儿童消化道出血的病因有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，消化道出血可发生在任何年龄，临床表现为呕血、便血或两者并存。儿童各年龄组消化道出血的常见病因有所不同，大致分为4类原因。 1、出血性疾病：如新生儿自然出血过敏性出血(特别是过敏性紫癜)、血友病和白血病等； 2、感染性疾病：如脓毒症、出血性肠炎、肠伤寒出血和胆道感染出血等； 3、胃肠道局部病变出血：常见病因有食管静脉曲张(门静脉压增高症)、溃疡病出血[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅医院 唐勇军

儿童消化道出血的辅助检查有哪些

消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种，消化道出血可发生在任何年龄，临床表现为呕血、便血或两者并存。其实验室检查有： 1、粪便潜血试验：对消化道出血的诊断有肯定价值。 2、胃镜、结肠镜检查：消化道内镜是消化道出血病因诊断的首选方法，敏感性高，可发现活动性病变，结合活检病理检查可判断病变性质。 3、胃肠钡剂造影：钡餐造影和钡灌肠可以观察全消化道的形态和功能，对出血定位诊断帮助不大，在急性活[详细]

2023-08-28 19:15:08中南大学湘雅医院 唐勇军

老年人上消化道出血的病因有哪些

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠以及胰胆系统等病变引起的出血。老年人上消化道出血主要病因有消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤等。 1、消化性溃疡：是上消化道出血的最主要病因，其中以胃溃疡多见。老年人胃血管硬化和胃黏膜萎缩，导致胃黏膜屏障功能受损。胃蠕动减慢，胃内容物潴留时间长。幽门括约肌老化，不能有效阻止胆汁和肠液反流； 2、食管静脉曲张破裂：老年人[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

老年人上消化道出血的临床表现有哪些

上消化道出血的临床表现取决于病变的性质、部位、出血量和出血速度，老年人上消化道出血的临床表现主要有出血、循环系统表现、发热等。 一、出血： 1、呕血：是上消化道出血的特征性表现，可见于食管、胃、十二指肠和胃空肠吻合术后的空肠出血。呕血多为棕褐色，食管静脉曲张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出，则呈咖啡色。如果出血量大而未能及时与胃液充分混合，则为暗红或鲜红色； 2、便血：上消化道大量出血后，均[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

老年人上消化道出血的止血措施有哪些

老年人上消化道出血的止血措施有药物治疗、三腔气囊管压迫止血、内镜治疗、血管内介入治疗、手术治疗等。 1、药物治疗：可在医生指导下，使用生长抑素，如奥曲肽。垂体后叶素，血管收缩剂，如去甲肾上腺素。局部可用凝血酶、云南白药等止血剂，全身可用巴曲酶静脉滴注或肌内注射等。也可使用抑酸剂，如奥美拉唑，抑制胃酸分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶对黏膜组织的自我消化，降低局部幽门螺旋杆菌，有利于血小板的聚集和出血部位凝血[详细]

2023-08-28 19:15:38中国医科大学附属第一医院 关琳

上消化道出血有什么表现

上消化道大出血是指发生在上消化道（包括食管、胃和十二指肠）的大量出血。这种出血通常由消化道黏膜血管破裂或糜烂引起，导致血液进入消化道腔内。 1、呕血和黑粪：上消化道出血的特征性表现。幽门以上出血常伴有呕血，若出血量较少、速度慢亦可无呕血。幽门以下出血表现为黑粪，但出血量大、速度快，可因血液反流入胃腔引起恶心、呕吐而表现为呕血。 2、失血性周围循环衰竭：一般表现为头晕、心悸、乏力、口渴，突然起立发生[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

上消化道出血是什么情况

上消化道大出血是指发生在上消化道（包括食管、胃和十二指肠）的大量出血。这种出血通常由消化道黏膜血管破裂或糜烂引起，导致血液进入消化道腔内。 1、反复呕血或持续黑粪，或粪便呈暗红色伴肠鸣音亢进。肠鸣音亢进可能是出血或再出血的表现之一。 2、周围循环衰竭症状，如头晕、心悸、口渴、黑蒙、晕厥、皮肤湿冷苍白、精神萎靡、烦躁不安、意识障碍等。 3、快速输血补液后血压不易上升，脉搏仍细数，中心静脉压波动不稳。[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

