43岁女性剖宫产瘢痕妊娠，及时治疗避免子宫破裂风险

患者43岁，月经出现不规律、停经的情况，开始未在意，随后出现恶心、呕吐等症状，自测早孕试纸阳性，立即来医院就诊。B超提示剖宫产瘢痕妊娠，属于特殊类型的异位妊娠，需要及时终止妊娠。明确诊断后住院，先行子宫动脉介入栓塞术，再行清宫术，复查时B超检查宫内无残留，患者阴道出血症状消失。[详细]

2022-06-18 15:44:40黄石市中心医院 张印星

34岁产妇试产造成子宫破裂，剖宫紧急挽救胎儿

产妇既往剖宫产，计划外再次妊娠，产检过程顺利，发动宫缩后要求阴道试产，医生给予严密观察产程进展，在宫口开全后指导产妇用力，突发原瘢痕破裂，导致病理性缩复环、胎儿窘迫、血尿。立即剖宫产帮助胎儿顺利娩出，并行子宫修补术，术后子宫复旧好，腹部伤口愈合好，阴道流血不多。[详细]

2022-06-24 17:40:10广西壮族自治区江滨医院 芦桂珍

先兆子宫破裂首先的治疗措施

先兆子宫破裂首先的治疗措施就是应立即抑制子宫的收缩，可以肌注哌替啶注射液100mg，然后立即送手术室，在全身麻醉下尽快手术，将胎儿取出。 子宫的破裂多是因为患者有子宫的手术史，或者是产程延长，先露下降受阻，子宫收缩药使用不当等引起。出现先兆性子宫破裂，常见于产程长，出现了一些梗阻性难产的产妇。可能会表现为子宫一个强直性或痉挛性过强的收缩，产妇烦躁不安、呼吸、心率加快，自觉下腹痛难忍。 还有就是因为[详细]

2023-04-18 13:37:17大庆油田总医院 尹艳英

先兆子宫破裂需要与什么疾病鉴别

先兆子宫破裂需要与胎盘早剥、先兆早产等疾病进行鉴别。 1、胎盘早剥：多合并妊高症病史或外伤史，发病急、剧烈腹痛，阴道出血量与全身症状不符，腹部体征为腹部压痛、子宫呈板样硬、宫缩无间隙、胎心异常或消失，超声可见胎盘后血肿，根据病史及超声检查可鉴别； 2、先兆早产：胎心正常，腹痛为间歇性，少量出血，宫缩抑制剂应用后腹痛消失，超声可以协助诊断。[详细]

2023-06-30 13:45:23北部战区总医院 单莉莉

先兆子宫破裂的治疗方法主要有哪几种

先兆子宫破裂可通过一般对症治疗、宫缩抑制治疗、手术治疗等控制病情。 1、一般对症治疗：先兆子宫破裂产妇常有阴道出血、血尿、水电解质紊乱等表现，应给予输血、输液、吸氧等对症支持治疗； 2、宫缩抑制治疗：常用宫缩抑制剂，如哌替啶肌肉注射，可纠正不协调子宫收缩，且有良好的镇痛效果； 3、手术治疗：无论宫口开大多少，无论胎儿是否存活，只要出现先兆子宫破裂的症状，应立即行剖宫产术。 经过及时手术后可避免发生[详细]

2023-06-30 13:45:23北部战区总医院 单莉莉

先兆子宫破裂是怎么引起的

引起先兆子宫破裂的原因有疾病因素或非疾病因素。 一、疾病因素： 1、梗阻性难产：明显的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于子宫下段。 2、子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等；造成破裂[详细]

2023-07-25 11:18:03首都医科大学宣武医院 于荣

先兆子宫破裂有什么症状

先兆子宫破裂的典型症状有腹部剧烈疼痛、烦躁不安、血尿等，还有伴随症状。 1、典型症状：先兆子宫破裂的典型表现为产妇明显下腹痛、烦躁不安、喊叫、脉搏加快、呼吸加快、排尿困难或可见血尿，可有阴道流血。检查可见子宫下段膨隆拒按，胎心率改变或听不清。此外由于产程停滞延长，孕妇可有水、电解质紊乱、甚至陷入昏迷。 2、伴随症状：先兆子宫破裂为子宫破裂的先兆症状，如果治疗不及时，患者发生了子宫破裂，则表现为在先[详细]

