肝癌晚期消化道出血还能活多久

肝癌晚期如果合并出现消化道出血，一般存活的时间比较短，可能仅为3-6个月，具体要看消化道出血是否能得到有效地控制，如果无法控制的话，有可能生存时间还会更明显地缩短。因为肝癌晚期的患者往往因为肿瘤的大量生长或者肝硬化的严重程度较高，很容易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血，而这种破裂出血出血量是非常大的，很容易因为出血量较大而引起失血性休克，而且这种出血很难给予有效的控制，反复出血的概率是极高的。所以这[详细]

2023-03-28 13:55:57福建医科大学附属协和医院 孟泽武

上消化道出血治疗方案

对于上消化道出血的治疗分为两部分，食管-胃底静脉曲张出血的治疗，以及非曲张静脉出血的治疗。 1、食管-胃底静脉曲张出血：因为出血量大，死亡率高，要给予立即止血，首选的是药物治疗。 患者应尽早给予血管活性药物，比如注射用生长抑素、奥曲肽、特利加压素以及垂体后叶注射液，减少门静脉血流量，降低门静脉压力，达到止血效果。 如果出血量在中等以下，也可以给予内镜直视下注射液态栓塞胶。对于急性大出血的患者还可以[详细]

2023-04-24 16:20:02解放军联勤保障部队第988医院 张燕

去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法

上消化道出血可以用去甲肾上腺素进行止血。给药方法为100ml冰盐水加去甲肾上腺素8mg，配成8%的去甲肾上腺素溶液，目的是为了用冰盐水降低胃黏膜的温度，而去甲肾上腺素则发挥强烈的缩血管作用，使胃黏膜的血管收缩使出血量减少，从而达到止血的目的。 一天中让病人适量服用，可以服用3-4次，常用于胃或十二指肠溃疡引起的上消化道出血。如果使用了胃肠减压管的情况下，要将胃腔内的积血抽吸，再使用去甲肾上腺素溶液[详细]

2023-06-29 14:23:58武汉大学人民医院 卢筱洪

上消化道出血的急救措施

上消化道出血是一种常见的急症，需要迅速采取补充血容量和药物治疗、内镜治疗等急救措施，来控制出血，保护患者的生命。 1、补充血容量：在急救过程中，快速静脉输液是非常重要的一步，可以遵医嘱使用晶体液或胶体液进行输液，以快速恢复患者的循环状态。对于大量失血导致严重贫血的患者，可能需要红细胞输注来迅速提高患者的氧合能力和血容量； 2、药物治疗：静脉注射质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，并有助于促进溃疡表面愈合[详细]

2023-07-26 16:45:49上海交通大学医学院附属新华医院 章瑞南

下消化道出血的病因有哪些

下消化道出血的病因多种多样，大致可以分为疾病因素和非疾病因素，疾病因素中主要包括小肠疾病、结直肠疾病和全身性疾病，需要根据具体情况采取相应的治疗措施，而非疾病因素主要与药物和外伤等因素有关。 一、疾病因素： 1、小肠疾病：小肠疾病中常见的主要有炎症性肠病、肿瘤、Meckel憩室、应激性溃疡、缺血性肠炎、肠套叠、小肠血管畸形和(或)合并门静脉高压、肠道寄生虫病、遗传性息肉综合征、血管肠瘘、卡波西肉瘤[详细]

2023-07-27 10:35:14中国人民解放军总医院 李军

下消化道出血的症状有哪些

下消化道出血患者的症状与失血量有关，若出血量少，多表现为粪便隐血试验阳性、便血、大便习惯改变等症状。若出血量大，多表现为便血、呕血、甚至还可出现头晕、心悸、黑蒙、面色苍白、心率增快、血压下降等周围循坏衰竭症状。另外，因失血过多还可能会伴有发热、体重减轻等全身症状。 一、典型症状： 下消化道出血患者若出血量＜5ml，可表现为粪便隐血试验阳性，若出血量在5ml以上可表现为黑便或便血，另外，若出血量较多[详细]

2023-07-27 10:35:14中国人民解放军总医院 李军

下消化道出血要做什么检查

下消化道出血需要做的检查包括体格检查、实验室检查、内镜检查、影像学检查等。 一、体格检查： 主要包括生命体征和全身体格检查，需要监测体温、心率、血压、呼吸等生命体征，同时还需观察是否存在体重下降，以及是否存在皮疹、紫癜、浅表淋巴结肿大、腹部压痛和腹部包块。肛门指诊是下消化道出血常用的检查项目，可以帮助确定是否存在直肠息肉、肿瘤、直肠下血管曲张、脓肿、痔疮、肛裂等情况。 二、实验室检查： 1、血常规[详细]

