措施如下： 1、造口坏死：这是一种严重并发症常发生在单腔造口术后。多因术中损伤结肠边缘动脉或腹壁造瘘口太小，缝合过紧，或造口肠段系膜扭曲及张力过大所致。因此在结肠造口时应注意造瘘口孔大小，一般以在造口肠端旁能插入一指为度，同时游离肠管时应避免损伤结肠边缘动脉。拉出造口肠段时要注意有无扭曲及张力过[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌化学治疗的目的是什么

根据患者的临床分期与治疗目的，结肠癌的化学治疗可分为三部分，新辅助化疗、辅助化疗和姑息化疗。 1、新辅助化疗：新辅助治疗的目的主要是，最大限度达到肿瘤降期，使潜在可切除转化为可切除，为R0切除创造可能，消除微小转移灶，同时可评价新辅助治疗药物的敏感性； 2、辅助化疗：是指接受肿瘤根治性手术之后的化手术是治疗其目的在于消灭残存的微小转移病灶，降低肿瘤复发和转移的机会，提高愈合率。因此，结肠癌根治性手[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌新辅助化疗的适应证是什么

结肠癌新辅助化疗的目的主要是最大限度达到肿瘤降期，使潜在可切除转化为可切除，为R0切除创造可能，消除微小转移灶，同时可评价新辅助治疗药物的敏感性。结肠癌新辅助化疗的适应证如下： 1、对于肝和（或）肺部转移灶可直接进行根治性切除的患者来说，是否需行新辅助治疗存在一定争议。有建议对肝肺转移灶三个月左右的窗口观察期，避免遗漏已有的微小转移灶，但无循证医学依据。目前仍推荐同时或限时（一个月）行转移灶切除。[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌新辅助化疗的治疗原则是什么

结肠癌新辅助化疗的目的主要是最大限度达到肿瘤降期，使潜在可切除转化为可切除，为R0切除创造可能，消除微小转移灶，同时可评价新辅助治疗药物的敏感性。 对于可直接手术切除的肝和（或）肺转移的情况，新辅助治疗周期不宜过长，可在行2-4周期治疗后评价疗效，尽快行根治性手术切除。临床上有时可遇到化疗后转移灶缩小至不能辨认的情况。此时可停药一月，待手术中足以辨认时进行。结肠癌肝转移灶并不要求规则性半肝或肺叶切[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌辅助化疗的适应证是什么

辅助化疗是指接受肿瘤根治性手术之后的化学治疗，其目的在于消灭残存的微小转移病灶，降低肿瘤复发和转移的机会，提高治愈率。 并非全部结肠癌患者根治术后均需接受辅助化疗。Ⅰ期结肠癌肿瘤分期早，治愈率高，单纯接受根治性手术患者5年生存率超过90%，因此不推荐辅助化疗。Ⅳ期结肠癌除外少部分合并可切除肝和（或）肺转移，约85%的患者失去接受根治性手术的机会，该群体接受的属姑息化疗范畴，不符合辅助化疗定义。故辅[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌辅助化疗的原则是什么

辅助化疗是指接受肿瘤根治性手术之后的化学治疗，其目的在于消灭残存的微小转移病灶，降低肿瘤复发和转移的机会，提高治愈率。 辅助化疗开始的时间并无明确规定，原则上在患者体力状况能够耐受的情况下即可开始，多在根治性手术后4-8周。辅助化疗时限不应超过6个月，具有化疗禁忌证的结肠癌患者，无论分期，均不推荐辅助化疗。卡培他滨与5-FU/LV在Ⅲ期结肠癌辅助化疗的作用相似，可互为替代。FOLFOX方案在Ⅲ期结[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌辅助化疗面临的问题是什么

辅助化疗是指接受肿瘤根治性手术之后的化学治疗，其目的在于消灭残存的微小转移病灶，降低肿瘤复发和转移的机会，提高治愈率。 辅助化疗被证实可降低结肠癌复发率，延长总生存期，但依旧存在诸多问题尚待解决，包括在MSI/MMR基础上探寻Ⅱ期结肠癌辅助化疗疗效预测因子与预后因素，进一步筛选出正真适合的辅助化疗人群，全面评估老年患者接受辅助化疗的获益与风险，进一步缩短辅助化疗时间，降低药物不良反应，评估免疫治疗[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌姑息化疗的适应证是什么

不可手术根治性切除的晚期/转移性结肠癌，因无治愈的可能，其治疗目的是延长生命，改善生活质量。如晚期结肠癌患者仅接受姑息支持治疗，其中位生存时间约为3-6个月。在靶向治疗出现之前，单纯接受化疗的患者中位生存期（mOS）约16-18个月。如接受了靶向治疗，mOS可延长至22-30个月。 无法手术切除的晚期/转移性结肠癌，患者可以自由走动和生活自理，日间可有一半以上时间下床活动，具备足够的骨髓储备功能和[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌姑息化疗的原则是什么

不可手术根治性切除的晚期/转移性结肠癌，因无治愈的可能，其治疗目的是延长生命，改善生活质量。如晚期结肠癌患者仅接受姑息支持治疗，其中位生存时间约为3-6个月。在靶向治疗出现之前，单纯接受化疗的患者中位生存期（mOS）约16-18个月。如接受了靶向治疗，mOS可延长至22-30个月。结肠癌姑息化疗的原则如下： 1、三类化疗药物尽量使用齐全：既往多项临床研究显示无论时间和次序，凡是能接受过奥沙利铂、依[详细]

