哪些情况不适合做结肠手术？

结肠手术是针对结肠病变进行的外科手术，结肠手术因术式不同，禁忌症也多有不同，具体如下： 1.右半结肠切除术：一般腹腔镜手术禁忌症，如不能耐受全麻，有严重心、肺、肝、肾等脏器疾病，凝血功能异常或出血倾向者，上腹部手术史致腹腔内广泛粘连者；结肠肿瘤梗阻引起明显的腹胀或肿瘤穿孔腹膜炎者；肿块>8cm侵出浆膜层者或侵犯邻近器官者；肿瘤腹腔内广泛转移者。 2.左半结肠切除术：有严重的心肺疾患及感染疾病者；可...  [详细]

2023-06-29 14:23 哈尔滨医科大学附属第一医院  汪大伟

结肠手术怎么做？

结肠手术是针对结肠病变进行的外科手术，手术类型包括右半结肠切除术、左半结肠切除术、横结肠切除术。具体的操作方式如下： 一、右半结肠切除术 1.体位：患者取仰卧位，若拟行术中结肠镜检查，则应该取截石位。 2.切口和探查：下腹正中切口进腹，先检查肝脏、盆腔和腹膜有无转移灶。将小肠翻向左侧，检查肠系膜根部和横结肠系膜根部。 3.处理中结肠血管：将横结肠向尾端牵拉，在胃网膜右动脉弓下切除大网膜右半，清除幽...  [详细]

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肛裂手术的类型有哪些？

肛裂手术方法较多，包括肛裂切除术、内括约肌切断术、V-Y肛门成形术、肛裂切除纵切横缝术等，具体如下： 1.肛裂切除术：此方法优点是能将病变全部切除，创面宽大，引流通畅，便于肉芽组织从基底生长。缺点是留下创面较大，伤口愈合缓慢。 2.内括约肌切断术：一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁，本术式简便易行，伤口愈合较快。缺点是不能同时根除哨兵痔、潜行瘘或肛乳头肥大等伴随症。如肛裂同时伴有上述病变，单纯...  [详细]

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肛裂手术有哪些并发症？

肛裂是指在肛门和直肠之间的黏膜或皮肤中产生的裂口或溃疡，肛裂手术是一种用于治疗肛裂的外科手术。手术的并发症包括大便失禁、出血、疼痛、伤口愈合缓慢。 1.大便失禁：发生术后大便失禁，主要由于上端切开过深，切断了肛管直肠环所致。因此，预防术后大便失禁需要在肛裂上端切开时加以注意，避免切得过深。如果发生肛门失禁，可行修补术，首先检查肛门收缩功能，探明括约肌断端位置，然后分离皮瓣，暴露括约肌断端瘢痕，分离...  [详细]

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肛裂手术怎么做？

一般情况下，临床上肛裂手术可以分为肛裂切除术、肛门内括约肌切断术，主要手术方法如下： 一、肛裂切除术 1.患者取侧卧位、截石位或俯卧折刀位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.沿肛裂溃疡向肛缘外做放射状梭形切口。 3.自肛缘外1~1.5cm，将溃疡面、裂痔、隐瘘、肥大肛乳头等一并切除。 3.在弯血管钳引导下，切断部分内括约肌，使肛管松弛，可容两指为度。修剪创缘使创口引流通畅，止血，切口...  [详细]

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藏毛窦手术的类型有哪些？

藏毛窦手术方法较多，包括切除一期缝合手术、切除部分缝合手术、袋形缝合术、切除切口开放手术、藏毛窦灼烧术，具体如下： 1.切除一期缝合术：切除全部病变组织、游离肌肉和皮肤，完全缝合伤口，使一期愈合。为了消除深的臀间裂及其负压力，减少伤口裂开、血肿和脓肿，可行Z形成形术。适用于囊肿和在中线上的小型无感染的窦道，复发率在37%以下，优点是愈合时间短臀间裂内形成的瘢痕柔软活动，在瘢痕和骶骨之间有软组织，可...  [详细]

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藏毛窦手术有哪些并发症？

手术是藏毛窦最主要的治疗方法，但手术均有一定并发症，而藏毛窦手术并发症通常包括出血及血肿形成、藏毛窦复发、创面感染等，具体如下： 1.出血及血肿形成：术后可因术中止血不彻底、伤口裂口等因素出现术后切口渗血，严重者可有大量出血，甚至形成较大的血肿。此时应密切观察切口恢复情况，皮缘较小的渗血用纱布加压包扎，24h后出血会自行停止。术后小血肿可给予局部压迫止血或冷敷治疗，并应用抗生素预防感染。 2.藏毛...  [详细]

