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急性肝衰竭
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慢加急性肝衰竭一般几天能死亡
对于出现慢性肝功能衰竭急性加重的患者,通常3-5天就可能出现死亡。死亡的原因可能是由于严重的肝性昏迷,消化道大出血,肾功能衰竭,呼吸功能衰竭等等。慢加急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某些急性损伤因素导致的肝功能迅速恶化,急性的肝功能衰竭死亡率几乎在100%。因此如果有肝病,建议每半年进行肝病的体检,如果有乙肝或者丙肝的携带,需要早期治疗,不要让肝纤维化,肝硬化进展为肝功能衰竭[详细]
2023-03-28 13:51:11
复旦大学附属中山医院
殷欣
急性肝衰竭是怎么引起的
急性肝衰竭的常见发病原因? 急性肝衰竭往往是急性或慢性肝脏疾病、急性中毒或合并其他系统器官衰竭的过程中发生的肝脏损害,预后非常凶险,致死率较高。其比较常见的原因主要有以下几种: 1、机体发生严重创伤时,由于急性应激反应,体内激素水平紊乱,可造成多器官功能衰竭诱发急性肝衰竭的发生。 2、阻塞性黄疸的患者往往因为大量胆汁淤积无法排出,导致肝细胞大片坏死,引起急性肝衰竭的发生。 3、病毒性肝炎、化学物中[详细]
2020-03-05 11:45:34
湖北省中西医结合医院
温暖
急性肝衰竭几天就死了
引起急性肝衰竭的原因有很多,主要原因是肝炎病毒,其次是药物(如解热镇痛药及抗结核药)的应用等。肝炎病毒发展到后期可能会导致肝硬化,严重时可出现肝性脑病、腹水、肾功能衰竭等并发症。从目前的临床数据统计,若不采取积极有效的治疗,单纯的内科干预,病死率高达70%以上,生存时间不超过一个月。所以,急性肝衰竭一旦诊断明确以后,应立即就医,判断病情进展情况,必要时进行原位肝移植降低病死率。[详细]
2020-04-17 10:41:58
中国中医科学院西苑医院
张引强
急性肝衰竭抢救好后能活多久
急性肝衰竭抢救好后能活多久,取决于患者有无基础疾病、免疫力的强弱及生活作息等各方面综合因素,救治成功后休养得宜,大多数预后良好,不影响寿命。急性肝衰竭是由于多种病因导致肝脏功能急剧下降,机体代谢功能出现严重紊乱,引起全身各代谢水平降低,从而导致患者死亡。[详细]
2020-04-26 11:48:32
中国中医科学院西苑医院
张引强
急性肝衰竭的病因
急性肝衰竭可由多种因素引起,比如病毒性肝炎、化学物中毒、外科疾病等。 1、病毒性肝炎:是我国急性肝衰竭的多见病因,甲、乙、丙型肝炎均可发生,在我国尤其以乙型肝炎最常见。 2、化学物中毒:较常见的是药物毒性损害,如对乙酰氨基酚片、甲基多巴片、吡嗪酰胺胶囊、麻醉剂氟烷、非类固醇抗炎药等。肝毒性物质,如四氯化碳、黄磷等,误食毒菌也可能引起急性肝衰竭。 3.外科疾病:肝巨大或弥漫性恶性肿瘤,尤其合并肝硬化[详细]
2023-08-04 18:07:17
山东大学齐鲁医院
陈志强
急性肝衰竭的临床表现
急性肝衰竭的临床表现包括早期症状、意识障碍、肝臭、出血等,还可并发其他器官系统功能障碍。 1、早期症状:初期为非特异性表现,如恶心、呕吐、腹痛、缺水及黄疸等。 2、意识障碍:主要是肝性脑病肝衰竭时,代谢发生紊乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、芳香族氨基酸等,均可能影响中枢神经。血糖、酸碱失衡等也可影响脑功能,此外缺氧或DIC等可使脑损害加重。 3、肝臭:患者呼气常有特殊的甜酸气味,似烂水果味,[详细]
2023-08-04 18:07:17
山东大学齐鲁医院
陈志强
急性肝衰竭会引起哪些器官系统功能障碍,有什么表现
急性肝衰竭并发其他器官系统功能障碍时,可以出现肾功能损害、循环功能障碍、脑水肿及颅内压增高、肺水肿、感染等。 1、肾功能损害:较常见,部分病人可合并肝肾综合征。 2、循环功能障碍:患者出现血压下降,与血管张力下降、心排出量减少有关。 3、脑水肿及颅内压增高:多发生在Ⅳ度肝性脑病患者,表现为血压高、心率慢、去大脑强直、癫痫发作等。 4、肺水肿:与肺毛细血管通透性增加有关,表现为呼吸窘迫、呼吸性碱中毒[详细]
2023-08-04 18:07:17
山东大学齐鲁医院
陈志强
急性肝衰竭的临床表现
