血性胸腔积液最常见于什么情况

对于血性胸腔积液，常见于外伤、自发性血气胸、恶性肿瘤、肝血吸虫病、结核性胸膜炎等病症，具体情况需要根据患者的检查、症状、体征而定。 1、外伤：当人体胸部受到损伤，如出现多根肋骨骨折，造成骨折断面的胸膜撕裂，会出现血性胸腔积液。 2、自发性血气胸：这种疾病比较常见于年轻的病人。 3、恶性肿瘤：胸壁或者是肺部的恶性肿瘤，达到一定的时期，累及胸壁血管，使胸壁的血管破裂，有血液流出进入积液内，产生血性胸腔[详细]

2023-08-30 15:23:17中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

搬重物会引起胸腔积液吗

绝大多数情况下，即使搬重物，也不会引起胸腔积液，普通人不需要过度担心。但如果患者本身合并引起胸腔积液的疾病，可能发生胸腔积液。 胸腔积液的形成，主要原因是胸膜炎，特别是结核性胸膜炎。另外，还有常见的肿瘤因素，如胸壁恶性肿瘤、肺癌晚期等。另外，胸腔积液的常见因素是胸部外伤、出血，以及全身因素，如各种原因造成的低蛋白血症、胶体渗透压降低等。 普通搬、挪重物，不会造成胸腔积液。除非是在搬重物的同时又患有[详细]

2023-08-30 15:23:17中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

吃什么食物能消除胸腔积液

通过临床的观察，大部分胸腔积液是无法通过食疗的方法进行彻底治疗，但对部分胸腔积液，通过食物能够加速被吸收或缩短吸收时间。 对于结核性胸膜炎造成的全身消瘦，营养状况差的患者，可以通过积极全面摄取营养，提高身体的蛋白含量，可以加速胸腔积液吸收的速度。 特别是对于肝脏功能降低，出现低蛋白血症的病人所产生的胸腔积液，通过积极摄取营养，如蛋白质、脂肪和糖类、氨基酸、维生素，提高体内的白蛋白含量。对于改善由低[详细]

2023-08-30 15:23:17中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

肺结核胸腔积液反复怎么回事

肺结核胸腔积液反复可能与多种因素有关，包括治疗不完全、细菌感染、免疫力下降、出现耐药菌株、非感染性因素等。 1、治疗不完全：肺结核治疗是一项漫长的过程，需要坚持使用抗结核药物长时间治疗，通常需要几个月到一年以上。如果患者在治疗过程中未完全按医嘱使用抗结核药物或提前停药，可能导致结核菌没有完全清除，胸腔积液可能会反复出现； 2、细菌感染：有时候肺结核由于出入人多密集的公共场所或着凉，引起其他的细菌、[详细]

2023-09-01 17:36:12首都医科大学附属北京友谊医院 王鹤

肺炎旁胸腔积液分为几个阶段

肺炎是一种常见病，多发病。住院肺炎患者中,40%左右可并发肺炎旁胸腔积液。肺炎旁胸腔积液是一种渗出性的胸腔积液，常伴随于同一侧的肺部感染。肺炎旁胸腔积液可分为以下几个阶段； 1、干性胸膜炎期：可有胸膜摩擦音和特征性的胸膜疼痛； 2、渗出期：胸液通常清亮、无菌，细胞分类以中性粒细胞为主，pH正常，LDH活性＜1000U； 3、纤维脓性期（脓胸）：此期进展迅速，病情可于数小时内发生急骤变化，胸液中有纤[详细]

2023-09-05 15:31:02中国医科大学附属第一医院 刘璠

肺栓塞性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

有30%-50%的肺栓塞患者出现胸腔积液。在鉴别诊断胸腔积液时，最易疏忽肺栓塞。 1、临床表现：除了胸腔积液的症状以外，由肺栓塞引起胸腔积液与单纯性肺栓塞的症状完全一致。80%的患者有呼吸困难，但此类呼吸困难比其他原因所致胸腔积液的呼吸困难更为严重； 2、治疗：肺栓塞性胸腔积液的治疗与单纯性肺栓塞的治疗一样。即使出现血性胸腔积液也可使用肝素，必要时还可使用纤溶剂。 参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.[详细]

2023-09-05 15:31:02中国医科大学附属第一医院 刘璠

恶性胸腔积液常规检查有何特点

恶性胸腔积液绝大多数为渗出液。常规检查常具有如下特征: 1、颜色：恶性胸腔积液可以呈淡黄清亮清亮血性或完全为血性。据报道血性胸腔积液患者中。有55%为恶性病所致。因肿瘤侵犯血管，形成小血管堵塞，或肿瘤产生血管活性物质，使毛细血管扩张，红细胞易渗出，故易为血性胸腔积液； 2、恶性胸腔积液一般为渗出液，比重一般＞1.016蛋白含量多＞4.0g/dl，可为1.5-8.0g/dl。但是约5%的恶性胸腔积液[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

