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支气管异物
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支气管异物
支气管异物的典型病例,多数由于儿童口含异物,哭、笑、嬉戏过程中突然发生呛咳导致的。因为小儿磨牙尚未发育,咀嚼功能不完善,咽喉反射功能不健全,不易将口中瓜子、花生等食物嚼碎;儿童对口含异物的危害无意识,喜将小物体或玩具置于口中玩耍,在哭闹、嬉戏或跑跳、跌倒时,易将异物误吸入呼吸道内。气管、支气管异物,当异物进入时,立即会引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气、面色青紫等,进入气管内可引起强烈的[详细]
2020-04-14 11:30:27
中山市人民医院
马敬君
支气管异物的预防方法
1、饮食注意:最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。2、教育儿童:不要把小玩具放在口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。3、工作习惯:成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外[详细]
2018-12-24 19:02:43
枣庄市肿瘤医院
许伟
支气管异物引起的咳嗽是怎样的
支气管异物常引起咳嗽,其咳嗽的症状和程度与异物的大小、卡住气管的位置,以及发生的时间长短有关。异物进入声门时常刺激局部黏膜,引起反射性的呛咳,咳嗽程度较为剧烈,患者常伴有不同程度的憋气感。 当异物小,可以进入气管或支气管时,异物的刺激作用可以减弱,患者咳嗽程度亦减轻,可表现为轻度咳嗽。有时因异物进入气道过程中损伤气管黏膜,患者在咳嗽的时候还可以伴有不同程度的痰中带血和胸痛感。当气管异物卡住远端的支[详细]
2021-12-27 18:31:21
中国人民解放军总医院
刘朝阳
支气管异物咳嗽如何辨别
异物进入支气管后,需要根据异物大小以及是否堵塞气管进行判断,可以通过观察以及检查进行辨别。 1、异物较大:异物堵塞气道或靠近气管分叉的隆突处,患者可出现刺激性呛咳、气喘、声音嘶哑、紫绀、呼吸困难甚至窒息死亡。患者首先需应用海姆立克急救法,同时急诊就诊,尖状类异物卡于气管较危险,因易刺破周围组织及血管,需立刻到急诊处理; 2、异物较微小:对患者的刺激性较小,或异物经气管进入支气管,通常呛入时会出现突[详细]
2023-08-28 19:03:22
广州医科大学附属第一医院
赖宁
支气管异物所产生的症状可分为哪几期
支气管异物所产生的症状可分为异物吸入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期4期: 1、异物吸入期:异物吸入气管后产生剧烈的咳嗽、憋气,甚至发生窒息。 2、安静期:异物滞留在相应大小的气管、支气管后,症状消失或仅有轻微咳嗽。 3、刺激或炎症期:由于异物对气道的局部刺激和继发炎症,使咳嗽加重,并有发热症状。 4、并发症期:轻者引起支气管炎、肺炎、肺不张等,异物长期滞留可导致肺脓肿、脓胸、支气管扩张等。临床[详细]
2023-08-28 19:15:05
中南大学湘雅医院
唐勇军
儿童发生气管支气管异物怎么办?
宝宝发生气管支气管异物吸入后,必须马上就诊,迅速将患儿送至有条件取气管异物的医院,就诊途中注意尽量减少各种刺激,保持安静,避免剧烈哭闹和跑跳,密切观察生命体征,以免异物移位引发窒息。到达医院后耳鼻喉科或者儿科医生会给患儿检查听诊,会发现双侧肺部唿吸音不对称或一侧唿吸音减弱,可闻及哮鸣音,气管内活动的异物可闻及拍击音或扑翼音。根据病情医生会选择CT(多层螺旋CT对气管支气管异物诊断准确率高达[详细]
2018-05-25 16:32:48
枣庄矿业集团中心医院
刘磊
气管支气管异物的急救措施?