上消化道出血会怎么样

上消化道出血是指出血源位于食管、胃和十二指肠的消化道部分。典型症状包括： 1、呕血（咯血）：呕吐物中含有鲜红色或咖啡色的血液，可能伴有咳嗽和胸闷感。 2、黑便（便血）：大便呈现黑色或柏油样，这是由于血液在胃肠道中的消化和降解引起的。 3、上腹疼痛：可能是由于溃疡或其他病变引起的。 4、恶心和呕吐：由于胃黏膜受到刺激或出血引起的。 5、虚弱和乏力：由于大量失血引起的贫血症状。 参考资料：[1]吴春虎[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

下消化道出血的临床表现是什么

下消化道出血是指出血源于结肠、直肠和肛门等下消化道的情况。它通常表现为便血，即粪便中带有鲜红色或暗红色的血液。 1、便血：是下消化道出血最常见的症状之一。便血的颜色可以是鲜红色、暗红色或呈柏油样黑色，取决于出血的位置和出血量的多少。 2、血块：有时在便血中可能会出现血块，这是因为血液在肠道中凝固而形成的。 3、腹痛或腹部不适：下消化道出血时，患者可能会出现腹痛或腹部不适的感觉。痛感的程度和位置取决[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

下消化道出血的治疗方法有什么

下消化道出血是指出血源于结肠、直肠和肛门等下消化道的情况。它通常表现为便血，即粪便中带有鲜红色或暗红色的血液。 1、确定出血原因：通过结肠镜检查等内窥镜检查来确定出血的原因和位置，以便选择合适的治疗方案。 2、内镜治疗：对于活动性出血或高危出血患者，内镜治疗是首选。常见的内镜治疗措施包括止血夹夹闭、电凝止血、热凝止血和注射药物等。 3、药物治疗：药物治疗可以帮助控制出血，常用的药物包括止血药物（如[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

上消化道出血有哪些表现

上消化道出血包括食管、胃、十二指肠、胆道、胰以及空肠上段病变的出血，其临床表现可根据其出血部位大致可分为以下类型： 1、食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血：一般很急，来势凶猛，一次出血量常达500-1000ml，常可引起休克；临床上主要表现为呕血，单纯便血的较少；采用积极的非手术疗法的同时，短期内常可反复呕血。 2、消化性溃疡、糜烂性胃炎、胃癌引起的胃或十二指肠球部的出血：虽也很急，但一次出血量一般[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

导致下消化道出血的炎症性肠道疾病有哪些

下消化道出血包括远段空肠、回肠、盲肠、阑尾、结肠和直肠内病变的出血，不包括肛门部的痔和肛裂出血，其中导致下消化道出血的炎症性肠道疾病如下： 1、溃疡性结肠炎：多见于青年人，主要位于左半结肠，少数可累及整个结肠，且部位越低病变越重，糜烂及出血亦较常见，表现为黏液便或脓血便，有报道发生急性出血并发症者可达15%。 2、克罗恩病（Crohn病）：国外较多见，以末端回肠和右半结肠好发溃疡型Crohn病多为[详细]

2023-08-28 19:15:39中国医科大学附属第一医院 关琳

导致消化道出血的原因有哪些

消化道的任何器官均可出血，根据出血部位不同可分为上消化道出血、下消化道出血，其原因也不同。 1、上消化道出血：最常见的引起消化道出血的上消化道疾病包括溃疡病、胃十二指肠炎和食管炎等。其他原因包括门静脉高压、恶性肿瘤、胃-食管交界处撕裂和血管病变等。 2、下消化道出血：最常见的下消化道疾病包括痔疮、肛裂、憩室病、缺血性肠炎和动静脉畸形的。其他原因包括肿瘤、炎症性肠病、感染性肠炎、药物诱发的结肠炎和其[详细]