急性肝衰竭可在急性或慢性肝病中毒或其他系统器官衰竭等的过程中发生,预后凶险,病死率高,其临床表现主要有意识障碍、黄疸、肝臭等。 1、意识障碍:多由肝性脑病引起。肝衰竭时代谢紊乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚胆酸、芳香族氨基酸等均可能影响中枢神经。可能会出现昏迷不醒,对各种刺激失去反应、瞳孔散大、过度换气和循环障碍。 2、黄疸:出现早,而且很快加深,为血胆红素增高的表现。 3、肝臭:呼气常有特殊[详细]
2023-08-17 18:53:11
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭的治疗方式有什么
急性肝衰竭的病死率较高,应尽量预防其发生。用药时注意对肝脏的不良作用,其治疗方法主要有病因治疗、支持治疗、口服乳果糖等。 1、病因治疗:由毒剂、药物引起的急性肝衰竭,要尽快清除毒性物质并积极进行解毒治疗。 2、支持治疗:适量输新鲜血、血浆和白蛋白。输注葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高血糖素,每日输入支链氨基酸,限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。有严重出血倾向者可输入凝血酶原复合物和纤维蛋白原。 3[详细]
2023-08-17 18:53:12
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭是什么
急性肝衰竭多是由药物、肝毒性物质、病毒、酒精等因素诱发的一组临床综合征,病人肝功能急剧恶化,表现为意识障碍和凝血功能素乱等,多见于中青年人,发病迅速,病死率高。 引起急性肝衰竭的首要因素是乙型肝炎病毒,其他常见病因包括药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病及休克或低血压引起的缺血性肝损伤。 本病发病机制涉及内毒素及细胞因子介导的免疫炎症损伤,肝微循环障碍,细胞凋亡,肝细胞再生受抑,肝脏能量代谢及[详细]
2023-08-17 18:53:25
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭的原因有哪些
急性肝衰竭是指由多种因素引起的,在短期内出现肝脏功能急剧恶化,导致肝脏本身合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿。常见原因有病毒性肝炎、化学物中毒、外科疾病等。 1、病毒性肝炎:是我国急性肝衰竭的多见病因,甲、乙、丙型肝炎均可发生,在我国尤其以乙型肝炎最常见; 2、化学物中毒:较常见的是药物毒性损害,如对乙酰氨基酚、甲基多巴、硫异烟肼、吡嗪酰胺、麻醉剂氟烷、非类固醇抗炎药等。肝毒性物[详细]
2023-08-25 16:58:19
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭的临床表现有哪些
急性肝衰竭的临床表现包括早期症状、意识障碍、肝臭、出血、并发其他器官系统功能障碍等。 1、早期症状:初期为非特异性表现,如恶心呕吐、腹痛、缺水及黄疸; 2、意识障碍:主要是肝性脑病肝衰竭时,代谢发生乱,如血中增多的游离脂肪酸、硫醇、酚、芳香族氨基酸等,均可能影响中枢神经;血糖、酸碱失衡等也可影响脑功能; 3、肝臭:呼气常有特殊的甜酸气味,似烂水果味,可能为肝的代谢功能素乱血中硫醇增多引起; 4、出[详细]
2023-08-25 16:58:19
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭引起的并发症有哪些
急性肝衰竭引起的并发症主要有肾功能损害、循环功能障碍、脑水肿及颅内压增高、肺水肿、感染等。 1、肾功能损害:较常见,部分病人可合并肝肾综合征; 2、循环功能障碍:血压下降,与血管张力下降、心排出量减少有关; 3、脑水肿及颅内压增高:多发生在Ⅳ度肝性脑病病人,表现为血压高、心率慢去大脑强直癫痫发作等; 4、肺水肿:与肺毛细血管通透性增加有关,表现为呼吸窘迫,呼吸性碱中毒等; 5、感染:大多数病人合并[详细]
2023-08-25 16:58:19
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭的一般治疗方式有哪些
