糖尿病酮症酸中毒的血酮指标

血酮的正常值是0-0.3mmol/L，当血糖超过正常值时就存在糖尿病酮症，严重者可能发生酮症酸中毒，不同的化验方法，血酮的正常值范围略有差别。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种常见的急性并发症，当糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解供应能量，酮体就是脂肪分解的产物，血液中的酮体浓度就称为血酮体，尿常规检查中的酮体也就是尿酮体。 酮体是酸性很强的[详细]

2022-02-14 19:34:32山东大学齐鲁医院 秦君

糖尿病酮症酸中毒能吃什么

糖尿病酮症酸中毒的状态下，往往合并高血糖。如果是单纯糖尿病引起酮症酸中毒，还是鼓励进食，最主要的是补水，建议多喝水。如果不想喝水，建议喝果汁。还有正餐鼓励吃稀饭或者粥、面条，因为现在的病情状态是脱水状态，所以要补充液体。 若有血糖波动，只要以合理速度使血糖下降，比如1个小时血糖能够下降2mmol/L，问题也不大。还是鼓励多饮水分，也可以吃新鲜的菜汤。因为里面还含有电解质成分，比如可以补充钾，还可以[详细]

2022-02-14 19:34:33山东大学齐鲁医院 秦君

糖尿病酮症酸中毒的症状

糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重、威胁到病人生命的糖尿病急性并发症，主要有以下症状： 1、表现为体内胰岛素绝对缺乏，使血糖快速升高，血糖达到25-30mmol/L，甚至更高； 2、病人血液内的酮体堆积，出现酸中毒、昏迷，呼气可以闻到烂苹果味，病人出现意识障碍，严重时导致死亡。 一旦怀疑糖尿病酮症酸中毒，应该尽快就医，争取在短时间内改善患者的症状，脱离生命危险。[详细]

2022-02-14 19:34:37山东大学齐鲁医院 秦君

糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用原则

糖尿病酮症酸中毒属于急性并发症，补液量一般按照患者体重的10%计算，在最初的2个小时甚至可以补充2000ml生理盐水，当尿量每小时超过100ml以上的时候，输液速度可以适当的减慢。 老年人心肺功能不全的人，补液量应该适当的减少。胰岛素的使用原则，主要根据血糖的水平，如果血糖升高的明显，可以给予每小时5-6个单位胰岛素用静脉注射，使胰岛素维持较高而且均匀进入静脉的水平，如果有胰岛素抵抗的人，需要增加[详细]

2022-02-14 19:37:42山东大学齐鲁医院 刘媛

诊断糖尿病酮症酸中毒的检验指标是什么

对于糖尿病的急性并发症当中，最常见的是酮症酸中毒，诊断是需要检验指标。这个指标主要是三个： 1、血糖升高，一般血糖在13.8mmol/l以上，严重的甚至高达20mmol/l。 2、酮体明确是阳性。 3、血气分析的PH值是小于7.35。 只要达到这三个条件，就可以诊断为糖尿病酮症酸中毒。酮体阳性可以采取血酮的检测方法，或者尿酮的检查方法来实现，在临床上因为各种原因，目前很多地方仍旧是使用尿酮来评估是[详细]

2022-02-14 19:37:44山东大学齐鲁医院 刘媛

糖尿病酮症酸中毒如何急救

糖尿病酮症酸中毒，糖尿病患者在各种诱因的作用下体内胰岛素分泌不足，血糖抵抗激素不适当升高，造成高血糖、电解质代谢紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。可能或已经发生酮症酸中毒有昏迷的患者，应严密观察生命体征和病情变化，记录液体的出入量。补液是抢救酮症酸中毒的关键环节，以便迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能，液体输注应在规定的时间内完成，立即开放两条静脉通路，确保液体和胰岛素的输注。 患者需要绝对[详细]

