膈下脓肿怎样治疗

对于症状比较轻脓肿比较小的患者，一般是用抗炎的治疗方法，同时可以借助微波治疗来帮助脓肿吸收。对于症状比较重且脓肿比较大的，就需要做切开脓肿引流的手术来帮助治疗。目前，随着科技的发展，一般对于大的脓肿经常在彩超的引导下，用穿刺置管引流的方式来帮助消除脓肿。经皮穿刺置管引流的方式，不仅创伤比较小而且患者的疼痛感也会减轻，术后恢复也比传统的手术方式快。 经皮穿刺置管引流，一般是由外科医生和彩超医生一起联[详细]

2022-02-14 19:49:34中南大学湘雅医院 张祁

膈下脓肿切开引流术的类型有哪些？

根据切口和途径不同，膈下脓肿切开引流术有经腹膜外途径引流术、经腹腔途径切开引流术等多种类型，具体如下： 1.经腹膜外途径引流术：优点是对机体损伤小，直接引流，不污染游离腹腔，并发症少，但必须在术前准确定位脓肿，否则可使多发脓肿遗漏或误诊。其又分经腹部的前路和经后腰部的后路两种，前者在肋下做一与肋缘平行的斜切口，沿腹膜外间隙向上分离至脓腔切开脓腔引流；后者沿第12肋做切口，并切除第12肋，于第1腰椎[详细]

2023-06-29 14:23:26上海市第六人民医院 袁周

膈下脓肿切开引流术有哪些并发症？

膈下脓肿切开引流术的并发症主要有出血、切口感染、引流不畅以及延迟愈合等，建议由经验丰富的医生进行手术操作，有助于降低并发症的发生率。 1.出血：属于常见的并发症，脓肿壁渗血不应盲目止血，可以凡土林纱布条填塞压迫以达到止血目的。 2.切口感染：脓肿腔处理不彻底可导致切口感染，出现疼痛红肿甚至炎症扩散，因此分离脓腔时需要避免损伤已形成屏障的其他各间隙脓腔壁，以减少感染扩散的可能。出现后应局部引流调整，[详细]

2023-06-29 14:23:26上海市第六人民医院 袁周

膈下脓肿切开引流术后如何护理？

膈下脓肿是指膈下间隙感染后发生的脓肿，可采取膈下脓肿切开引流术治疗，手术后的护理事项如下： 1.患者手术完毕回病室后给予平卧位，定时测量体温、血压、脉搏，血压、脉搏平稳后改为半卧位，并鼓励患者多翻身、多活动。 2.注意观察腹部体征的变化，观察有无腹腔残余脓肿的表现，如出现腹痛、出血等异常情况，告知医生处理。 3.根据医嘱合理补充水、电解质和维生素，维持水、电解质、酸碱平衡，促进内稳态和合成代谢，提[详细]

2023-06-29 14:23:26上海市第六人民医院 袁周

膈下脓肿的症状

膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。但经大量应用抗生素治疗者，局部症状和体征多不典型。 1、全身症状：发热，初为弛张热，脓肿形成以后呈持续高热，也可为中等程度的持续发热。还可出现脉率增快、舌苔厚，逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高。 2、局部症状：脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重，疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿刺激膈肌可引起呃逆；膈下感染[详细]

2023-08-08 19:05:25中南大学湘雅医院 黄耿文

膈下脓肿的临床表现

大多数急性腹膜炎患者经治疗后腹腔内的脓液可被完全吸收；约30%的患者形成膈下脓肿。膈下脓肿一般在原发病的基础上或术后发生。重要的临床表现是原有病情好转后又逐渐出现全身感染症状。其临床表现如下： 1、全身表现：发热，初为弛张热，渐变为稽留性高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗、厌食、消瘦。 2、局部表现：脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋[详细]

2023-08-08 19:05:37中南大学湘雅医院 黄耿文

膈下脓肿的辅助检查有哪些

大多数急性腹膜炎患者经治疗后腹腔内的脓液可被完全吸收；约30%的患者形成膈下脓肿。膈下脓肿一般在原发病的基础上或术后发生。重要的临床表现是原有病情好转后又逐渐出现全身感染症状。其辅助检查有： 1、X射线检查：透视下可见患侧膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角模糊、积液。X射线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等，膈下可见占位阴影，或有胃外液气平面。左膈下脓肿时，胃底可受压移位。 2、超声检[详细]

