继发性中枢性尿崩症的原因有哪些

继发性中枢性尿崩症的原因包括头颅外伤、肿瘤、肉芽肿、感染性疾病以及血管病变等。 1、头颅外伤及垂体下丘脑手术：是中枢性尿崩症的常见病因，以脑垂体术后一过性最常见。如手术造成正中隆突以上的垂体柄受损，则可导致永久性中枢性尿崩症。 2、肿瘤：尿崩症可能是垂体及附近部位肿瘤的最早临床症状，常见肿瘤包括垂体瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移癌等。 3、肉芽肿：包括结节病、组织细胞增多症、[详细]

2023-08-02 10:52:15武汉大学人民医院 熊云鹤

中枢性尿崩症怎么分类

中枢性尿崩症是由于多种原因影响了精氨酸加压素的合成、转运、储存及释放所致，可分为获得性、遗传性和特发性。 1、获得性(继发性)：约50%病人为下丘脑神经垂体及附近部位的肿瘤，如颅咽管瘤、松果体瘤、第三脑室肿瘤、转移性肿瘤、白斑病等引起。10%由头部创伤(严重脑外伤、垂体下丘脑部位的手术)所致。此外，少数中枢性尿崩症由脑部感染性疾病(脑膜炎、结核、梅毒)、Langerhans组织细胞增生症或其他肉芽[详细]

2023-08-21 18:09:49郑州大学第一附属医院 李腾

中枢性尿崩症需与哪些疾病相鉴别

尿崩症是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能，主要表现为多尿、排出稀释性尿和多饮，其中枢性尿崩症需与下列疾病相鉴别。 1、高渗性利尿：如糖尿病、肾小管酸中毒等，根据血糖、尿比重、尿渗透压及其他临床表现加以鉴别。 2、高钙血症：见于维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进等。 3、低钾血症：见于原发性醛固酮增多症、慢性腹泻、Bartter综合征等。 4、慢性肾脏疾病：慢性肾脏疾病，尤其是肾小管疾病；引起肾脏对A[详细]

2023-08-21 18:09:50郑州大学第一附属医院 李腾

儿童尿崩症的类型有哪些

尿崩症为小儿时期常见的内分泌疾病之一，临床上以烦渴、多饮、多尿及排低相对密度尿为特征。根据病因分为继发性、特发性和遗传性尿崩症。 1、继发性尿崩症：由于下丘脑神经垂体部位的肿瘤、白血病，严重脑外伤、手术及颅内感染、白血病细胞、朗格汉斯细胞等浸润或其他肉芽肿病变、血管疾病等引起。 2、特发性尿崩症：临床找不到任何原因，近年有报道患者血中存有下丘脑室旁核神经核团抗体，即针对AVP合成细胞的自身抗体，并[详细]

2023-08-23 17:07:21郑州大学第一附属医院 李骥

儿童患肾源性尿崩症的原因有哪些

肾源性尿崩症是由于肾小管对抗利尿激素缺乏反应，使尿液不能被浓缩，但肾功能正常的疾病。儿童患此病的原因为遗传、继发性肾性尿崩症等。 1、遗传：属伴性隐性遗传，绝大多数为男性。发病与加压素2型受体基因、水通道-2基因两种基因突变有关； 2、继发性肾性尿崩症：是因为各种原发病破坏了肾髓质的高渗状态，使肾小管浓缩功能障碍。可发生在各种慢性肾脏疾病，如髓质及多囊性疾病，髓质海绵肾，间质性肾炎肾盂肾炎及某些肾[详细]

2023-08-23 17:07:21郑州大学第一附属医院 李骥

中枢性尿崩症的病因是什么

中枢性尿崩症根据病因不同可分为获得性、遗传性和特发性，具体内容如下： 一、获得性： 1、肿瘤：如颅咽管瘤、生殖细胞瘤、垂体瘤、松果体瘤等； 2、损伤：如颅脑外伤、手术损伤及产伤等； 3、感染：如脑炎脑膜炎、寄生虫病； 4、其他：组织细胞增生症、黄瘤病、白血病、淋巴瘤、淋巴细胞性漏斗部神经垂体炎、先天脑畸形、化学毒物等。 二、遗传性： 约占5%左右，多为常染色体显性遗传少数常染色体隐性遗传。 三、特[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

中枢性尿崩症应与哪些疾病相鉴别

中枢性尿崩症的诊断可依据临床烦渴、多饮、多尿，以及血、尿渗透压测定、禁水和加压素试验及血浆精氨酸加压素定量来进行。临床须与其他具有多尿症状的疾病相鉴别。 1、高渗性利尿：如糖尿病、肾小管酸中毒等，根据尿比重、尿渗透压、尿pH及其他临床表现即可鉴别。 2、高钙血症：见于维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进症等。 3、低钾血症：见于原发性醛固酮增多症、巴特综合征等。 4、继发性肾性多尿：慢性肾炎、慢性肾盂肾[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

