内镜下食管支架置入术有哪些并发症？

内镜下食管支架置入术可能会出现出血、穿孔、胸痛、反流性食管炎，以及支架移位及脱落、再狭窄等并发症，具体如下：1.出血：因支架两端膨胀张力较高，压迫食管使局部缺血、坏死、形成溃疡。有的支架附有防止支架移位的倒钩，出血也可能与钩刺损伤食管壁有关。因此要注意患者有无呕血、黑粪等情况，出现后给予抑酸和止血药...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

内镜下食管支架置入术前应准备什么？

内镜下食管支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架，以重建消化道畅通功能的术式。在术前，患者和家属需要做好以下准备： 1.家属和患者应了解内镜下食管支架置入术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品。家属陪伴患者，减轻其恐惧心理。2.食管内有食物潴留阻塞时，应用粗径导管...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

内镜下食管支架置入术怎么做？

内镜下食管支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架，以重建消化道畅通功能的术式，具体操作过程如下：1.进镜观察：安置患者于左侧卧位，全身放松，咽部局部麻醉。进镜至咽部时，嘱患者做吞咽动作，顺利将胃镜进入食管，动作需缓慢而轻柔。在狭窄部位进行多次逐级扩张，明确治疗指征。根据食管狭窄或瘘口的情...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

内镜下食管支架置入术后如何护理？

内镜下食管支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架，以重建消化道畅通功能的术式，术后需要在医生指导下采取以下护理措施： 1.术后1~3天严密监测体温、呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化，特别是血压和心率，防止因食管支架的刺激诱发心肺疾患。2.如出现胸痛、饮水呛咳、气胸、皮下气肿等症状，立即报...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

内镜下食管支架置入术后饮食宜忌有哪些？

内镜下食管支架置入术是利用内镜在梗阻或狭窄的消化道内放置支架，以重建消化道畅通功能的术式，术后在饮食上需要注意以下情况：1.术后2小时可给予温热全流食或半流食，以后逐渐增加饮食中的固体成分，至稍有哽噎感时为合适的饮食。通常情况下，支架置入越长，饮食越要保守，支架置入越短越可接近正常饮食。术后8小时进...[详细]

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十二指肠支架置入术有哪些并发症？

十二指肠支架置入术，可能会出现支架移位、腹痛及腹胀、胃食管反流及出血、胃肠道再狭窄等并发症，具体如下： 1.支架移位：是术后早期容易出现的并发症，进食过冷过热的食物或暴饮暴食或肿瘤生长均可使支架移位，临床表现为再次出现恶心、呕吐。发现支架移位后可取出支架重新放置，若未及时发现可造成支架脱落。2.腹痛...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

十二指肠支架置入术前应准备什么？

十二指肠支架置入术主要是指在十二指肠狭窄或阻塞部位放置一个网状支架，将十二指肠肠道撑开的术式。在手术前，患者和家属需遵医嘱做好以下准备： 1.家属和患者应了解十二指肠支架置入术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品。家属陪伴患者，减轻其恐惧心理。2.患者如装有活动的义齿需要取出...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

十二指肠支架置入术怎么做？

十二指肠支架置入术主要是指在十二指肠狭窄或阻塞部位放置一个网状支架，将十二指肠肠道撑开的术式，具体操作过程如下： 1.患者麻醉后取合适体位，一般是侧卧位，头部偏向一侧。2.在X线监视下经口插入超滑导丝并向下深插入十二指肠，由导丝引入递送导管，依靠导管的支撑和旋转调整将超滑导丝经胃、肠狭窄间隙插入。...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

十二指肠支架置入术后如何护理？

十二指肠支架置入术主要是指在十二指肠狭窄或阻塞部位放置一个网状支架，将十二指肠肠道撑开的术式。术后患者和家属需遵医嘱采取以下护理措施： 1.术后严密监测体温、呼吸、血压、脉搏等生命体征的变化，特别是血压和心率，防止因支架的刺激诱发心肺疾患。2.支架放置后有一个适应阶段，部分患者进食后会出现呕吐现象，...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

十二指肠支架置入术后饮食宜忌有哪些？

十二指肠支架置入术主要是指在十二指肠狭窄或阻塞部位放置一个网状支架，将十二指肠肠道撑开的术式，术后在饮食上要注意以下情况：1.术后禁食12小时，如不再出现腹胀、呕吐，明确梗阻已解除者可进食流质食物，如米汤、脱脂牛奶等，逐渐过渡到半流质食物，如粥、烂面条、蒸蛋等。注意补充足够的营养，食物温度应适中，不...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

鼻空肠营养管置入术的类型有哪些？

经鼻空肠营养管置入术主要有床旁无辅助盲插、内镜辅助插管和介入X射线透视下插管。 1.床旁无辅助盲插：易于开展，但在无辅助下对复杂消化道疾病置管失败率高达45.5%，且容易误入气管，一般仅重症监护病房内使用。2.内镜辅助插管：成功率可达90%~97.7%，明显高于床旁盲插，但将导管向十二指肠降部远端推...[详细]

