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胃肠道肿瘤VS消化内镜――神奇的魔术世界

发布时间：2016-01-15 来源：中华康网

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受到魔术师吞剑表演的启示，1868年有一德国学者研制成世界上第一台胃镜，使医生能直接观察到胃内的情况。它是用直的金属管作成，并利用燃油灯的反射光照明。此后经过100多年的不断改进与完善，经由半屈曲内镜、纤维光学内镜，到现在的电子内镜，使镜身变得越来越细软，甚至可经由鼻腔插入而进行检查操作，大大减少了被检查的检查不适程度。同时，随着放大功能及其他如色素内镜技术等的不断发展，使内镜对消化道病变的辨别能力不断增强。相应发展起来的先进的电子结肠镜技术使结直肠检查也变得越来越容易于被接受。对于耐受性较差者，近年来发展起来的无痛胃镜与无痛肠镜技术，包括清醒镇静技术及静脉麻醉技术，使被检者的舒适性大为提高而在临床上得到广泛的应用。对于所见的消化道可疑病变，经由内镜尚可进行活检进行病理组织学检查而进一步确定病变的性质。目前胃、肠镜检查已成为具有消化内镜技术医疗单位的常规的诊断手段。四川省第四人民医院消化内科常玉英最近发展起来的小肠镜技术使弯曲细长的小肠的内镜检查成为可能，而胶囊内镜(也称无线内镜)则突破传统的内镜概念被有选择地应用于可疑小肠病变的诊断。内镜与超声技术的完美结合则使体腔内的超声检查成为可能，从而能获得被检查部位分辨率极高的清晰的超声图像，弥补了体外超声检查的部分不足，提高了超声诊断的水平。近20年来迅猛发展起来的经内镜介入治疗技术，使微创治疗的概念得以极大的提升，也改变了部分传统的外科手术概念。借助许许多多复杂而巧妙的治疗配件，心灵手巧的消化内镜医生能经由内镜对患者进行各种消化道病变的微创治疗，如经内镜下消化道息肉切除术、黏膜下肿瘤切除术、早期消化道癌切除术、消化道狭窄扩张术、经内镜止血术、食管胃底静脉曲张的内镜下处理等，使患者无需进行传统的外科开刀手术，经自然的消化道途径便能完成微创的治疗目的，从而真正实现创伤最小，恢复最快。消化内镜源于魔术世界，在经历了令人眼花缭乱、变化多端的飞速发展后，实现了从诊断到微创治疗的飞跃。现在，它又在带领我们走入另一个神奇的魔术世界――NOTES 。

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