一例贝克尔氏营养不良患者心移植术后的心脏康复报道
发布时间：2015-06-09 来源：中华康网
一例贝克尔氏营养不良患者心移植术后的心脏康复报道
[英]/Srinivasan R…//Arch Phys Med Rehabil，2005，86(10)：2059~2061湖南省儿童医院儿童康复中心颜华
75%的贝克尔氏营养不良(Becker，s Muscular Dystrophy，BMD)病例有异常心脏发现，约/3会发展成心室扩张，导致充血性心力衰竭，经常使心移植成为必要。一例38岁急性BMD患者，于40岁时由于扩张性心脏病发展为心力衰竭，开始为药物治疗，后来行多巴胺注射治疗约4个月，并被列入心移植候选名单中，而且最后还是接受了心脏移植。住院时无并发症，出院时已无充血性心力衰竭。出院回家进行二期心脏康复。在二期心脏康复前，行心肺功能测试以评估功能并判定其基础水平。他练习电动自行车，1周3次，连续12周。开始训练时的最高心率为115次/分，最高血压为152/80mmhg心电图正常，代谢当量为3.3梅脱。训练后的心跳升至132次/分，代谢当量在3.0-5.0间。经过二期心脏康复后，他继续家庭训练，使用跑步机，每天走跑步机一小时。他重返工作岗位，随访多次均正常。
结论
作者提供的病例资料表明BMD患者心脏移植后心脏康复是有益的。由于心移植病例少，故行对照研究来检验评估这些患者训练的风险和益处是不太可能的。应进行病例和病例系列研究以为这些患者的诊疗护理提供更多信息。
(颜华 摘译)
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