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小儿血管性血友病如何治疗
    血管性血友病治疗包括一般治疗、替代治疗和药物治疗。 1、一般治疗:患者应尽量避免创伤与手术,避免运用影响血小板功能的药物如阿司匹林、吲哚美辛与低分子右旋糖酐。对有局部轻微创伤、鼻出血与牙龈出血者可用明胶海绵填压。纤维蛋白凝胶也有局部止血作用; 2、替代治疗:主要采用含因子Ⅷ与vWF血浆制品如凝血因子Ⅷ(因子Ⅷ-vWF)浓缩剂或冷沉淀剂。患者有出血时血浆vWF浓度要调整到正常的20%-30%的水平, [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿急性白血病病因有什么
    白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。病因尚未完全明了可能与下列因素有关: 1、病毒因素:逆转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。其他病毒(如EB病毒)与白血病的关系也引起关注; 2、物理和化学因素:小儿对电离辐射较为敏感,在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常小儿高10倍;妊娠妇女照射腹部后,其新生儿的白血病发病率比未经照射者高 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿急性白血病临床表现有什么
    各型急性白血病的临床表现基本相同,主要表现如下: 1、发热:多数患儿起病时有发热,热型不定,可低热、不规则发热持续高热或弛张热,一般不伴寒战; 2、贫血:表现为苍白、虚弱无力活动后气促等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致; 3、出血:以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿; 4、白血病细胞浸润引起的症状和体征:包括肝脾、淋巴结肿大、骨和关节浸润、中枢神经系 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿急性白血病化学药物治疗有哪些
    化学药物治疗目的是杀灭白血病细胞,解除白血病细胞浸润引起的症状,使病情缓解以至治愈。急性白血病的化疗通常按下述次序分阶段进行。 1、诱导治疗:诱导缓解治疗是患儿能否长期无病生存的关键; 2、巩固治疗:强力的巩固治疗是在缓解状态下最大限度地杀灭微小残留白血病的有力措施,可有效地防止早期复发,并使在尽可能少的MRD状况下进行维持治疗; 3、预防髓外白血病:由于大多数药物不能进入中枢神经系统、睾丸等部位 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿非霍奇金淋巴瘤如何治疗
    儿童NHL治疗的目标是使疾病获得完全缓解并长期无病生存,同时获得正常的远期生命质量。原则上以化疗为主,根据不同分期、形态分型或/及免疫分型采用不同药物联合和强度的治疗方案。放疗、手术等作为辅助治疗。 1、放疗:不推荐常规放疗。存在中枢浸润、脊髓肿瘤压迫症、化疗后局部残留病灶、需姑息性治疗等特殊情况时才考虑应用; 2、手术:主要用于下列情况包括手术活检明确诊断和急腹症; 3、急诊处理:大量胸腔积液或 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿霍奇金淋巴瘤如何治疗
    治疗目标是完全缓解并长期无病生存,同时获得正常的远期生命质量。目前对HL主要的治疗手段仍是化疗和放疗。 1、放疗:HL对放疗敏感,由于放疗的远期副作用,因此有试图进一步减少剂量、缩小放疗野的倾向。目前对生长期儿童Ⅲ、Ⅳ期HL以全身化疗为主,而对青少年局灶性病变仍以化疗联合肿瘤浸润野低剂量放疗为标准治疗(1800-2500cY)。有研究认为如治疗早期肿瘤对化疗反应好,如2个疗程即能达到完全缓解,可避 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿造血干细胞移植有什么并发症
    造血干细胞移植(HSCT)是指通过化疗或和放疗“摧毁”患儿的造血或免疫功能后,提供新 的自体/异体造血干细胞,重建正常的造血和免疫功能,从而达到治愈某些疾病的一种临床治疗 技术。可分为早期并发症和晚期并发症。 一、早期并发症: 1、肝脏,主要有肝静脉闭塞病(HVOD),输血后肝炎及其他原因所致的肝损害; 2、泌尿系统,急性肾功能损害、出血性膀胱炎肾脏感染、溶血尿毒症综合征抗利尿激素分泌不适当综合征 [详细]
    2023-08-28 19:16 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿贫血的临床表现是什么
    小儿贫血的临床表现与病因、程度轻重发生急慢等因素有关,可以出现一般表现、造血器官反应以及各系统症状。 一、一般表现: 皮肤、黏膜苍白为突出表现,皮肤(面、耳轮、手掌等)、黏膜(睑结膜、口腔黏膜)及甲床呈苍白色。重度贫血时皮肤往往呈蜡黄色,易误诊为轻度黄疸;相反,伴有黄疸、青紫或其他皮肤色素改变时可掩盖贫血的表现。 二、造血器官反应: 婴儿期易出现骨髓外造血,但再生障碍性贫血除外。表现为肝脾和淋巴结 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿贫血怎么治疗