2023-08-28 19:15:40中国医科大学附属第一医院 关琳

上消化道出血的病因有哪些

上消化道出血的病因主要包含上胃肠道疾病、门脉高压、组织器官病变等，应及时前往医院消化内科检查治疗。 1、上胃肠道疾病：食管疾病；胃、十二指肠疾病； 2、门静脉高压导致：门静脉高压致食管-胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病，可由以下疾病引起：肝硬化；门静脉阻塞；肝静脉阻塞； 3、上消化道邻近器官或组织病变：胆道出血；胰腺疾病累及十二指肠；主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破入上消化道；纵隔肿瘤或脓肿破入食管；[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

下消化道出血原因有哪些

下消化道出血是指Treitz韧带以下的消化道出血，其患病率虽较上消化道出血低，但临床亦常发生。导致下消化道出血的原因有肠道原发疾病、全身疾病累及肠道等。 1、肠道原发疾病：肿瘤和息肉、炎症性病变、血管病变、肠壁结构性病变、肛门病变等； 2、全身疾病累及肠道：白血病和出血性疾病、风湿性疾病、恶性组织细胞病、尿毒症性肠炎等。腹腔邻近脏器恶性肿瘤浸润或脓肿破裂侵入肠腔，可引起出血。 参考资料：[1]段志[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

下消化道出血如何止血

下消化道出血的止血方法包括凝血酶保留灌肠、内镜下止血、血管活性药物应用、动脉栓塞治疗、紧急手术治疗等。 1、凝血酶保留灌肠：有时对左半结肠以下出血有效； 2、内镜下止血：急诊结肠镜检查如能发现出血病灶，可试行内镜下止血； 3、血管活性药物应用：血管加压素、生长抑素等可能有一定作用。如作动脉造影，可在造影完成后使用血管加压素，对右半结肠及小肠出血的止血效果优于静脉给药； 4、动脉栓塞治疗：对动脉造影[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

上消化道出血对身体还有其他影响吗

上消化道出血对身体还有其他影响，主要是全身各脏器和组织的影响，如心脏、肺、肾等方面。 1、对心脏的影响：出血引起休克、心肌缺血缺氧、代谢性酸中毒等，可导致心功能不全； 2、对肺的影响：出血后肺小血管收缩，毛细血管通透性增加等因素，引起微循环障碍，导致休克肺； 3、对肾的影响：当收缩压降至50mmHg以下可出现无尿，长期缺血可引起肾小管坏死（急性肾衰竭）； 4、对肝的影响：出血后血压下降至40mmg[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

上消化道出血的症状有哪些

消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道（食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道）急性出血，为内、外科常见的急症，上消化道出血的症状主要有以下方面： 1、呕血与黑粪； 2、失血性周围循环衰竭； 3、贫血； 4、氮质血症； 5、发热； 6、上消化道出血对消化性溃疡疼痛的影响； 7、上消化道出血对肝硬化患者影响； 8、少量持续性出血。 上消化道出血后应该及时明确病因，对症治疗，前往医院消化科处理。 参考资料：[[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

上消化道出血的一般治疗有哪些

上消化道出血的一般治疗主要为平卧位休息、保暖、保持呼吸道通畅，规律饮食（活动性出血期间应禁食）、保持心情平和等。 1、平卧位休息； 2、保暖； 3、保持呼吸道通畅以防呕吐物致窒息； 4、吸氧； 5、活动性出血期间禁食； 6、必要时胃管留置； 7、镇静，需要注意的是肝病所致消化道出血则应禁用吗啡、巴比妥类； 8、严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤、指甲、四肢等周围循环衰竭征象，颈静脉充盈情况[详细]

2023-08-28 19:16:19西安交通大学第一附属医院 李正良

上消化道出血用什么药

对于上消化道的出血，根据出血的原因不同，用药可能也有不同。上消化道的出血主要分为门静脉高压性出血、肺动脉高压性出血。 对于门脉高压性的出血，在选用药物的时候，除了要使用PPI之外，还要应用生长抑素及其类似物，比如生长激素、奥曲肽，可以降低门脉压力，减少内脏的血流量，从而减少出血的发生。 对于肺动脉高压出血，主要治疗药物可能是PPI、黏膜保护剂，PPI包括艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、[详细]

2023-08-29 17:47:27河南省人民医院 张昊