胃切除伴食管空肠吻合术怎么做？

胃切除伴食管空肠吻合术主要包括传统胃切除伴食管空肠吻合术和腹腔镜下胃切除伴食管空肠吻合术，具体手术过程如下： 一、传统胃切除伴食管空肠吻合术 1.保持仰卧位，常规消毒皮肤，置无菌巾，进行全身麻醉。 2.取上腹部正中切口，逐层切开，安置腹腔自动拉钩。3.小弯钳和电刀沿横结肠分离切断大网膜结扎，断胃网膜...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术有哪些并发症？

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术的并发症主要包括腹腔感染、穿孔修补术后漏、溃疡复发、术后幽门梗阻。 1.腹腔感染：十二指肠溃疡穿孔后，腹腔污染严重，如术中冲洗不彻底、腹腔积液不能完全引流，容易 引起膈下、肠间隙和盆腔积液感染。因此穿孔修补后应彻底腹腔冲浩，并置管引流，以减少腹腔感染机会。2.穿孔修补术...[详细]

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腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术怎么做？

腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术主要包括大网膜补片覆盖修补法、单纯缝合法，具体手术步骤如下： 一、大网膜补片覆盖修补法 1.体位与麻醉：取平卧截石位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.置入腹腔镜：于脐下作第一切口，以气腹针穿刺建立气腹后，置入套管针并放入腹腔镜。3.探查腹腔：在腹腔镜直视...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃十二指肠支架置入术有哪些并发症？

胃十二指肠支架置入术的并发症包括支架移位、腹痛、胃食管反流及出血、胃肠道再狭窄、肠穿孔，具体分析如下： 1.支架移位：是胃肠道内支架植入后较早期出现的并发症。术后注意观察有无反复呕吐、不能进食等支架移位的症状。发现支架移位后可取出支架重新放置，若未及时发现可造成支架脱落。2.腹痛：是胃肠道狭窄或梗阻...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

做胃十二指肠支架置入术前需要做哪些检查

做胃十二指肠支架置入术前，需要做实验室检查、造影定位、胃镜检查、CT扫描，具体分析如下：1.实验室检查：进行胃十二指肠支架置入术前需要完善血常规检查，通过检测血细胞了解是否存在血液病、感染性疾病，以减少交叉感染的发生。另外，还需要做凝血四项检查以及肝肾功能等，了解患者自身的凝血功能等情况，排除手术禁...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃十二指肠支架置入术怎么做？

胃十二指肠支架置入术是利用穿刺、导管、球囊导管扩张形成和金属内支架植人等技术，使狭窄、闭塞的胃、十二指肠扩张、再通，解决传统手术盲区的一种治疗方法，具体操作步骤如下： 1.X线电视监视下经口吞入超滑导并向下插入胃内。2.引入猎人头导管沿胃体大弯插至幽门部(对导丝不能插入者借助胃镜送入导丝，对完全梗阻...[详细]

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胃肿瘤切除术的类型有哪些？

胃肿瘤切除术方法较多，包括开放式胃肿瘤切除术、内镜下胃肿瘤切除术，以及腹腔镜下胃肿瘤切除术，具体如下： 1.开放式胃肿瘤切除术：适用于病变面积较大，淋巴结转移较多者，开腹切除胃肿瘤原发灶，并根据情况清除胃周围的淋巴结，重建消化道，但手术切口较大，术后早期伤口疼痛及胃肠道功能恢复时间可能会有所延长。2...[详细]

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胃肿瘤切除术有哪些并发症？

胃肿瘤切除术可能会出现术后出血，术后胃瘫，术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏，十二指肠残端破裂以及术后肠梗阻等并发症。具体如下：1.术后出血：包括胃肠道腔内出血和腹腔内出血。前者包括胃或十二指肠残端出血、吻合口出血等。腹腔内出血多为胃周围结扎血管或网膜血管结扎线松脱出血。胃肠道腔内出血可以通过内镜检...[详细]

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胃肿瘤切除术有哪些后遗症？

胃肿瘤切除术可能会出现碱性反流性胃炎、倾倒综合征、营养性后遗症以及残胃癌等并发症。具体如下：1.碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后，数月至数年发生，与术后胆汁、胰液、肠液流入胃中，破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜充血、水肿等改变有关。临床主要表现为上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体...[详细]

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胃肿瘤切除术前应准备什么？

胃肿瘤切除术是切除胃部病变组织的一种术式，主要是将病灶与部分或全部胃部进行切除，属于择期手术。在手术前，患者以及家属需做好以下准备： 1.家属应了解手术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻其恐惧心理。2.术前3日口服肠道不吸收的抗生素，必要时配合医护人员清...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃肿瘤切除术怎么做？