2023-07-27 10:35:14中国人民解放军总医院 李军

怎么治疗下消化道出血

下消化道出血若为偶发小量出血，一般无需治疗，若患者存在慢性反复出血或大量出血需要根据具体情况，选择合适的治疗方法，如一般治疗、药物治疗、内镜下治疗、血管栓塞治疗、手术治疗等。 一、家庭处理： 若患者仅为偶尔出现的小量出血，应避免进食辛辣、粗糙的食物，以免诱发腹腔内出血加重，但是若在家庭处理后，仍反复发生下消化道出血，需要及时就医，以免延误病情。 二、到院治疗： 1、一般治疗： (1)禁食水：若患者[详细]

2023-07-27 10:35:14中国人民解放军总医院 李军

下消化道出血怎么护理

下消化道出血也应注意日常护理，定期进行检查，以确定是否存在活动性出血，另外，患者由于大量出血可能出现紧张、焦虑、恐惧等情绪，需要进行心理护理，以缓解不良情绪。 一、日常护理： 1、适当锻炼：因运动可促进肠道蠕动，减少食物对肠道黏膜的刺激，故要适当进行锻炼，可采取慢跑、太极拳、散步等方式； 2、调整生活方式：因生活压力、熬夜等容易引起应激性溃疡的发生，故应保证合理作息，疏解学业和工作压力，保持愉悦的[详细]

2023-07-27 10:35:14中国人民解放军总医院 李军

上消化道出血的临床表现有哪些

上消化道出血的临床表现主要取决于出血量及出血速度，包括呕血与黑便、失血性周围循环衰竭、贫血、发热、氮质血症等。 1、呕血与黑便：是上消化道出血的特征性表现，上消化道大量出血之后，均有黑便。出血部位在幽门以上者常伴有呕血，若出血量较少、速度慢亦可无呕血。反之，幽门以下出血如出血量大、速度快，可因血反流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。如出血后，血液在胃内经胃酸作用变成酸化血红蛋白则呈咖啡色；如出血速[详细]

2023-07-27 10:40:55南京鼓楼医院 窦晓坛

下消化道出血的病因有哪些

引起下消化道出血的病因有很多，包括肿瘤和息肉、炎症性病变、血管病变、肠壁结构性病变以及肛门病变等。 1、肿瘤和息肉：恶性肿瘤有癌、类癌、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤等；良性肿瘤有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤、囊性淋巴管瘤、黏液瘤等。肠道间质瘤也可引起出血，息肉多见于大肠，主要是腺瘤性息肉，还有幼年性息肉病。 2、炎症性病变：感染性肠炎有肠结核、肠伤寒、菌痢及其他细菌性肠炎[详细]

2023-07-27 10:40:56南京鼓楼医院 窦晓坛

下消化道出血可以用什么方法止血

下消化道出血可以采用凝血酶、内镜下止血、血管活性药物应用、动脉栓塞治疗以及紧急手术治疗等方法，从而帮助止血。 1、凝血酶：应用凝血酶保留灌肠时，有些对左半结肠以下出血有效。 2、内镜下止血：急诊结肠镜检查如能发现出血病灶，可试行内镜下止血。 3、血管活性药物应用：血管加压素、生长抑素静脉滴注可能有一定作用，如作动脉造影，可在造影完成后动脉滴注血管加压素，对右半结肠及小肠出血止血效果优于静脉给药。 [详细]

2023-07-27 10:40:56南京鼓楼医院 窦晓坛

上消化道出血的高风险人群有哪些

上消化道出血的高风险人群包括以下几类： 1、作息不良者：生活饮食不规律、经常暴饮暴食者，容易出现消化性溃疡，严重者可引起上消化道出血。 2、精神压力大者：长期的如精神紧张、情绪激动可导致迷走神经兴奋，致使胃酸分泌增多，加强胃黏膜的损害，削弱其保护作用，最终导致上消化道出血。 3、老年人：以胃溃疡多见，随着年龄的增长，胃动脉发生硬化，胃黏膜血液供应不足发生萎缩，导致抵抗胃酸、胃蛋白酶的能力下降。 4[详细]