2022-02-14 19:37:49山东大学齐鲁医院 刘媛

呕吐腹泻嗜睡？警惕酸碱平衡紊乱之糖尿病酮症酸中毒

酸碱平衡紊乱要引起重视，糖尿病酮症酸中毒引起的酸碱平衡紊乱更要重视。本篇中的15岁女性患者，由于进食不干净食物引发急性肠胃炎，随后出现口渴、呼吸困难等症状，根据患者症状及辅助检查，诊断为急性糖尿病酮症酸中毒，立刻入院治疗，在补液、纠酸、降糖、消酮、抗感染等治疗下，患者病情得到了控制，且各项指标均好转。[详细]

2022-05-27 10:34:33哈尔滨医科大学附属第二医院 孔俊英

糖尿病酮症酸中毒怎么治

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症之一。糖尿病酮症酸中毒大多是因为各种原因导致的脱水，因此治疗方法是尽快补液，以恢复血容量，纠正脱水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调。 同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。在具体治疗过程当中，胰岛素治疗非常关键，但只有在组织灌注得到有效地改善和恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。 因此，在临床实践中，治疗初期一般会同时建立两条静脉通[详细]

2023-05-29 11:38:21中山大学附属第一医院 郑梓煜

妊娠期糖尿病酮症酸中毒怎么办

如果在妊娠期出现糖尿病酮症酸中毒，一般需要一次性注射一定剂量的胰岛素，然后持续进行静脉滴注，还需要检测血糖等，不要过于紧张，医生会进行合适的处理。 1、一次性注射一定剂量的胰岛素：血糖过高，也就是血糖16.6mmol/L的孕妇，需要先一次性使用一定剂量的胰岛素进行静脉注射； 2、胰岛素持续静脉滴注：医生会使用氯化钠注射液以及胰岛素，需要按照一定的速度输入； 3、监测血糖：从使用胰岛素开始每小时监测[详细]

2023-06-26 17:13:35复旦大学附属华山医院 刘海防

糖尿病酮症酸中毒会有生命危险吗

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，可能会危及患者生命，应及时进行治疗。 糖尿病酮症酸中毒是高血糖危象的一种，是以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多所致的严重紊乱综合征，患者可能会出现恶心、呕吐、血糖水平高于目标范围、呼气烂苹果味、呼吸困难、腹痛等。 严重糖尿病酮症酸中毒会导致外周血管扩张，有效循环血量下降会导致低血压、休克，危及生命，此外大量酸性物质堆[详细]

2023-06-29 14:23:41中南大学湘雅医院 刘泽灏

糖尿病酮症酸中毒的药物治疗有哪些

糖尿病酮症酸中毒的药物治疗包括补充液体、小剂量胰岛素治疗、补钾等。 1、补充液体：是治疗的重要环节，需尽快补充等渗盐水。通过补液可以纠正水、电解质紊乱，降低血糖，清除酮体，纠正休克。基本原则是“先快后慢，先盐后糖”，对于心肾功能不全的病人，应避免过度补液。 2、小剂量胰岛素治疗：胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒的关键，合理的补充胰岛素可以促进机体利用葡萄糖，减少脂肪分解，从而减少酮体的产生。通常采用短[详细]

2023-06-30 13:45:38首都医科大学宣武医院 贾克宝

为什么糖尿病人易出现酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，糖尿病患者易出现酮症酸中毒，主要与胰岛素不足导致脂肪分解有关。 人体能量主要来自葡萄糖、脂肪，如果体内胰岛素不足，葡萄糖的转换不能进行，机体还要活动，心脏跳动、大脑思维，最后需要脂肪供应能量。脂肪在分解的过程中不能完全燃烧，生出的中间产物叫酮体。因为酮体是酸性，酮体过度的积蓄，导致机体形成酸中毒，这种情况叫酮症酸中毒。一型糖尿病由于胰岛素绝对不足，特别容易发生酮[详细]

2023-07-18 10:32:47中南大学湘雅三医院 何红晖

糖尿病酮症酸中毒是什么病

糖尿病酮症酸中毒是高血糖危象之一，也是糖尿病急性并发症之一。是由于胰岛素不足或作用明显减弱和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重乱综合征，以至水、电解质和酸碱平衡失调，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。 糖尿病酮症酸中毒的发生与糖尿病类型有关，有的糖尿病患者以此为首发表现。1型糖尿病有发生糖尿病酮症酸中毒的倾向，尤其是急性起病型。2型糖尿病亦可被某些诱因诱发，常见的诱因有急性[详细]