气管支气管异物的急救措施,家长需要有准备是最好的。主要预防,1-3岁的孩子尽量少吃坚果。如果被呛住了怎么办,小婴儿是把他托在手,比如托在左手,俯卧位托住,头朝下,腿部稍微朝上,这个时候把嘴巴用前面的两个手指顶开,用右手的手掌在背部推挤三下,小孩子的异物可以通过推挤过程之中,呛咳咳出来。大的孩子或者大人,需要海姆立克动作。 海姆里克动作主要是从背后抱住病人,左手握拳,右手握住左手的手腕,把左手的拳头[详细]
2022-02-14 19:31:59
武汉大学中南医院
朱芮
气管支气管异物会有哪些症状
一、气管支气管异物的典型症状 1、剧烈咳嗽:喉腔、气管及支气管黏膜有丰富感受器,遇有异物刺激会产生咳嗽反射,以保护气道。当异物进入气道的瞬间,会有剧烈咳嗽。当异物稳定固定在一个位置时咳嗽会减轻或停止。 2、呼吸困难:气管和支气管是呼吸通道,当较大异物堵塞支气管时,尤其是堵塞大支气管或气管时,会导致呼吸困难甚至窒息。 3、气管拍击音:较小异物进入气管后,体积较轻,可以随着呼吸运动上下活动,当随着呼气[详细]
2023-07-28 17:13:34
河南省人民医院
史保轩
气管支气管异物会有哪些并发症
气管支气管异物的并发症具体如下: 1、窒息:异物造成声门或支气管腔完全阻塞,尤其患者吸果冻等胶冻样物体时,气道广泛阻塞,可立刻引起窒息死亡。 2、呼吸困难:若异物阻塞大部分管腔,可发生严重的阻塞性吸气性呼吸困难。 3、肺不张:一侧主支气管完全阻塞可并发一侧肺不张,叶支气管完全阻塞,可引起肺叶不张。 4、肺气肿:支气管部分阻塞,吸气时支气管腔扩大,气体可经异物与支气管之间空隙吸入肺内,呼气时支气管腔[详细]
2023-07-28 17:13:34
河南省人民医院
史保轩
气管支气管异物的病人需要做哪些检查
气管支气管异物的病人需要做的检查如下: 1、常规X线检査:简单快捷、经济实用,可以作为最初的检查及复查手段,因X线可以观测到金属异物的直接征象,并明确异物的部位、与周围组织间的关系,但是对于绝大多数气管、支气管异物只能观察到间接征象,需要结合病史方诊断。对于无法直接显示的阴性物、轻微肺气肿以及纵膈摆动不明的患者容易出现漏珍。 2、CT检查:如异物吸入史不详,但患者出现反复的咳嗽咳痰,虽经抗感染治疗[详细]
2023-07-28 17:13:34
河南省人民医院
史保轩
气管支气管异物需要与哪些疾病相鉴别
气管支气管异物要与急性气管炎、慢性支气管炎、食管异物相鉴别。 1、急性气管炎:在婴幼儿时期发病较多、较重,常并发或继发于上、下呼吸道感染,并为麻疹、百日咳、伤寒及其他急性传染病的一种临床表现,无异物吸入史。肺部啰音或粗或细,大多是中等湿啰音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,啰音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管炎与肺炎早期难以鉴别,若听到较深啰[详细]
2023-07-28 17:13:34
河南省人民医院
史保轩
气管支气管异物的治疗方法有哪些
气管支气管异物的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗。 一、一般治疗 对于已有气胸、纵膈气肿等并发症的患者,应首先治疗气胸或是纵膈气肿,待病情缓解后再行异物取出术。伴有心力衰竭时,应予以强心剂治疗。 二、药物治疗 常见药物:乙酰毛花苷、阿莫西林、头孢呋辛。 1、乙酰毛花苷:若患者长时间呼吸不畅会导致心力衰竭,需使用强心药物进行治疗,常用药物有去乙酰毛花苷等。 2、阿莫西林:若异物长时[详细]
2023-07-28 17:13:34
河南省人民医院
史保轩
气管、支气管异物可能会发生哪些并发症
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科最常见的临床急诊之一,可发生以下并发症: 一、气胸、纵隔气肿和皮下气肿: 异物阻塞导致肺气肿,肺内压力突然增大所致。异物呛入的当时或呛入异物几天之后出现自发性气胸、纵隔气肿和皮下气肿;手术过程中,因气管内镜、异物钳造成气管、支气管壁损伤;患儿挣扎哭闹,巨大的肺内压力引起肺泡破裂所致。当手术中突然出现呼吸困难、发绀,同时出现皮下气肿时,应首先考虑纵隔气肿及气胸的可能,根据[详细]
2023-08-02 10:52:27
中国医科大学附属第一医院
刘璠
气管、支气管异物的临床表现