2023-07-27 16:14:50北京大学第一医院 谢鹏雁

上消化道出血需要与哪些疾病进行鉴别

上消化道出血需要与以下疾病进行鉴别： 1、消化道以外的出血：口、鼻、咽部的出血误吞入食管；来自呼吸道的咯血，咽入消化道引起呕血或黑便；进食某些食物或药物，如动物血、碳粉、含铁剂或铋剂的药物等，也可引起粪便发黑。 2、下消化道出血：上消化道出血多有溃疡病史和呕血史，伴上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，排柏油样便；下消化道出血多有下腹部疼痛、腹泻或便秘及便血史，而少有呕血史；通过以上病史可作出粗略判断，确[详细]

2023-07-27 16:14:51北京大学第一医院 谢鹏雁

上消化道出血如何治疗

上消化道出血应及早补充血容量，防止继续出血和再出血及病因治疗。其中，抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。 一、一般治疗 加强护理，密切观察，安静休息，大出血者需要禁食。 二、对症治疗 1、补充有效循环血量：补充循环血量；中度以上出血，根据病情需要适量输血。 2、内镜下止血：食管静脉曲张硬化剂注射；喷洒止血剂；高频电凝止血；激光止血；微波组织凝固止血；热凝止血。 三、药物治疗 常见药物：[详细]

2023-07-27 16:14:57北京大学第一医院 谢鹏雁

什么是上消化道出血

上消化道出血是一种常见的病变，上消化道出血的出血部位是在十二指肠屈氏韧带以上的消化道，如胃、食管等部位。屈氏韧带以上的液体呈酸性，以下的液体则呈碱性。此外胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血，也属于上消化道出血。 上消化道出现时，根据出血量不同，症状也不同，而呕血和黑便为上消化道出血常见的症状。出血量在5-50ml时，可以出现大便潜血试验阳性或黑便；胃内储血量在250-300ml，即可出现呕血；出血[详细]

2023-08-02 10:52:21中国医科大学附属第一医院 关琳

如何预防上消化道出血

上消化道出血是一种常见的病变，可通过提倡分食制饮食、生活方式调整、防治病毒性肝炎等措施进行预防。 1、提倡分食制饮食：分食制饮食可减少人群的幽门螺杆菌感染率，而幽门螺杆菌是导致胃炎、胃溃疡等疾病的重要因素； 2、生活方式调整：溃疡病病人及有溃疡病家族史者，秋冬和冬春之交，需加强个人保健，注意保暖；饮食上忌粗糙硬食、少食生冷、油煎、酸、辣等刺激性食物；还需避免饮酒、尤其是烈性酒。 3、防治病毒性肝炎[详细]

2023-08-02 10:52:21中国医科大学附属第一医院 关琳

不同部位的上消化道出血有何特点

不同部位的出血有其不同的特点。抓住这些特点进而明确出血的部位，这不仅对于诊断上消化道出血的病因有一定意义，而且对于手术时寻找出血部位更有帮助。 1、食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血：一般很急，来势很猛，一次出血量常达500-1000ml以上，可引起休克。临床上主要表现是呕血，单纯便血的较少。即使采用积极的非手术疗法止血后，仍可再次发生呕血。 2、溃疡、糜烂性胃炎、胃癌引起的胃或十二指肠球部的出血：[详细]

2023-08-02 10:52:21中国医科大学附属第一医院 关琳

下消化道出血需要做什么检查

下消化道出血需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 应关注腹部是否胀气，是否闷及肿块，有无压痛，反跳痛肠鸣音有无异常等应常规进行直肠指诊。约2/3的直肠癌通过质检可以触及并有助于避免将便血者误诊为痔疮出血而延误诊断。 2、实验室检查 (1)血常规：可动态观察红细胞计数、血红蛋白用来评估出血量，白细胞计数与分类协助诊断炎症性肠病。 (2)肿瘤标志物：进行血清肿瘤标志物检测，[详细]

2023-08-02 10:52:42武汉大学中南医院 肖军

下消化道出血怎么治疗

下消化道出血的治疗方式包括家庭处理以及专业治疗，具体如下： 一、家庭处理 出现消化道出血时，需要缓解紧张及焦虑的心情，同时采取平卧位、注意保暖，若同时存在呕吐需将患者头偏向一侧，若患者出现休克，需及时清除口腔异物，同时紧急120求救。 二、专业治疗 1、非手术治疗：对于急性大出血病人，严密观察心率、脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化，检测中心静脉压与尿量，纠正水、电解质与酸碱平衡失调，有效补充血容量[详细]

2023-08-02 10:52:45武汉大学中南医院 肖军