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高脂血症如何用药治疗？

发布时间：2016-04-08 来源：中华康网

　　患者：很多人一直在比较盲目地吃鱼油、卵磷脂，觉得会有很多的效果，实际上并不是这样的。您再帮我们介绍一下高脂血症的药物治疗，一般都会做什么药物治疗？

　　医学专家：高脂血症的药物分几类，不同的高血脂用不同的药物，大家要清楚这点，不是一种药万能。

　　现在我们从临床上实际的效果以及国际上大家公认的可以分几类，一类是他汀类，主要针对的是高胆固醇，高低密度脂蛋白，这里有很多辛伐他汀、洛伐他汀，这些药物经过大量的临床实验，证实是最有效的。国内用得比较多的。第二类药物是降甘油三酯为主的，叫贝特类，经常用的诺横、非诺贝特，这类药物用得比较多，这类主要降甘油三酯。还有一类药比较多就是盐酸，比如现在卖的盐酸肌存子，这一类药物。这个药物对降低甘油三酯效果还可以，增高高密度脂蛋白。剩下还有其他辅助的，临床用得比较少，包括不饱和脂肪酸的，像刚才有的网友提出的鱼油，深海鱼油，另外还有一些中药，绞古兰，这类药物可以针对血脂，但是针对某一项。像这类药物没有大量的临床实验的结果，很难说，但是至少对人体降血脂有一定的帮助。但是肯定地结果，现在就三类，一类是他汀类，贝特类，还有盐酸类。

　　患者：真正用药还得根据个人的情况不同来用药吗？

　　医学专家：一定要根据血脂的情况。

　　患者：您刚才说到一个问题，高脂血症的人有脂肪肝，这是不是肯定有脂肪肝？

　　医学专家：也不一定，但是很多人有，脂肪肝有几种，一种是比较胖的，肥胖人，脂肪比较多，有将军肚，体内有脂肪积蓄，就在肝脏留存，这种人不一定血脂都高，血脂高的人都容易产生脂肪肝，有脂肪肝的人不一定血脂的一定很高。就像有的人特别胖，没有脂肪，因为脂肪没有在血里，都储存在血里，但是反过来，有的人特别瘦，血脂很高，因为脂肪没有放到肚皮里，也没有放到肠子大网膜上，就流到血里，对这种人来说影响反而更大。因为血脂特别高，出的问题更多，所以不一定说胖人一定高血脂，瘦人一定没有高血脂，瘦人的高脂血症一定要注意去检查。

　　患者：有网友问到这个问题，他比较偏瘦，也没有吸烟、喝酒，生活比较规律，但是2005、2006年都查出血脂比较高。

　　医学专家：是有这种情况，一个是瘦人血脂偏高，一个是自己饮食的习惯可以调整一下，另外可以看一看有没有家庭的因素，因为有一部分高脂血症是遗传因素。

　　患者：遗传有没有分男女的关系？

　　医学专家：好像没有特殊关系，男女之间都有遗传的问题。

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