2023-10-16 16:38:12中国医科大学附属第一医院 朱志

结肠癌吃什么食物最好

临床上结肠癌的发生与一些不良的饮食习惯有关系，可以吃的食物有很多。 结肠癌建议吃高蛋白质、高纤维素的食物比较好，尽量少吃高脂肪食物，建议少吃糖分含量过高的食物。 对于结肠癌的患者，由于要接受手术、放化疗、靶向等治疗，可能会带来免疫力低下的副作用，因此在治疗期间建议多吃维生素含量高的食物、蛋白质含量高的食物，避免吃脂肪糖分含量过高的食物，适当吃碳水化合物类食物。 建议多补充容易消化、吸收的食物，还要[详细]

2023-10-17 13:48:16青岛市市立医院 闫春

结肠癌晚期，双脚水肿，是什么原因

出现恶性肿瘤，到了晚期之后会出现营养不良，此时就会导致低蛋白表现，如果蛋白偏低，就会表现出眼睛浮肿、双下肢浮肿。 结肠癌晚期双下肢浮肿，最有可能的原因就是营养不良导致，也可能会有肿瘤导致的静脉血栓。 如果结肠癌患者中晚期，导致下肢静脉回流缓慢，就容易出现双下肢静脉血栓，还有肿瘤患者本身血液粘稠度较高，容易出现血栓，所以下肢静脉水肿有可能是血栓形成。 对于鉴别是什么原因导致的水肿，需要查一下双下肢彩[详细]

2023-10-17 13:49:37武汉大学人民医院 刘颜良

结肠癌治愈后能喝酒吗

一般结肠癌治愈后不建议喝酒，结肠癌的发生与饮酒存在一定的关系，如果长期大量的饮酒，酒精就会损伤结肠黏膜，造成黏膜增生、癌变，形成结肠癌，结肠癌治愈后的患者也存在复发、转移的风险。 对于这一类患者仍然需要密切随访，同时减少导致结肠癌发生的各种高危因素，例如应该多吃纤维素含量多的食物，减少高脂肪食物的摄入。 因为临床研究已经证实高脂肪、低纤维素的饮食是诱发结肠癌发病的高危因素，此外酒精含有对人体有害的[详细]

2023-10-18 16:44:09青岛市市立医院 闫春

结肠癌终身不能吃的食物

临床上并不存在结肠癌患者终身不能吃的食物，研究证实结肠癌的发生可能与不良的饮食习惯有关，例如长期吃高脂肪食物，可能导致结肠癌的高发，所以一般不建议吃脂肪含量高的食物。 结肠癌很多患者还需要接受抗癌治疗，手术后的患者初期是禁饮食的，然后逐渐从流质饮食到半流质饮食，再到固体饮食，结肠癌患者在接受化疗等靶向治疗期间，由于治疗引起的多种副作用，也会影响到患者食物的摄入。 对于这种患者可以通过静脉补液的方式[详细]

2023-10-19 15:22:59青岛市市立医院 闫春

结肠癌彩超能查出来吗

彩超通常不能查出来结肠癌，彩超主要用来检查实质脏器，如心脏、肝脏等，而结肠属于空腔脏器。 彩超检查主要是对脏器的血流情况等进行对比，而结肠属于空腔组织，结肠癌是原发于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤。 所以通过彩超并不能准确地观察到病灶，但是结肠癌的患者会常规地进行肝、胆、胰、脾、肾等实质脏器的彩超检查，以便观察结肠癌是否有转移或外侵的情况。 结肠癌通常需要进行内镜检查确诊，通过肠镜可以取活检进行病理诊断，[详细]

2023-10-19 16:22:39中山大学附属第一医院 魏哲威

结肠癌能转移到胃癌吗

结肠癌可能会转移到胃导致胃癌，这种情况常见于中晚期的结肠癌，且在临床中并不多见。 结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，可由于饮食因素、遗传因素、年龄因素、化学致癌物质等导致。早期的结肠癌通常没有明显的症状，当出现明显症状的时候，通常处于中晚期的结肠癌。 晚期的结肠癌会出现局部的浸润、转移症状，晚期结肠癌可能向全身转移，最常见的侵及部位是周围的器官或组织，如肝、肺、骨等，在少部分情况下可能会转移至胃部。[详细]

2023-10-19 16:22:39华中科技大学同济医学院附属协和医院 帅晓明

结肠癌中期可以做手术吗

结肠癌中期的患者，只要没有明显的手术禁忌，一般可以进行手术治疗。外科手术切除是临床上有望治愈结肠癌的治疗手段，也是首选的治疗方案。 结肠癌手术治疗的适应证，为全身状态和各脏器功能可耐受手术，肿瘤局限于肠壁或侵犯周围脏器，但可以整块切除，且区城淋巴结能完整清扫。已有肝肺卵巢等远处转移但转移可全部切除，在手术之前，一定要充分评估患者的病情。 术前还要调整好患者的水、电解质平衡，给予患者积极的营养支持治[详细]

2023-10-19 16:22:41中山大学附属第一医院 魏哲威

结肠癌可以吃烤板栗吗

结肠癌是否可以吃烤板栗，主要跟患者的病情等情况有关。如果情况较好就可以吃烤板栗，如果情况不太好就不可以吃烤板栗。 1、可以吃：如果患者体质较好，积极配合医生护理和治疗结肠癌，可能身体的情况比较好。此时如果不对烤板栗过敏，就可以适当摄入，也不要一次性摄入过多，以免加重胃肠道的负担，从而出现腹痛、腹胀等不适症状； 2、不可以吃：如果患者的体质较差，也没有积极配合医生进行护理和治疗，由于板栗属于产气的食[详细]

2023-10-19 16:22:41中山大学附属第一医院 魏哲威