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鼻空肠营养管置入术有哪些并发症？

鼻空肠营养管置入术是一种通过鼻饲进行肠内营养输注的技术，适用于无法进食如吞咽困难、意识障碍等症状的患者。并发症包括误入气管、声音嘶哑、呃逆等。1.误入气管：插管时严格按常规置管，对无胃液抽出，呛咳明显者，可能误入气管，要立即寻找原因重插。插管后密切观察患者生命体征及神志变化，对刺激反应迟缓的老年患者...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

鼻空肠营养管置入术怎么做？

鼻空肠营养管置入术包括内镜辅助插管（胃镜为例）和X线引导下鼻空肠营养管置入术两大类，具体如下： 一、内镜辅助插管（胃镜为例） 1.常规胃镜推送至十二指肠降段远端，若有狭窄可先予扩张治疗。2.通过胃镜活检孔道置入空肠营养管（带硬质导丝），观察空肠营养管伸出内镜活检孔道顶端，并在可视范围内尽量向肠腔深处...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

鼻十二指肠营养管置入术的类型有哪些？

鼻十二指肠营养管置入术有床旁无辅助盲插、内镜辅助插管和X线监视下插管几种类型，需要根据患者病情而定。 1.床旁无辅助盲插：易于开展，但在无辅助下对复杂消化道疾病置管失败率高达45.5%，且容易误入气管，一般仅重症监护病房内使用。2.X线监视下导丝引导鼻十二指肠营养管置入：对于不能经口进食的患者有着十...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

鼻十二指肠营养管置入术有哪些并发症？

鼻十二指肠营养管置入术是对晚期病人或需要比较早期的胃肠道内营养的病人进行的手术治疗方法，其并发症有营养管打折或移位、营养管堵塞等。详情如下：1.营养管打折、移位：鼻十二指肠营养管置入术后，由于身体活动，胃肠道的蠕动或者患者的恶心、呕吐，有时会导致营养管的打折、移位甚至脱出。营养管打折主要表现为注入食...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

鼻十二指肠营养管置入术怎么做？

鼻十二指肠营养管置入术方法较多，以临床应用比较广泛的X线监视下导丝引导鼻十二指肠营养管置入术为例，具体操作如下： 1.选择肠内营养管为NET管，营养管管腔内灌注石蜡油，导丝表面用石蜡油充分涂抹。 2.将导丝置入营养管内，导丝与营养管相适宜，拔出导丝时顺畅无明显阻力。3.患者立位或45°仰卧位，X线透...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

食管空肠吻合术有哪些并发症？

食管空肠吻合术并发症有吻合口漏、吻合口狭窄，除此之外还有其他并发症，如膈下感染、败血症、感染性休克。1.吻合口漏：原因是手术操作有一定的深度，食管血供较差，食管残端切断后易回缩，吻合口又较小，手术吻合有难度，因而发生吻合口漏的概率较高。一旦发生吻合口漏，应立即禁食，可置入带膜支架，或再次手术，并于吻...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

食管空肠吻合术怎么做？

食管空肠吻合术在进行胃的游离及切除、封闭十二指肠残端操作后，需通过端侧吻合或端端吻合方式进行食管空肠吻合，具体如下： 1.食管空肠端侧吻合（1）将十二指肠末端稍作游离，在结肠中动脉左侧无血管区的横结肠系膜上作一切口，将空肠上段经该洞孔上提至膈上，准备与食管下端吻合，要求拟吻合肠管切开处距Treitz...[详细]

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胃袖状切除术有哪些并发症？

胃袖状切除术并发症有术后恶心呕吐、出血、胃漏、胃狭窄、胃食管反流、反流物误吸等。1.术后恶心呕吐：术后胃腔变小、压力升高，使恶心呕吐极为常见，在没有预防性止吐治疗的情况下，发生率高达72％。多发生在手术后6小时内（早期）或24小时内（晚期），也可能持续达5天甚至更久，呕吐物误吸可能引发气道堵塞。给予...[详细]

2023-06-29 14:23 上海交通大学医学院附属仁济医院 俞旻皓

胃袖状切除术怎么做？

胃袖状切除术是胃部手术的一种，目的是减重。胃袖状切除术多采用腹腔镜技术，以下介绍腹腔镜胃袖状切除术的主要步骤过程： 1.麻醉后，患者取仰卧位，置入腹腔镜进行腹部探查，一般选择经脐部、剑突下、左右上腹部四孔法置入腹腔镜，其他还有三孔法、单孔法等。2.探查腹腔后，从胃大弯侧距幽门上6cm开始用超声刀，靠...[详细]

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