肝介入治疗消融技术有哪些

肝介入治疗消融技术临床上通常包括射频消融、微波消融以及冷冻治疗等。 1、射频消融：是不可切除肝转移癌患者行肝介入治疗时最常用的技术，在超声引导下将金属探测器插入肝实质并采用交替电流射频；2、微波消融：有一些潜在的优势，天线发出高频微波(900-2500MHz)搅拌水分子产生摩擦，由此产生热量并导致组...[详细]

2023-09-14 14:37 西安交通大学第一附属医院 殷国志

肝硬化患者为什么会发生肝性胸腔积液

5%-10%的肝硬化患者在没有心肺疾患情况下，可出现胸腔积液，传统上称为肝性胸腔积液。肝性胸腔积液是一种漏出液，但伴有感染时可以是渗出液；多发生于肝硬化失代偿期，尤其是有腹腔积液存在的患者，肝性胸腔积液的发病机制有以下3点：1、腹腔积液进入胸腔：腹腔积液经过淋巴引流或通过膈肌的先天性缺陷裂隙(胸腹交...[详细]

2023-09-14 14:37 西安交通大学第一附属医院 殷国志

人工肝支持技术分为哪几类

人工肝支持技术是指借助体外机械、化学或生物性装置，暂时或部分替代肝脏功能，协助治疗肝脏功能不全或相关疾病的方法，又称人工肝支持系统、急性肝功能不全暂时性肝支持疗法。人工肝具有遏制病情发展、促进肝脏自发恢复，部分代替肝脏功能、降低内毒素和炎症因子水平，防止多器官功能损害的发生，为肝移植创造条件等优点。...[详细]

2023-09-14 14:37 西安交通大学第一附属医院 殷国志

人工肝支持技术有哪些适应证和禁忌证

人工肝支持技术是指借助体外机械、化学或生物性装置，暂时或部分替代肝脏功能，协助治疗肝脏功能不全或相关疾病的方法，又称人工肝支持系统、急性肝功能不全暂时性肝支持疗法。其有较多的适应证和禁忌证，具体如下： 一、适应证：1、适用于各种原因引起的肝衰竭早、中期、血小板计数>50×10⁹/L和凝血酶原活性20...[详细]

2023-09-14 14:37 西安交通大学第一附属医院 殷国志

使用人工肝支持技术治疗时有哪些并发症

人工肝支持技术是指借助体外机械、化学或生物性装置，暂时或部分替代肝脏功能，协助治疗肝脏功能不全或相关疾病的方法。使用人工肝支持技术时常见的并发症有出血、凝血、低血压、继发感染、超敏反应、透析失衡综合征等。 一、出血：需进行人工肝治疗的患者多有凝血功能障碍，再予药物抗凝，部分患者可出血。1、插管处出血...[详细]

2023-09-14 14:37 西安交通大学第一附属医院 殷国志

黄疸伴胆囊肿大的常见疾病有哪些

黄疸伴胆囊肿大者均属肝外胆管梗阻，应考虑癌性黄疸、原发性胆总管结石、慢性梗阻性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病。 1、癌性黄疸：见于胆总管癌、胰头癌、壶腹癌和罕见的原发性十二指肠癌。胆囊光滑、无压痛，可移动。胆囊癌时质硬，常有压痛。2、原发性胆总管结石：一旦出现梗阻，胆囊可肿大，多无压痛。胆囊结石和慢性胆囊...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道蛔虫病的非手术治疗有哪些方法

胆道蛔虫病是指蛔虫窜入胆道后所引起的一系列临床症状。胆道蛔虫病治疗原则包括解痉、止痛、驱虫、利胆、控制感染等。大多数患者经非手术治疗可治愈或缓解症状，仅在严重并发症时才考虑手术治疗，早期的胆道蛔虫病一般采用中西医结合非手术治疗，治疗方法包括五个方面：1、解痉止痛：可缓解症状，防止胆管长时间痉挛缺血，...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道蛔虫病的手术治疗的指征有哪些

胆道蛔虫病是指蛔虫窜入胆道后所引起的一系列临床症状。在非手术治疗下症状不能缓解或出现并发症者，应及时用手术治疗。手术的指征如下： 1、早期经纤维十二指肠镜取虫失败者； 2、非手术治疗3日以上症状仍未能缓解； 3、伴有急性胆囊炎或急性化脓性胆管炎； 4、腹膜剌激征明显；5、合并肝脓肿或急性胰腺炎疑有胰...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

