急!重度睡眠呼吸暂停,请教专家

    发布时间:2015-10-06   来源:中华康网   
患者: 卢晓峰教授,您好!我母亲曾于去年2010年5月6日到九院就诊,5月8日出院,当时被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,要求使用呼吸机治疗。现在我母亲来我美国处探亲,我上周给她购买了睡眠魔方呼吸机(Devilbiss Intellipap AutoAdjust Travel CPAP machine with SmartFlex), 加湿器(IntelliPAP Integrated Heated Humidifier),以及全脸面罩 (Mirage Quattro™ Full Face CPAP Mask with Headgear)。可是她连续使用了三晚,感觉很不舒服,每次佩戴都不超过1小时,感觉非常闷,而且,她使用呼吸机时,我还是能听到打鼾声(当然不使用呼吸机时更严重)。 据我母亲描述,她当时在医院使用的呼吸机以及面罩非常舒适,并且连续佩戴了一个晚上,当时隔壁病床的病人都说没有听到她的打呼声。根据我母亲提供的titration report,当时医院使用的呼吸机以及压力设置如下: Mode: APAP SofPAP: 2:normal Lower pressure limit (hPa): 4.0 Upper pressure limit (hPa): 16.0 pressure rise (hPa/s): 0.2 average therapy pressure (hPa): 9.4 min: 4.0 max: 15.8 "RDI" (/h, without snoring events): 10.5 number of obstructive events (/h, apnea +hypopnea): either 57 or 5.7 (cannot see it clearly) number of central events (/h, apnea+hypopnea): 4.7 resistance indicating patterns (RIPs) (/h): 11.0 number of snoring episodes (/h): 5.4 Analysis of selected period Pressure (time-dependent) Pressure (event-dependent) 50% 10.0 9.0 95% 13.0 12.0 我根据诊断报告把机器的参数设定如下: Delay start at 6 for 20 minutes Low pressure at 9 High pressure at 16 Smart Flex = On Full Time, at 3 iRounding at 3 eRounding at 3 我不知道是我购买的机器或者面罩不适合她,还是设置的机器参数有问题。我有如下问题向您请教: 1. 当时您们医院给她使用的是什么牌子/型号的呼吸机以及面罩? 2. 我上面列出的机器参数设定是否正确? 3. 我购买的这台机器以及面罩是否适合她?(根据titration report,医院给她使用的是APAP,所以我也买了自动呼吸机。根据我母亲描述,她当时佩戴的面罩覆盖了鼻子和嘴巴,所以我买了full face 面罩)。 非常感谢您百忙之中能够抽空回答我的问题!我母亲说,她当时在医院和您交谈,感觉的到您是一个非常负责,学识渊博的医生。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科卢晓峰
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