    小儿贫血可以通过去除病因、一般治疗、药物治疗、输红细胞、造血干细胞移植等方法,可以帮助纠正贫血。 1、去除病因:这是治疗贫血的关键,有些贫血在病因去除后,很快可以治愈。对一些贫血原因暂时未明的,应积极寻找病因,予以去除。 2、一般治疗:加强护理,预防感染,改善饮食质量和搭配等。 3、药物治疗:针对贫血的病因,选择有效药物给予治疗,如铁剂治疗缺铁性贫血,维生素B12片和叶酸片治疗营养性巨幼红细胞性贫 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿营养性缺铁性贫血的原因有哪些
    引起小儿营养性缺铁性贫血的原因包括储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁的吸收障碍、铁的丢失过多等。 1、储铁不足:早产、双胎或多胎和孕母严重缺铁等可使胎儿从母体获得的铁减少,胎儿失血可使胎儿铁丢失,均可导致胎儿储铁减少。 2、铁摄入量不足:这是营养性缺铁性贫血的主要原因,人乳、牛乳谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。 3、生长发育因素:婴儿期发育较快,5个月时和1 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿营养性缺铁性贫血的临床表现
    小儿营养性缺铁性贫血任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。发病缓慢,其临床表现随病情轻重而有不同。 一、一般表现: 皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏,不爱活动,年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。 二、髓外造血表现 由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度肿大;年龄愈小病程愈久、贫血愈重,肝脾肿大愈明显。 三、非造血系统症状 1、消化系统:食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土墙皮、煤渣等 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
引起小儿营养性巨幼细胞贫血的原因有哪些
    营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B2或(和)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血,其病因与摄入量不足、需要量增加、吸收或代谢障碍等因素有关。 1、摄入量不足:单纯母乳喂养而未及时添加辅食、人工喂养不当及严重偏食的婴幼儿,其饮食中缺乏肉类、动物肝、肾及蔬菜,可致维生素B12和叶酸缺乏。羊乳含叶酸量很低,单纯以羊奶喂养者可致叶酸缺乏。 2、需要量增加:婴儿生长发育较快,对叶酸、维生素B12的需要量也增加,严重 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿营养性巨幼细胞贫血的临床表现
    营养性巨幼细胞贫血以6个月-2岁多见,起病缓慢,可以出现一般表现、贫血以及精神神经症状。 1、一般表现:多呈虚胖或颜面轻度水肿,毛发纤细稀疏黄色,严重者皮肤有出现血点或瘀斑。 2、贫血:皮肤常呈现蜡黄色,睑结膜、口唇、指甲等处苍白,偶有轻度黄疸。患儿疲乏无力,常伴有肝脾肿大。 3、精神神经症状:可出现烦躁不安易怒等症状,维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,嗜睡、不认亲人,少 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿重型β地中海贫血有什么表现
    重型β地中海贫血又称Cooley贫血,患儿出生时无症状,至3-12个月开始发病,呈慢性进行性贫血。患儿面色苍白、肝脾肿大、发育不良,常有轻度黄疸,症状随年龄增长而日益明显,常需每4周左右输红细胞以纠正严重贫血。 若长期中度或以上贫血者,由于骨髓代偿性增生将导致骨骼变大、髓腔增宽,先发生于掌骨,以后为长骨和肋骨。1岁后颅骨改变明显,表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷、两眼距增宽,形成地中海贫血 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江
小儿白血病是什么原因引起
    白血病是造血组织中某一血细胞系统过度增生,浸润到各组织和器官,从而引起一系列临床表现的恶性血液病。其病因尚未完全明了,可能与下列因素有关。 1、病毒因素:逆转录病毒又称人类T细胞白血病病毒,可引起人类T淋巴细胞白血病。其他病毒,如EB病毒与白血病的关系也引起关注。 2、物理和化学因素:小儿对电离辐射较为敏感,在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中,白血病发生率较正常小儿高10倍;妊娠妇女照射腹部后,其新生 [详细]
    2023-08-02 10:52 中山大学附属第三医院  郑永江

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