中枢性尿崩症的临床表现有哪些

中枢性尿崩症可发生于任何年龄，男孩多于女孩。年长儿多突然发病，也可为渐进性。以烦渴、多饮和多尿为主要症状，并表现为较固定的低比重尿。临床症状轻重不一，与患儿体内氨酸加压素缺乏的程度以及渴觉中枢、渗透压感受器是否受损及饮食内容相关。 1、婴幼儿患者：可表现为易激惹、生长缓慢、间断发热。烦渴时哭闹不安，但饮水后即可安静。由于喂水不足可发生便秘、体重下降和高钠血症，低热脱水甚至惊厥和昏迷。 2、儿童期患[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

垂体尿崩症的病因有哪些

垂体尿崩症由抗利尿激素分泌或释放不足所引起，其病因可分为特发性、器质性、家族性等。 1、特发性：因下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全或退行性病变所致，多数为散发，部分患儿与自身免疫反应有关； 2、器质性：任何侵犯下丘脑、垂体柄或神经垂体的病变都可发生尿崩症，包括颅内肿瘤、颅脑外伤、手术损伤、感染等； 3、家族性：极少数是由于编码AVP或运载蛋白Ⅱ的基因突变所致，为常染色体显性或隐性遗传。 参考资料[详细]

2023-08-25 16:58:26武汉大学人民医院 吴天鹏

什么是垂体性尿崩症

尿崩症是由于垂体后叶的抗利尿激素缺乏或显著减少，而出现多尿、低比重尿、口渴、多饮等临床综合征。 根据尿崩症的病因不同，可把尿崩症分为四类，包括垂体性尿崩症、肾性尿崩症、继发性尿崩症、原发性尿崩症等，其中以以继发性尿崩症较为多见。而下丘脑垂体后叶轴的功能性或器质性病变，也可引起其内分泌功能异常而出现各种综合征，如垂体性尿崩症等。 因此出现多尿、低比重尿、口渴、多饮等症状时，建议到内分泌科就诊，完善相[详细]

2023-08-28 19:14:53中南大学湘雅医院 李东杰

什么是尿崩症

尿崩症是下丘脑神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP，又称抗利尿激素，ADH)分泌不足(中枢性尿崩症，CDI)，或肾脏病变引起肾远曲小管、集合管上皮细胞精氨酸加压素受体和(或)水孔蛋白(AQP)及受体后信息传递系统缺陷，对精氨酸加压素失去反应(肾性尿崩症，NDI)所致的一组临床综合征。 其临床特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。另外，根据ADH缺乏的程度可分为完全性和部分性尿崩症。 治疗尿崩症的方法[详细]

2023-08-28 19:15:03中南大学湘雅医院 李东杰

儿童肾源性尿崩症的治疗方法有哪些

肾源性尿崩症是由于肾小管对抗利尿激素缺乏反应，使尿液不能被浓缩，但肾功能正常的疾病。儿童肾源性尿崩症的治疗方法有保证入量和足够的营养、对症疗法、药物疗法、病因治疗等。 1、保证入量和足够的营养：在任何时候都要保持充分的体液量，保持足够的水负荷对于婴幼儿患者及抗利尿激素感受中枢有缺陷的患者来说，更为重要； 2。对症疗法：包括补充液量、减少溶质摄入，口服困难者应给予静脉输液。限钠有益于减轻多尿多饮症状[详细]

2023-08-28 19:15:09中南大学湘雅医院 唐勇军

神经外科手术后出现尿崩症如何处理

尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素不同程度的缺乏，或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。神经外科手术后出现尿崩症治疗包括一般处理、药物治疗等。 1、一般处理：适用于轻度尿崩者，由于患者口渴中枢功能正常，可指导其仅在口渴时饮水，防止过度摄人水分； 2、药物治疗：适用于重度尿崩者，可在医生指导下，使用醋酸去氨加压素鼻腔内喷雾或鼻滴剂[详细]

2023-08-28 19:15:11中南大学湘雅医院 赵杰

肾性尿崩症是什么

肾性尿崩症是指肾脏远曲小管和集合管，对内源性抗利尿激素或外源性血管加压素不起反应，即使是高浓度的抗利尿激素，从而导致肾脏浓缩功能障碍，排出大量低比重的尿，出现多饮多尿的表现。 肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为伴隐性遗传，少数为常染色体显性遗传。出生后即出现，无明显诱因地持续地排出大量的稀释尿。患儿每日尿量超过2500ml，夜尿也明显增多。由于饮水量不足，易发生脱水的表现，如烦渴、多饮、皮肤弹性差。尤[详细]