2023-07-25 11:18:03首都医科大学宣武医院 于荣

先兆子宫破裂需要做哪些检查

先兆子宫破裂要做的检查比较多，具体的见于以下情况： 一、体格检查： 1、腹部触诊：全腹有压痛和反跳痛，可在腹壁下清楚地扪及胎体，在胎儿侧方可扪及缩小的宫体，胎动和胎心消失。 2、阴道检查：可发现曾扩张的子宫颈口往往回缩，已下降的胎儿先露上升，伸手入宫颈探查时可触及子宫破裂部位，裂口与腹腔相通，还可触及肠管。但阴道检查常可加剧损伤，故除产后疑有子宫破裂需探查宫腔外，一般不宜进行。 二、实验室检查： [详细]

2023-07-25 11:18:03首都医科大学宣武医院 于荣

造成子宫破裂的原因有哪些

子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发证。造成子宫破裂的原因有瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。 1、瘢痕子宫：是近年来导致子宫破裂的常见原因，在妊娠晚期或分娩期由于宫腔内压力增高可使瘢痕破裂。前次手术后伴感染、切口愈合不良、剖宫产后间隔时间过短再次妊娠者，临产后发生子宫破裂的危险性更大； 2、梗阻性难产：主要见于高龄孕[详细]

2023-08-02 10:52:28吉林大学第一医院 单延红

如何预防子宫破裂

子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生裂开，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发证。可以通过产前检查、适时终止妊娠、严密观察产程、严密掌握缩宫剂应用指征、正确掌握助产的指征及操作常规等方法来预防子宫破裂。 1、产前检查：做好产前检查，有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者，应提前入院待产； 2、适时终止妊娠：对前次剖宫产切口为子宫体部切口、子宫下段切口有撕裂、术后感染愈合不良者，均应行剖宫产终[详细]

2023-08-02 10:52:29吉林大学第一医院 单延红

导致产妇子宫破裂的原因

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，其病因包括子宫手术史、胎先露下降受阻、缩宫素使用不当以及产科手术损伤等。 1、子宫手术史：为较常见的原因，如剖宫产史穿过或达到子宫内膜的肌瘤挖出术、输卵管间质部及宫角切除术、子宫成形术。妊娠晚期或者临产后由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长发生断裂造成子宫破裂，尤其术后瘢痕愈合不良者更易发生。 2、胎先露下降受阻：骨盆狭窄、头盆不称、[详细]

2023-08-08 19:05:27西安交通大学第一附属医院 赵娟

产妇子宫破裂怎么处理

子宫破裂一旦确诊，无论胎儿是否存活，均应在积极抢救休克的同时尽快手术治疗，可根据产妇状态、子宫破裂的程度、破裂时间及感染的程度决定手术方式。 1、破裂口修补术：若破裂边缘整齐，无明显感染征象，可作破裂口修补术。 2、子宫次全切除术：若破裂口大且边缘不整齐或感染明显者，多行子宫次全切除术。 3、子宫全切除术：若破裂口累及宫颈，应作子宫全切除术。 术中应仔细检查宫颈、阴道，在直视下钳夹出血的血管，避免[详细]

2023-08-08 19:05:27西安交通大学第一附属医院 赵娟

先兆子宫破裂的临床表现有哪些

子宫破裂有一个过程，首先会出现先兆子宫破裂，先兆子宫破裂的临床表现比较多，需要区别判断。 先兆子宫破裂发生在分娩期，在产程中有梗阻性难产或者有宫缩过强时，可能会出现子宫破裂。 1、子宫收缩过强，会引起剧烈腹痛，进而孕妇出现烦躁不安、呼吸加快、心率加快等症状，可伴发少量阴道出血。 2、在产程中先露部下降受阻，子宫上段越来越厚，下段菲薄，上下段之间形成凹陷的环，称为病理性缩复环，可向上移动到脐部或者脐[详细]