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藏毛窦手术怎么做？

藏毛窦手术类型较多，如藏毛窦切除一期缝合术、切除部分缝合手术、袋形缝合术等，其具体操作如下： 一、藏毛窦切除一期缝合术 1.体位与麻醉：取侧卧位或折刀位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.一般先用染色物质加压经窦口注入，使全部窦道及其分支染色，再挤出染液，以防切开窦道后正常组织染色、切除范围过大。 3.采取纵向梭形、椭圆形、菱形切口或三角形切口，用电刀切除全部病变组织，直至骶尾筋膜，...  [详细]

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肠癌手术的类型有哪些？

肠癌手术方法较多，最常见的包括右半结肠切除术、左半结肠切除术、直肠前切除术（Dixon术）、Miles术等，具体如下： 1.右半结肠切除术：右半结肠切除术具有腹壁切口小、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点，近年得到较快发展，并显示出较好的近、远期疗效。但完全腹腔镜右半结肠切除术技术要求高，镜下消化道重建为手术难点之一，要求术者具备丰富的手术经验及熟练的手术技巧。 2.左半结肠切除术：该手术腹壁切口小...  [详细]

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肠癌手术有哪些并发症？

肠癌手术并发症通常包括输尿管损伤、术中骶前静脉大出血、性功能障碍和尿潴留、尿道损伤、会阴部切口出血、会阴部创口延迟愈合、盆底感染及脓肿等。 1.输尿管损伤：输尿管在精索血管内侧0.5~1cm处跨越骨盆进入盆腔。术中要常规显露输尿管，在切断侧韧带时或修补盆底时可能误伤输尿管。如果术中发现输尿管确实损伤，可根据损伤情况行输尿管修补、内置支架端端吻合，输尿管膀胱种植或带蒂回肠间置代输尿管等。 2.术中骶...  [详细]

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什么人需要做肠癌手术？

肠癌术式较多，不同术式适应证可也有不同，常见有右半结肠切除术、左半结肠切除术、Dixon术、Miles术，具体适应人群如下： 1.右半结肠切除术：主要适用于盲肠、升结肠和结肠肝曲癌肿患者。 2.左半结肠切除术：适用于降结肠、横结肠脾曲良性疾病患者；降结肠A、B、C期恶性肿瘤患者；横结肠脾曲部位A、B、C期恶性肿瘤患者。 3.Dixon术：适合乙状结肠和直肠上段癌患者；中下段直肠癌肿，切除癌肿下缘2...  [详细]

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哪些情况不适合做肠癌手术？

肠癌因术式不同，禁忌症也不同，常见有右半结肠切除术、左半结肠切除术、Dixon术、Miles术，具体不适宜人群如下： 1.右半结肠切除术：一般腹腔镜手术禁忌症，如不能耐受全麻，有严重心、肺、肝、肾等脏器疾病，凝血功能异常或出血倾向者，上腹部手术史致腹腔内广泛粘连者；结肠肿瘤梗阻引起明显的腹胀或肿瘤穿孔腹膜炎者；肿块>8cm侵出浆膜层者或侵犯邻近器官者；肿瘤腹腔内广泛转移者。 2.左半结肠切除术：有...  [详细]

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肠癌手术怎么做？

肠癌手术的具体操作与所行的术式有关，常见术式有右半结肠切除术、左半结肠切除术、直肠前切除术（Dixon术）、Miles术等，具体操作如下： 一、右半结肠切除术 1.患者取仰卧位，若拟行术中结肠镜检查，则应该取截石位。 (1)切口和探查：下腹正中切口进腹，先检查肝脏、盆腔和腹膜有无转移灶。将小肠翻向左侧，检查肠系膜根部和横结肠系膜根部。若有肿物包绕肠系膜上血管、主动脉或下腔静脉，那么只能行姑息手术。...  [详细]

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肠癌手术后能活多少年？

肠癌术后能活多久取决于肿瘤分期，一般来说，外科手术使得癌症根治术后的5年生存率能达到60%以上，而且随着内镜技术的发展，手术越来越方便快捷。但值得注意，尽管结肠癌根治手术的成功率相对较高，大大增加术后患者的生存率，生活质量也相应提高，但根治术后癌症的复发和转移，仍是导致很多结肠癌术后患者最终死亡的主要原因。 Q：肠癌手术后吃什么恢复更快？ A：术后早期如无饮食不适，则可进食流质饮食，术后1周进食少...  [详细]

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pph痔疮手术有哪些并发症？

pph痔疮手术属于门诊手术，是利用特制的圆形吻合器环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织，并在切除同时进行吻合，根治痔疮一种术式。pph痔疮手术并发症有术后出血、切口感染、排便困难、肛周水肿、尿潴留。 1.术后出血：术后可因术中的牵拉和损伤，或术后止血不彻底，或吻合钉脱落，出现术后切口渗血的问题，严重者可能出现大出血，多发生在术后24小时内。术后需积极观察切口部位情况，较小的渗血用纱布加压包扎，...  [详细]

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