2023-08-08 19:05:37中南大学湘雅医院 黄耿文

膈下脓肿的临床表现是什么

由于膈下脓肿是继发性感染或其他原发疾病的后遗症，一般均在原发疾病的基础上或术后发生。可有以下表现： 1、全身表现：最常见的表现是发热。发生于腹膜炎或胃肠道手术后或腹部创伤后者，表现为体温下降后又升高，初为弛张热，后为稽留热。可有乏力、恶心、呕吐、畏食、呃逆及心动过速等表现； 2、局部表现：腹部症状一般不明显，而常有胸部症状，包括呼吸急促、胸痛、呼吸音降低等。可见局部腹璧或肋间皮肤水肿、上腹部深压痛[详细]

2023-08-14 18:24:59中南大学湘雅医院 黄耿文

膈下脓肿的手术治疗有哪几种

膈下脓肿是指脓肿位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的间隙内，按部位可分为右膈下脓肿（右肝上间隙脓肿）、左膈下脓肿、右肝下间隙脓肿和网膜囊脓肿。右侧多见，双侧者少见。 1、经腹膜外途径引流术：优点是对机体损伤小，直接引流，不污染游离腹腔，并发症少，但必须在术前准确定位脓肿，否则可使多发脓肿遗漏或误诊。经腹膜外途径又分经腹部的前路和经后腰部的后路两种。 2、经腹腔途径切开引流术：常用于多发脓肿，同时可探[详细]

2023-08-17 18:53:15上海交通大学医学院附属瑞金医院 程东峰

膈下脓肿有哪些病因

膈下脓肿是指位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的上部腹腔内脓肿，其均为感染性液体积存而直接形成，病因主要有以下三种： 1、弥漫性腹膜炎：各种原因引起的弥漫性腹膜炎，腹腔内渗出的液体混杂细菌流向并积于膈下各间隙形成脓肿。 2、手术后并发症：上腹部多数手术为污染手术，如胆囊手术、胃肠道手术、特别是术后如发生吻合口漏时，极易导致膈下脓肿；胰腺和肝脏可以是无菌手术，但术后创面渗液或渗血也为膈下脓肿的形成造成[详细]

2023-08-28 19:15:19中南大学湘雅医院 张亚平

膈下脓肿有哪些检查方法

膈下脓肿是指位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的上部腹腔内脓肿，其均为感染性液体积存而直接形成，其检查方法如下： 1、X线检查：透视下可发现患侧横膈运动受限，胸片常有患侧横膈升高，肋膈角模糊，或有胸腔积液，膈下偶见占位阴影，或有胃外的液气面，左肝下脓肿可显示胃泡移位。约50%病人X线检查有阳性发现。 2、影像学检查：B型超声检查约80%的病人可发现脓肿，逐日做动态观察对诊断很有帮助，可作为首选的检查[详细]

2023-08-28 19:15:19中南大学湘雅医院 张亚平

膈下脓肿有哪些表现

脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，通称为膈下脓肿，其可发生在一个或两个以上的间隙，其临床表现如下： 1、全身症状：发热，初为弛张热，脓肿形成以后呈持续高热，也可为中等程度的持续发热；脉率增快，舌苔厚腻，逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高。 2、局部症状：脓肿部位可有持续的钝痛，深呼吸时加重，疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下；脓肿刺激膈肌可[详细]

2023-08-28 19:16:11郑州大学第一附属医院 王和金

膈下脓肿的症状是什么

脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下，与横结肠及其系膜的间隙内者通称为膈下脓肿，症状包括局部症状和全身症状。 1、局部症状：脓肿部位可有持续的钝痛深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可引起胸膜、肺反应，出现胸腔积液或盘状肺不张，病人咳嗽、胸痛。有季肋区叩痛，严重时出现局部皮肤凹陷性水肿皮温升高。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失； 2、全身[详细]

2023-08-28 19:16:12郑州大学第一附属医院 王和金

膈下脓肿常见症状有哪些

感染原发灶经过治疗病情好转，数天后又出现持续发烧，乏力，上腹部疼痛，有膈下感染的可能。可表现为毒血症、疼痛、膈下及季肋区相关体征、呼吸活动度改变、肝浊音界升高、叩诊异常、呼吸音改变等。 1、毒血症：高热，食欲减退、脉率快或弱而无力，甚至血压下降。 2、疼痛：表现为上腹痛，在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或呃逆。 3、膈下、季肋区相关体征：此区域有叩击痛[详细]

2023-10-11 16:22:00郑州大学第一附属医院 王和金