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更年期综合征

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更年期综合征西医治疗方法介绍

    发布时间：2016-04-12   来源：中华康网   

　　更年期综合征早期临床表现为月经周期不规则，出现各种精神、神经症状；绝经期月经完全停止，持续时间应在1年以上，精神、神经症状持续存在；绝经后期，除精神、神经症状外，还出现因雌激素缺乏和年老所引起的各种器官系统的症状。症状持续时间一般为2-5年，甚或更长时间，个体差异很大。其根本原因是由于卵巢功能衰退而导致下丘脑一垂体一卵巢轴内分泌功能紊乱，出现雌孕激素明显降低，而促性腺激素明显升高所致。另外还与社会、文化因素和妇女自身个性等因素有关。所以更年期综合征综合征是由内分泌、社会文化及精神三种因素互相作用的结果。

　　西医药治疗

　　（1）一般治疗：更年期综合征妇女出现一般症状只需予以解释、安慰、消除顾虑，同时积极安排好工作和生活。若出现明显症状，如头痛、失眠等精神症状，可给予镇静剂，如安定、谷维素等；血压增高可给降压药，均能减轻症状。

　　（2）激素替代疗法：一般选用雌激素替代治疗，但应掌握适应症，治疗前应除外子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺肿瘤，肝、肾及胆道疾病、血栓性静脉炎等，用药期间定期检查乳腺、阴道、宫颈、子宫、肝功、血压等。

　　①雌二醇：每日1-2吨或雌三醇每日阴道内用0。5mg，每月连用24—26日；周期性加用孕激素，如炔诺酮每日O。5—1mg，或安宫黄体酮6-10g，每月用7-10日，常诱发周期性出血。

　　②雌、孕激素联合应用：雌激素用量同前，孕激素用量为前述量的1/3-1/2。或乙炔雌二醇50ug/日，安官黄体酮2ug/日，二者隔日交替使用，一般不导致突破性出血。

　　③尼尔雌醇：每次1-2mg，每2周1次，3个月后加用安宫黄体酮6-10mg/日，共7-10日，有撤退出血者每3个月重复1次，否则改为每6个月重复使用。

　　④利维爱；每次2。5mg，每日1次。

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