气管、支气管异物是耳鼻咽喉科最常见的临床急诊之一,治疗不及时可发生严重后果,其临床表现可分为以下几期: 1、异物吸人期:异物经声门人气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。 2、安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。 3、炎症期:异物的局部刺激和继发性炎症,加[详细]
2023-08-02 10:52:27
中国医科大学附属第一医院
刘璠
气管、支气管异物的病理生理与什么有关
气管、支气管异物的病理生理与异物的种类与性质、大小形状、部位、存留时间、阻塞程度等有着密切的关系。 1、异物种类与性质:按照异物的种类与性质分为:植物性、动物性、金属性、化学合成品等几类。植物性异物,如花生、豆类等,由于其含有游离脂肪酸,对气道黏膜刺激性强,可引起严重的呼吸道黏膜急性弥漫性炎症反应,临床上称“植物性气管支气管炎”;玻璃、不锈钢与合金等异物刺激较小,引起病理反应较轻。 2、异物大小与[详细]
2023-08-02 10:52:27
中国医科大学附属第一医院
刘璠
气管、支气管异物的原因是什么
气管、支气管异物常发生于儿童,80%-91.8%在5岁以下;老年人咽反射迟钝也易产生误吸;有时偶见成人。常见病因有小儿牙齿发育与咀嚼功能不完善,咽喉反射功能不健全,不易将瓜子花生等食物嚼碎。将物体或玩具置于口中玩耍,对异物危害无经验认识;在跑跳、跌倒、做游戏、嬉逗或哭闹时,异物很易吸入呼吸道。 其次全麻、昏迷、酒醉与睡眠等状态的患者由于吞咽功能不全,可误吸呕吐物或松动的义齿。另外有些患者在玩耍或工[详细]
2023-08-17 18:53:11
上海长海医院
李奕
气管支气管异物的症状与体征是什么
气管支气管异物的症状与体征一般分为四期,即异物进入期、安静期、刺激与炎症期以及并发症期。 1、异物进入期:异物经过声门进入气管时剧烈咳嗽,有时异物可被侥幸咳出。若异物嵌顿于声门可发生极度呼吸困难,抢救不及时可致窒息死亡。异物进入支气管内除有轻微咳嗽或憋气外,可没有明显的临床症状。 2、安静期:异物进入气管或支气管后可停留于大小相应的气管或支气管内,此时无症状或只有轻微症状,如咳嗽、轻度呼吸困难。个[详细]
2023-08-17 18:53:11
上海长海医院
李奕
气管支气管异物怎么预防
气管支气管异物是一种可以预防的疾病,其预防要点包括开展宣教工作,教育小孩勿将玩具含于口中玩耍。若发现后应正确引导,使其自行吐出,切忌恐吓或用手指强行挖取,以免引起哭闹而误吸入气道。 其次家长及保育人员应管理好小孩的食物及玩具,避免给3-5岁以下的幼儿吃花生瓜子及豆类等食物。成人进食过程中勿三心二意、高声谈笑;小儿进食时不要嬉笑。家长不应在儿童进食时打骂,对儿童更不应采用捏鼻灌药的方法强迫儿童服药。[详细]
2023-08-17 18:53:11
上海长海医院
李奕
气管、支气管异物的临床表现与什么有关
气管、支气管异物的临床表现与异物部位、异物种类与性质、异物大小与形状、异物存留时间、异物的阻塞程度等有着密切的关系。 1、异物部位:尖锐或不规则异物易固定、嵌顿于声门下区甚至声门区声门区为整个呼吸道最为狭窄的部位,即便较小的异物也可产生明显的占位效应,现上呼吸道梗阻症状声门下区及嵌顿于气管内的异物多数较大,也会出现明显的呼吸道梗阻;较小的声门下及气管内的异物可活动,存留部位易变动; 2、异物种类与[详细]
2023-08-28 19:15:57
哈尔滨医科大学附属第一医院
王冬杰
气管、支气管异物的临床症状有哪些
气管、支气管异物的临床症状有异物进入期、安静期、刺激与炎症期、并发症期, 1、异物进入期:异物经过声门进入气管时,刺激喉腔黏膜立即引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气、面色青紫等,有时异物可被侥幸咳出。若异物嵌顿于声门,可即刻发生重度呼吸困难,甚而息死亡。异物进入气管内; 2、安静期:进入气管或支气管内的异物,如西瓜子等质地较轻而光滑可随呼吸气流而上下活动,引起阵发性咳嗽。气管内异物随气流冲击声门[详细]
2023-08-28 19:15:57
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王冬杰
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