胃肿瘤切除术主要包括腹腔镜胃肿瘤切除术以及开腹胃肿瘤切除术这两种类型。其具体操作步骤如下： 一、腹腔镜胃肿瘤切除术（以全胃切除为例） 1.取仰卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。2.脐部套管放入腹腔镜，其余套管放在剑突下、左上腹和右上腹，其中至少有两个套管为12mm，按一般习惯做气腹。...[详细]

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贲门成形术有哪些并发症？

贲门成形术可能会出现疼痛，出血，贲门撕裂穿孔，心慌、气短，内支架移位、脱落以及反流性食管炎等并发症。具体如下： 1.疼痛∶由术中扩张狭窄部位致内膜撕裂或内膜下组织撕裂所致，其症状可随球囊减压而缓解，对不能耐受者应用镇痛剂。2.出血∶舒张扩张狭窄部位时损伤毛细血管所致，对于小量出血不需特殊处理，量较多...[详细]

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贲门成形术前应准备什么？

贲门成形术包括传统贲门成形术以及介入贲门成形术这两种类型。在手术前，患者以及家属需要做好以下准备： 1.家属及患者应了解贲门成形术的必要性、手术原理及过程、术后注意事项等，及时准备住院必需品，以及陪伴患者，减轻其恐惧心理。 2.患者术前应配合护士做好皮肤准备，保持皮肤清洁，剃除手术部位多余毛发。3....[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

贲门成形术怎么做？

贲门成形术包括传统贲门成形术以及介入贲门成形术这两种类型。以介入贲门成形术较常见，现以该手术为例介绍具体手术步骤。 1.取侧卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。2.经口咽部送入导丝，沿导丝送入导管，导管前端至食贲门上方，注入造影剂确定病变上下界及瘘口位置、狭窄程度，并在体表相应位置做标记...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

十二指肠肿瘤切除术有哪些并发症？

十二指肠肿瘤切除术可能会出现术后出血，切口感染，术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏，十二指肠残端破裂，应急性溃疡，胰瘘以及胃排空障碍等并发症。具体如下：1.术后出血：是十二指肠肿瘤切除术后最常见的并发症，常发生在手术后的24-48小时内，可能是医源性结扎不牢固所致的吻合口出血，也可能是血管或胃十二指...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

十二指肠肿瘤切除术怎么做？

十二指肠肿瘤切除术主要根据肿瘤性质、生长情况和部位决定术式。其术式较多，以胰十二指肠切除术为例介绍其手术过程，具体如下： 1.取平卧位，常规消毒铺无菌单，麻醉效果满意后开始手术。 2.做右上腹直肌旁切口常规开腹，探查腹腔，确定肿瘤能否切除。3.游离胰头部，分离右半侧胃结肠韧带并剪断，然后结扎。显露胰...[详细]

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胃癌根治术有哪些并发症？

胃癌根治术可能会出现术后出血，术后胃瘫，术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏，术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏以及术后肠梗阻等并发症。具体如下：1.术后出血：包括胃肠道腔内出血和腹腔内出血，胃肠道出血多见于胃或十二指肠残端出血、吻合口出血等。腹腔内出血多为胃周围结扎血管或网膜血管结扎线松脱出血。胃肠...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃癌根治术有哪些后遗症？

胃癌根治术后可能会出现碱性反流性胃炎、倾倒综合征、营养性后遗症等后遗症。具体内容如下：1.碱性反流性胃炎：多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后，数月至数年发生，可服用胃黏膜保护剂、胃动力药及胆汁酸结合药物考来烯胺治疗。症状严重可行手术治疗，一般采用改行Roux-en-Y胃肠吻合，以减少胆汁反流入...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃癌根治术怎么做？

以腹腔镜下胃癌根治术为例，介绍其手术过程。主要包括体位与麻醉、腹壁戳孔、建立气腹、显露胃表面、切除大网膜及剥离胰腺前筋膜、处理胃网膜右动静脉、处理十二指肠球部及胃右动脉、处理胃左动脉、胃小弯侧的淋巴结廓清、十二指肠球部离断、化道重建以及留置胶管引流管、缝合。1.体位与麻醉：取平卧位，常规消毒铺无菌单...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华

胃癌扩大根治术有哪些并发症？

胃癌扩大根治术可能会出现术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、吻合口梗阻、营养障碍性并发症等并发症。具体如下：1.术后胃出血：术后短期内胃管引流出较多的血液，尤其是鲜血，甚至呕血、黑便，多因断端或吻合口有小血管未结扎或缝合不紧所致。此时首选保守方法止血，如局部应用冰生理盐水加去甲肾上腺素...[详细]

2023-06-29 14:23 中山大学附属第一医院 李广华