2023-08-28 19:03:33中国医科大学附属第一医院 杨秀华

什么是子宫破裂

子宫破裂即子宫全层裂开，通常发生在剖宫产、肌瘤手术、怀孕，以及宫外孕间质部妊娠。 剖宫产后的子宫以及子宫肌瘤术后的子宫较为特殊，此时子宫较为薄弱，通常易发生破裂。当宫外孕手术后子宫处有缺口，此时较容易发生子宫破裂。 部分患者较为安全，因为子宫具有强大的自我修复功能，部分患者剖宫产后或子宫肌瘤术后修复较好，不易发生破裂，但有些患者不易修复，易造成破裂，通常因人而异。 部分患者发生子宫破裂时通常没有症[详细]

2023-08-28 19:03:39西安交通大学第一附属医院 赵娟

无瘢痕子宫破裂的类型有哪些

子宫破裂指子宫体部或子宫下段发生破裂，可发生于妊娠各期，但常见于分娩期或妊娠末期。无瘢痕子宫破裂可分为自然破裂和损伤性破裂。 1、自然破裂：梗阻性难产为最常见和最主要的发病原因，尤其好发于子宫肌壁有病理改变者，如畸形子宫肌层发育不良，过去有过多次分娩或多次刮宫史、子宫穿孔史、人工剥离胎盘史等。骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常如忽略性横位、胎儿畸形如脑积水等，均可使胎儿先露受阻，造成梗阻性难产。当胎儿先[详细]

2023-09-05 15:30:47吉林大学第一医院 单延红

导致产妇损伤性子宫破裂的原因有哪些

产妇损伤性子宫破裂主要是由于分娩前，子宫收缩剂使用不当和分娩时手术创伤引起。 1、子宫收缩剂使用不当：使用缩宫素引产或催产，适应证为胎位异常，头盆相称。若使用缩宫素不当，如分娩前肌注缩宫素，无适应证、无监护条件下静脉滴注缩宫素，其他子宫收缩剂如前列腺素阴道栓剂，麦角制剂使用不当，均可增加子宫肌张力，引起强烈子宫收缩，导致子宫破裂。特别是高龄、多产和子宫本身存在薄弱点者，更容易发生子宫破裂； 2、分[详细]

2023-09-05 15:30:47吉林大学第一医院 单延红

无瘢痕子宫破裂有哪些类型

根据破裂程度，无瘢痕子宫破裂可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种。 1、完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状，剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解。但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹疼痛，脉搏加快、微弱，呼吸急促，血压下降。检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可[详细]

2023-09-05 15:30:47吉林大学第一医院 单延红

导致子宫破裂的常见原因有哪些

子宫破裂是妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿 生命的产科严重并发症。导致其发生的主要原因有子宫手术史、胎先露异常、缩宫素使用不当、产科手术损伤等。 1、子宫手术史(瘢痕子宫)：如剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史、宫角切除史等。妊娠晚期或临产后，宫腔压力增大，肌纤维拉长、断裂，造成子宫破裂。 2、胎先露异常：胎先露下降受阻。 3、缩宫素使用不当：影响分娩进程的子宫收缩。[详细]

2023-09-21 17:14:26广州市妇女儿童医疗中心 杨丽君

人流后子宫破裂怎么处理

人流后子宫一般采取电吸的方式，由于子宫的位置分很多种，例如前位、后位、中位，或者前倾、后倾等。 如果位置没有探查清楚，进探针的时候可能会突出子宫到达盆腔，可能会导致吸引器也会到盆腔里面。所以对于早期的妊娠，做人工流产出现了子宫的穿孔破裂时，一般问题不大，只要加强子宫的收缩，然后注意出血，一般不影响子宫的恢复，甚至不影响人流继续进行。 月份大时，如果去做钳刮，破裂可能会明显，需要加强宫缩动态监测以及[详细]

2023-09-25 10:24:56首都医科大学附属北京世纪坛医院 龚萍

完全性子宫破裂的临床表现有哪些

完全性子宫破裂指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状。 检查时有全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧方，胎心消失，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露或下降中的胎先露部消失(胎儿进入腹腔内)，曾扩[详细]

2023-10-25 16:51:24中南大学湘雅三医院 肖松舒