2023-08-28 19:16:17哈尔滨医科大学附属第一医院 李纳琦

儿童中枢性尿崩症的病因有哪些

中枢性尿崩症者由于ADH的分泌不足，水分不能再吸收，因而大量排尿，口渴，兴奋口渴中枢，大量饮水，使血浆渗透压基本上能保持在正常渗透压的高限。中枢性尿崩症根据病因不同可分为获得性、遗传性和特发性。 1、获得性：通常是由不同类型的损伤或疾病而造成包括肿瘤、损伤、感染及其他因素等； 2、遗传性：约占5%左右，多为常染色体显性遗传少数常染色体隐性遗传； 3、特发性：是儿童最常见的原发性尿崩症约占CDI的3[详细]

2023-08-28 19:16:19郑州大学第一附属医院 李骥

儿童中枢性尿崩症的临床表现有什么

可发生于任何年龄，男孩多于女孩。年长儿多突然发病，也可为渐进性。以烦渴、多饮和多尿为主要症状,并表现为较固定的低比重尿。临床症状轻重不一，与患儿体内AVP缺乏的程度以及渴觉中枢、渗透压感受器是否受损及饮食内容相关。 1、婴幼儿：患者可表现为易激惹、生长缓慢、间断发热。烦渴时哭闹不安，但饮水后即可安静。由于喂水不足可发生便秘、体重下降和高钠血症，低热脱水甚至惊厥和昏迷； 2、儿童期：患者多尿或遗尿常[详细]

2023-08-28 19:16:19郑州大学第一附属医院 李骥

中枢性尿崩症有哪几种

通常可根据中枢性尿崩症的病因，将其分为特发性、器质性(继发性)、家族性(遗传性)三种类型。 1、特发性：下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全或退行性病变所致，多数为散发，部分患儿与自身免疫反应有关； 2、器质性(继发性)：任何侵犯下丘脑、垂体柄或神经垂体的病变都可发生尿崩症，如肿瘤、损伤、感染等； 3、家族性(遗传性)：极少数是编码精氨酸加压素的基因或编码运载蛋白Ⅱ的基因突变所造成，为常染色体显性或[详细]

2023-09-14 14:37:56西安交通大学第一附属医院 杨世峰

中枢性尿崩症如何鉴别

中枢性尿崩症需与其他原因引起的多饮、多尿相鉴别，如高渗性利尿、高钙血症、低钾血症、继发性肾性多尿、原发性肾性尿崩症等。 1、高渗性利尿：如糖尿病、肾小管酸中毒等，根据血糖、尿比重、尿渗透压及其他临床表现即可鉴别； 2、高钙血症：见于维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进症等； 3、低钾血症：见于原发性醛固酮增多症、慢性腹泻、Bartter综合征等； 4、继发性肾性多尿：多尿见于慢性肾炎、慢性肾孟肾炎等导致[详细]

2023-09-14 14:37:57西安交通大学第一附属医院 杨世峰

中枢性尿崩症是什么引起的

中枢性尿崩是特发性因素、继发性因素等，导致脑内的下丘脑垂体的抗利尿激素功能障碍，而出现的一系列临床症状。 一、特发性因素： 主要见于一些小儿的先天性发育不良或退行性病变，极少数可以由于基因突变导致。 二、继发性因素： 1、外伤：尤其是颅骶骨的骨折，可以导致中枢性尿崩。 2、中枢神经系统感染：比如说隐球菌性脑膜炎、结核型脑膜脑炎或者是神经梅毒、罕见的肉芽肿类疾病，都可以导致中枢性尿崩。 3、血管病：[详细]

2023-09-14 14:38:08中南大学湘雅三医院 刘鼎

神经源性尿崩症常见于哪些疾病

神经源性尿崩症以烦渴、多尿为特点，尿比重1.000-1.005之间，尿量8-10L/d。约40%病例为原发的家族遗传性的疾病或来自下丘脑外的疾病，其余均为视上核-下丘脑系统中断引起。常见导致神经源性尿崩症的疾病如下： 1、颅底骨折、创伤后视交叉池的蛛网膜炎、其他特异和非特异性炎症。 2、怀孕后或漏斗区的肿瘤如胶质瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等。 3、外科手术损伤或损伤垂体柄也可造成尿崩症，[详细]

2023-09-21 17:14:34上海交通大学医学院附属仁济医院 黄吉炜