恶性胸腔积液生化检查有何特点

恶性胸腔积液生化检查包括蛋白质、葡萄糖及pH的测定。其表现如下： 1、蛋白质：应同时测定胸腔积液和血清中蛋白含量。当胸腔积液与血清蛋白的比例＞0.5时，意义较大，因为80%恶性胸腔积液患者符合上述指标； 2、葡萄糖：正常人胸腔积液和血液中的葡萄糖水平是一致的，并随血糖的升高或降低而变化。在恶性胸腔积液中，只有15%患者胸腔积液葡萄糖水平在3.36mmol/L(60mg/dl)以下； 3、pH：大多[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

恶性胸腔积液酶学检查有何特点

恶性胸腔积液酶学检查有LH及其同工酶测定、透明质酸测定、淀粉酶及酸性磷酸酶的检测。 1、LH及其同工酶测定：一般而言,胸腔积液中LDH＞200U/mL，或其超过血清LDH最高值的2/3，或胸腔积液与血清中LDH之比0.6时，则符合渗出液的诊断，并常见于恶性疾病； 2、透明质酸测定：胸腔积液中透明质酸含量对诊断间皮瘤有重要价值。透明质酸由胸膜间皮细胞合成，并向其周围释放。若胸腔积液中透明质酸含量超过[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

漏出性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

漏出性胸腔积液常伴发于许多常见病，大部分漏出性胸腔积液的原发病常来源于肺以外的器官。充血性心力衰竭（心衰，CHF）是胸腔积液的最常见病因。 1、临床表现：CHF导致的胸腔积液，一般伴有心衰的其他的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双侧肺啰音、或奔马律。由CHF引起的胸腔积液多为双侧性的，右侧胸腔积液量仅略高于左侧胸腔积液量。且约半数患者可伴[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

狼疮性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

系统性红斑狼疮（SLE）或药物性狼疮（LE）的患者均可合并胸腔积液。约40%的SLE或局部红斑狼疮（DLE）患者在病程中可出现胸腔积液。 1、临床表现：大多数狼疮性胸腔积液的患者在出现胸腔积液前均有关节炎或关节痛。但某些病例可以胸腔积液为首发症状。胸痛相当常见。大部分病例有发热。狼疮性胸腔积液常在狼疮加重时出现。多为少量胸腔积液，约有50%为双侧性； 2、治疗：在狼疮性胸腔积液患者中。推荐隔日用8[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

胰腺疾病合并胸腔积液的临床表现和治疗是什么

慢性胰腺疾病的患者有时伴有大量的慢性胸腔积液，多数都有胰腺假性囊肿。如果胰腺的胰管系统破裂，就会在胰腺中形成假性囊肿。假性囊肿形成的窦道可能由膈肌上主动脉或食管的裂缝进入纵隔，并可在纵隔内形成假性囊肿，还可能破溃入一侧或双侧胸腔，形成大量的胸腔积液。 1、临床表现：腹部症状为主，包括腹痛恶心和呕吐。呼吸道症状包括胸痛、呼吸困难，也可为主要表现； 2、治疗：慢性胰源性胸腔积液的患者应给予2-3周保守[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

腹腔内脓肿合并胸腔积液的临床表现和治疗是什么

腹腔内脓肿的患者经常合并胸腔积液。膈肌激惹可能是腹腔内脓肿出现渗出性胸腔积液的原因。腹腔内脓肿中，膈下脓肿最易出现胸腔积液，约80%的膈下脓肿患者合并有胸腔积液。 1、临床表现：膈下脓肿主要是手术并发症，一般在腹腔手术后1-3周内发生。大多数膈下脓肿的患者有发热、白细胞增多、腹痛，但多无局限性的症状和体征； 2、治疗：诊断明确后，应使用合适的抗生素治疗， 并予以胸腔引流。 参考资料：[1]蔡柏蔷,[详细]

2023-09-05 15:31:29西安交通大学第一附属医院 温小鹏

肺癌胸腔积液多久会死

肺癌胸腔积液多久会死，主要与是否有转移有关，可能会生存3-12个月，也有可能会生存更长的时间。 如果肺癌有胸腔积液，并没有其他部位的转移，治疗起来相对容易，如果治疗比较有效，可能可以长时间生存，也就是生存12个月以上。 假如除了胸腔积液以外，还有其他脏器的转移，比如肝转移或者脑转移，就会导致生存时间变短，比如有脑转移，不治疗的生存期大概为三个月，肝转移生存期相对也会比较短，可能是3-12个月的时间[详细]