上段胆管癌的组织学特点是什么

上段胆管癌亦称肝门部胆管癌，是肝外胆管癌的主要类型，占肝外胆管癌的50%-75%。上段胆管癌的组织学特点总结归纳如下： 1、细胞中及间质中存在游离的黏液物质； 2、正常胆管腺泡结构与肿瘤混杂； 3、具有浸润性，肿瘤细胞沿胆管壁和胆管周围组织浸润，侵犯血管神经和周围淋巴间隙；4、癌细胞可在完整的胆管黏...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

中、下段胆管癌有什么临床表现

中段胆管癌指发生在胆囊至胰腺上缘的胆管癌，下段胆管癌指自胰腺上缘至壶腹以上的癌（又称胰腺内段胆管癌）。中、下段胆管癌的临床表现如下：1、中、下段胆管癌多见于50-59岁的男性，特征为无痛性梗阻性黄疸，有轻度或明显的胆囊肿大。黄疸常是胆管癌始发的临床表现，就诊时已较深且进展快，偶有乳头状癌患者因癌坏死...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道蛔虫病的实验室和辅助检查包括什么

胆道蛔虫病是指蛔虫窜入胆道后所引起的一系列临床症状。蛔虫是极常见的肠道寄生虫，两端尖细，有钻孔的习性。胆道蛔虫病的实验室和辅助检查包括影像学检查和内镜检查，具体如下： 1、影像学检查：X线平片和静脉胆道造影可见胆管内有蛔虫影，B超检查可见胆道虫影或虫卵结石影，有肝脓肿者可见脓肿块影；2、内镜检查：纤...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

如何治疗胆囊或胆管穿孔

当胆囊或胆管梗阻因急性炎症使胆囊内压力升高时，可引起胆囊壁的血循环障碍、胆囊坏疽，并可发生穿孔。胆囊或胆管穿孔比较少见，穿孔部位多见于胆囊底部或胆囊颈部，胆总管或肝总管。及时正确处理胆道疾病是预防胆道穿孔的关键。一旦穿孔发生必须急诊手术，切除胆囊，修补胆管及瘘口，胆道引流。术后合理使用抗生素。总之，...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

肝内胆管出血如何定位

胆道出血是由于多种病因所致肝内或肝外胆管与血管相通造成的上消化道出血。外科治疗主要针对复发性胆道出血，无条件行选择性动脉造影的单位中，术中的困难是确定出血部位。肝外胆管出血定位较易，肝内胆管出血定位较困难，可采用下列方法： 1、扪肝有无萎缩、包块、硬结及粘连，在哪一侧；2、左、右肝管分别置管冲洗以确...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆源性胰腺炎怎么处理

急性胰腺炎是一种常见的急腹症。按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。胆源性胰腺炎的处理方式如下： 伴有胆道下端梗阻或胆道感染的重症患者，应该急诊或早期（72h内）手术。取出结石，解除梗阻，畅通引流，并按上述方法清除坏死组织做广泛引流。若以胆道疾病表现为主，急性胰腺炎的表现较轻，可在手术解除胆道梗阻后，...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道蛔虫病非手术治疗方式有哪些

胆道蛔虫病常见非手术治疗方式有解痉止痛，驱虫排虫，消炎利胆，维持营养、水电解质和酸碱平衡，经纤维十二指肠镜取出等。 1、解痉止痛：常用药物有阿托品、山莨菪碱等一次性肌内注射或静脉注射，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用哌替啶、异丙嗪、苯巴比妥 等。2、驱虫排虫：乌梅丸(汤...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

胆道蛔虫病什么情况需要进行手术

胆道蛔虫病基本手术方式为胆总管探查、取净肝内外胆管中蛔虫或结石、引流胆管，以减轻中毒症状。胆囊一般无需切除，除非病变严重，或为蛔虫侵入者，应切除胆囊。情况不允许者应行胆囊造瘘。对所出现的有关并发症均应做相应处理。胆道蛔虫病需要进行手术情况如下：1、胆道蛔虫病合并急性化脓性胆管炎、胆囊炎，非手术治疗中...[详细]

2023-09-21 17:14 西安交通大学第一附属医院 殷国志

什么是人工肝脏

人工肝脏(简称人工肝)是指借助一个体外的机械、理化或者生物反应装置，清除因为肝衰竭而产生或增加的各种有害物质，补充需肝脏合成或代谢的蛋白质等必需物质，改善患者水、电解质、酸碱平衡等内环境，暂时辅助或替代肝脏相应的主要功能，直至自体肝细胞再生，肝功能得以恢复，从而提高患者的生存率。而对肝细胞再生不良的...[详细]

2023-10-11 16:22 西安交通大学第一附属医院 殷国志