梅杰氏综合症的深部电刺激治疗

    发布时间:2015-07-26   来源:中华康网   

            梅杰氏综合症主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。          此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病,渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善,可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。严重的病例甚至有颈部肌肉的痉挛,导致透气困难,吞咽困难。本病没有特效的药物治疗,肉毒素治疗只是治标不治本。有一些病人甚至误诊为双侧的面肌痉挛,行双侧的面神经血管减压术。脑深部电刺激是治疗该病的最先进的办法,通过高频刺激相应的神经核团,对神经环路及相应递质进行调整,可取得比较好的治疗效果。本科对多例梅杰综合症病人进行了深部电刺激治疗,经过长年随访,取得了很好的治疗效果。上海瑞金医院功能神经外科占世坤

        典型病例:

         患者睁眼困难,眨眼2年余。患者从2年前无诱因下出现眼睛很难睁开并且总眨眼用针灸治疗过但是没什么好转后来下颌也开始不自主的扭动而且还会伸舌舔嘴唇撅嘴咬嘴唇等有时候还会干咳气短吃饭时有时也会有呛咳最近一段时间颈部后面肌肉发酸前面肌肉发紧紧张时症状更加严重在多家医院诊断为Meige综合症保守治疗无效,后在本院植入深部电极治疗,症状完全缓解。
1患者在术前反复咬嘴唇,咬舌头,舌头咬掉了半截,嘴唇也被自己咬裂多处,经植入电极治疗后,上述症状完全缓解。

  患者2深部电刺激术前术后症状有天壤之别下图术前

  患者3患者术前反复口角抽动,磨牙,每天需要压舌板压在嘴唇里,术后恢复正常。

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