2023-09-05 15:31:45中南大学湘雅医院 李建璜

急性胰腺炎为什么会导致胰性胸腔积液

20%的急性胰腺炎患者有胸腔渗出，大多数是在左侧。胰腺与胸腔之间存在直接交通，胰导管可因内压增高而破坏，胰腺分泌物流入腹膜后间隙，从这里经食管或主动脉裂孔进入纵隔，然后渗透到胸膜腔。急性胰腺炎导致胰性胸腔积液的原因，包括以下4点： 1、淋巴管通透性增加； 2、胰酶引起的血管漏出经淋巴管从膈肌的腹膜侧流向胸膜侧； 3、淋巴管被高酶含量的胸腔渗出液阻塞，使得淋巴回流减少； 4、邻近的胰腺炎症过程引起膈[详细]

2023-09-07 17:46:08中南大学湘雅三医院 刘怀政

肝性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

肝性胸腔积液多发生于肝硬化失代偿期，尤其是有腹腔积液存在的患者，其临床表现和治疗如下： 1、临床表现：少到中量胸腔积液通常没有症状，但有些病例是大量胸腔积液引起呼吸困难。胸腔积液的存在导致肺容量和肺顺应性降低，肺气体交换发生异常，引起中度低氧血症；大量腹腔积液的存在可增加胸膜压，降低膈肌动力，降低肺顺应性。肺内轻度右向左分流和通气/血流灌注比例失衡引起肺泡-动脉氧分压差增大，这些病变大多在胸腔穿刺[详细]

2023-09-07 17:46:13中南大学湘雅医院 王俊岭

恶性肿瘤的恶性胸腔积液的治疗方法有哪些

恶性肿瘤的恶性胸腔积液的治疗方法通常包括治疗性胸腔穿刺术、胸膜固定术以及留置胸腔导管等。 1、治疗性胸腔穿刺术：胸腔穿刺术不仅是一项重要的诊断工具，而且是治疗恶性胸腔积液的第一步，胸腔穿刺的频次可将仅需要间歇引流和需要连续引流的患者区分开来； 2、胸膜固定术：胸膜固定术的原理主要为刺激两侧胸膜的腔内层，激发胸膜凝结物集结，导致纤维素沉积、胸膜粘连、胸腔闭合，胸膜固定术可以通过胸廓造口术、胸膜腔镜和[详细]

2023-09-07 17:46:15中南大学湘雅医院 李建璜

肺癌晚期胸腔积液消失说明什么

当肺癌进入晚期时，如果胸腔积液消失，可能意味着身体自身对胸腔积液进行吸收，胸腔积液与身体的体液和血液是相互连接的循环系统，产生胸腔积液是由于血液中的组织液进入胸腔，通常是胸膜通透性或渗透压的改变所致，除非通过外力将其抽出。 如果胸腔积液自行消失，可能提示疾病好转或营养状态的改善，白蛋白增高，通透性或渗透压发生变化，导致组织液不再渗入胸腔，胸腔内的液体逐渐被吸收并转移到血管或组织内。 由于白蛋白可以[详细]

2023-09-13 10:28:48中南大学湘雅医院 李建璜

肝源性胸腔积液的临床表现和治疗是什么

肝硬化患者可伴有胸腔积液，如同时伴有腹腔积液，胸腔积液的发生率较高。 1、临床表现：肝硬化腹腔积液伴发胸腔积液时，其主要临床表现为肝硬化和腹腔积液的症状。大量胸腔积液可导致严重呼吸困难。肝硬化腹腔积液导致的胸腔积液通常量较大，常可占据一侧胸腔； 2、治疗：应给患者低盐饮食并给予利尿剂治疗。在严格的限盐和用利尿剂治疗后，仍有大量的肝性胸腔积液，患者症状不能改善。可作胸腔置管引流及随后的胸腔硬化剂注射[详细]

2023-09-14 14:37:52西安交通大学第一附属医院 殷国志

肝硬化患者为什么会发生肝性胸腔积液

5%-10%的肝硬化患者在没有心肺疾患情况下，可出现胸腔积液，传统上称为肝性胸腔积液。肝性胸腔积液是一种漏出液，但伴有感染时可以是渗出液；多发生于肝硬化失代偿期，尤其是有腹腔积液存在的患者，肝性胸腔积液的发病机制有以下3点： 1、腹腔积液进入胸腔：腹腔积液经过淋巴引流或通过膈肌的先天性缺陷裂隙(胸腹交通)进入胸腔； 2、门脉高压：肝硬化时门脉高压，通过交通支引起奇静脉及半奇静脉压力升高，造成血管内[详细]

2023-09-14 14:37:56西安交通大学第一附属医院 殷国志