2023-07-31 11:34:11哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种最常见的急性并发症。是糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高引起血糖急剧升高，身体不能利用，造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，体内有机酸和酮体聚积以至于水、解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。常见的诱因有： 1、感染，常见有急性上呼吸道感染、肺炎、化脓性皮肤感染，胃肠道感染，如急性胃肠[详细]

2023-08-02 10:52:25中南大学湘雅三医院 谢艳红

糖尿病酮症酸中毒的临床表现

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种最常见的急性并发症。是糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高引起血糖急剧升高，身体不能利用，造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，体内有机酸和酮体聚积以至于水、解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。其临床表现如下： 1、糖尿病症状加重：烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。 2、消化系统[详细]

2023-08-02 10:52:25中南大学湘雅三医院 谢艳红

糖尿病酮症酸中毒的辅助检查有哪些

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种最常见的急性并发症。是糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高引起血糖急剧升高，身体不能利用，造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，体内有机酸和酮体聚积以至于水、解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。其辅助检查如下： 一、尿液检查： 尿糖强阳性、尿酮阳性，当肾功能严重损害而肾阈增高时尿糖和尿酮[详细]

2023-08-02 10:52:25中南大学湘雅三医院 谢艳红

糖尿病酮症酸中毒如何处理

糖尿病酮症酸中毒一旦明确诊断，应立即处理。包括应用胰岛素、补液、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒、诱因和并发证防治等。 1、应用胰岛素：小剂量或生理剂量胰岛素即能有效控制糖尿病酮症酸中毒，如治疗后2小时血糖无明显下降，提示可能有酸血症引起的胰岛素抵抗，需将胰岛素剂量加倍； 2、补液：液体复苏的原则是先快后慢，适时补钾。有心血管疾病病人必要时进行中心静脉压监测。有效的液体复苏可增加机体对胰岛素的敏感性，改[详细]

2023-08-04 18:07:19中山大学附属第一医院 郑梓煜

糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些

糖尿病酮症酸中毒是体内胰岛素缺乏，升血糖激素增多等多种原因共同作用的结果，导致糖和脂肪代谢紊乱，临床上以严重脱水、高血糖、高酮血症、酮尿、水电解质紊乱和代谢性酸中毒为主要特征。糖尿病酮症酸中毒的诱发因素有以下一些： 1、药物使用不当：停用或减少胰岛素、降糖药物，大剂量使用糖皮质激素、拟交感神经药物(肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素、多巴胺等)，过量使用利尿药等。 2、感染：呼吸道、胃肠道、泌尿道感[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

糖尿病酮症酸中毒的并发症有哪些

糖尿病酮症酸中毒的并发症常见有吸入性肺炎、低血糖、低钾血症、充血性心力衰竭、脑水肿、碱中毒、心肌梗死、静脉血栓形成、弥散性血管内凝血和横纹肌溶解症： 1、吸入性肺炎：多由昏迷患者胃内容物误吸所致； 2、低血糖：多因未能及时监测及时补充葡萄糖所致； 3、低钾血症：钾补充不足； 4、充血性心力衰竭：补液过快过多； 5、脑水肿：补液过多，渗透压变化过快； 6、碱中毒：过量补充碳酸盐纠酸； 7、心肌梗死；[详细]

2023-08-08 19:05:32中山大学附属第一医院 郑梓煜

什么是糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症。以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。 酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重时，胰岛素缺乏致三大代谢紊乱，不仅血糖明显升高，而且脂肪分解增加，脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰辅酶A，由于糖代谢紊乱，草酰乙酸不足，乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环氧化供能而缩合成酮体；同时由于蛋白合成减少，分解增[详细]

2023-08-17 18:53:25中山大学附属第一医院 郑梓煜