治疗急性肝衰竭的一般方式主要有营养支持、补充血清白蛋白、口服乳果糖、静滴药物、纠正酸碱平衡和电解质紊乱等。 1、营养支持,首选肠内营养,可鼻饲含有酪氨酸、牛磺酸的营养剂。肠外营养支持治疗时,可用葡萄糖和支链氨基酸,脂肪乳剂可选用中链/长链脂肪乳剂,并给予足量的维生素; 2、补充血清白蛋白; 3、口服乳果糖:以排软便2-3次/日为度。口服肠道抗菌药,以减少肠内菌群,如新霉素和甲硝唑; 4、静脉点滴:[详细]
2023-08-25 16:58:19
中山大学附属第一医院
郑梓煜
急性肝衰竭常见病因有哪些
急性肝衰竭病因复杂。欧美国家以药物损伤为主,中国则以病毒(主要为乙型肝炎病毒)感染多见。其常见病因有嗜肝病毒感染、肝毒性药物、急性中毒、代谢异常疾病、急性缺血性损害、血管因素等。 1、嗜肝病毒感染:中国占很大比例。常见的肝炎病毒(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 及丁型肝炎病毒等)较多见,甲、戊较少。 2、肝毒性药物:种类繁多,主要包括抗结核药、大剂量四环素、对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药等多见。 3、急[详细]
2023-09-21 17:14:23
中南大学湘雅三医院
刘怀政
急性肝衰竭后期症状有哪些
急性肝衰竭后期常见症状有脑水肿、凝血功能障碍和出血、出血、感染、肾衰竭、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 1、脑水肿:当有踝阵挛、锥体束征阳性时已有脑水肿,或有球结膜水肿、瞳孔散大固定,呼吸变慢、节律不规则,视盘水肿均示脑水肿表现。 2、凝血功能障碍和出血;以皮肤、牙龈、鼻黏膜、球结膜及胃黏膜等常见。 3、出血:原因血小板质与量异常。 4、感染:以呼吸道感染最常见。 5、肾衰竭:暴发性肝衰竭时肾功能异[详细]
2023-09-21 17:14:23
中南大学湘雅三医院
刘怀政
急性肝衰竭一般干预措施有哪些
急性肝衰竭一般干预措施有调整营养方案、通气通便、降血氨药物、纠正凝血功能障碍、神经功能支持等。 1、调整营养方案:可用葡萄糖和支链氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰岛素和胰高血糖素,不用脂肪乳剂,限用一般的氨基酸合剂。 2、通气通便:口服乳果糖,以每天排软便2-3次为度;也可灌肠。 3、降血氨药物:静脉滴注醋谷胺(乙醚谷醚胺)、谷氨酸(钾或钠)或氨酪酸,以降低血氨。 4、纠正凝血功能障碍。 5、神经功能[详细]
2023-09-21 17:14:23
中南大学湘雅三医院
刘怀政
急性肝衰竭脏器功能支持有哪些
急性肝衰竭是肝病后大量肝细胞坏死或肝功能严重损害所致临床综合征。其脏器功能支持方式分为肝功能支持和其他脏器功能支持两顿方面。 1、肝功能支持:人工肝支持技术、血液透析、血浆置换。 2、其他脏器功能支持:意识障碍并有视盘水肿时需用甘露醇等脱水药;呼吸加快、口唇 发绀等可能为急性呼吸窘迫综合征表现,应做血气分析和增加氧吸入、呼吸机辅助呼吸等;尿量过少时用利尿药维持水电解质平衡,警惕肾功能损伤。 参考资[详细]
2023-09-21 17:14:23
中南大学湘雅三医院
刘怀政
急性肝衰竭常见症状有哪些
在急性肝衰竭的发展过程中,机体有多系统受累,临床表现复杂,但以神经精神症状最为突出。其常见症状有肝性脑病、黄疸、出凝血异常及出血等。 1、肝性脑病:最早出现多为性格改变,以后可有扑翼样震颤、阵发性抽搐,逐渐进入昏迷。 2、黄疸:绝大多数患者存在黄疸,且进行性加重。 3、出凝血异常及出血:出血常见部位为上消化道、皮下、鼻腔等。 4、其他:包括肾功能不全、感染、电解质及酸碱平衡失调。 参考资料:[1][详细]
2023-10-16 16:38:04
哈尔滨医科大学附属第一医院
罗文才
急性肝衰竭常见病因治疗有哪些
急性肝衰竭常见病因有药物性急性肝衰竭、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、巴德-吉亚利综合征、肝豆状核变性、妊娠急性脂肪肝/HELLP综合征等。根据相关病因的常见治疗方式如下: 1、药物性急性肝衰竭:停用所有可疑药物,已有研究证实N-乙酰半胱氨酸对药物性急性肝衰竭有益。确诊对乙酰氨基酚过量的急性肝衰竭患者,如摄入对乙酰氨基酚4小时以内,在给予N-乙酰半胱氨酸之前应先口服活性肽。大量摄入对乙酰氨基酚即将或已[详细]
2023-10-16 16:38:05
哈尔滨医科大学附属第一医院
罗文才
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