远志的中医验方和用法

远志各家论述

1.《神农本草经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

2.《本草经集注》：杀天雄、附子毒。

3.《名医别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4.《药性论》：治心神健忘，坚壮阳道，主梦邪。

5.《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

6.王好古：治肾积奔豚。

7.《本草纲目》：治一切痈疽。

8.《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五癎角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

9.《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

10.《本草纲目》：远志，入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。《灵枢经》云，肾藏精，精合志，肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云，人之善忘者，上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之，不以时上，故善忘也。陈言《三因方》远志酒治痈疽，云有奇功，盖亦补肾之力尔。

11.《本草汇言》：沈则施曰：远志同人参、茯苓、白术能补心;同黄芪、甘草、白术能补脾;同地黄、枸杞、山药能补肾;同白芍、当归、川芎能补肝;同人参、麦冬、沙参能补肺;同辰砂、金箔、琥珀、犀角能镇惊;同半夏、胆星、贝母、白芥子能消惊痰;同牙皂、钩藤、天竺黄能治急惊;同当归六黄汤能止阴虚盗汗;同黄芪四君子汤，能止阳虚自汗。独一味煎膏能治心下膈气，心气不舒。独一味酿酒，能治痈疽肿毒，年久疮痍，从七情郁怒而得者，服之渐愈。

12.《本草正》：远志，功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。以其气升，故同人参、甘草、枣仁，极能举陷摄精，交接水火。

13.《药品化义》：远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆、语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神魂自宁也。又取其辛能醒发脾气，治脾虚火困，思虑郁结，故归脾汤中用之。及精神短少，竟有虚痰作孽，亦须量用。若心血不足，以致神气虚怯，无痰涎可祛，即芎归味辛，尚宜忌用，况此大辛者乎。诸《本草》谓辛能润肾，用之益精强志，不知辛重暴悍，戟喉刺舌，与南星、半夏相类。《经》曰，：肾恶燥，乌可入肾耶。

14.《医学衷中参西录》：远志，其酸也能翕，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺叶之翕辟纯任自然，而肺中之呼吸于以调，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草辅之，诚为养肺要药。至其酸敛之力，入肝能敛辑肝火，入肾能固涩滑脱，入胃又能助生酸汁，使人多进饮食，和平纯粹之品，固无所不宜也。若用水煎取浓汁，去渣重煎，令其汁浓若薄糊，以敷肿疼疮疡及乳痈甚效、若恐其日久发酵，每一两可加蓬砂二钱溶化其中。愚初次细嚼远志尝之，觉其味酸而实兼有矾味。后乃因用此药，若末服至二钱可作呕吐，乃知其中确含有矾味，是以愚用此药入汤剂时，未尝过二钱，恐多用之亦可作呕吐也。

15.《本草正义》：远志，味苦入心，气温行血，而芳香清冽，又能通行气分。其专主心经者，心本血之总汇，辛温以通利之，宜其振作心阳，而益人智慧矣。古今主治，无一非补助心阳之功效，而李濒湖独谓其专入肾家，未免故为矫异，张石顽和之，非笃论也。《本经》主咳逆，则苦泄温通辛散，斯寒饮之咳逆自平，此远志又有消痰饮、止咳嗽之功，《别录》去心下膈气，亦即此意。《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方，中有远志，颇合此旨。《三因方》治一切痈疽，最合温通行血之义，而今之疡科，亦皆不知，辜负好方，大是可惜。颐恒用于寒凝气滞，痰湿入络，发为痈肿等证，其效最捷。惟血热湿热之毒，亦不必一例乱投，无分彼此耳。远志能利血之运行，而以为心家补益之品者，振动而流利之，斯心阳敷布而不窒滞，此补心之真旨也。然温升之品，必不宜于实热，如误用于热痰蒙蔽心包之证，得毋益张其焰。又所谓安魂魄，定惊悸者，亦谓补助心阳，则心气充而魂梦自宁，惊悸自定，非养液宁神以安宅者之可比。如因热生惊，及相火扰攘，而亦与以温升，其弊亦与痰热相等。又有远志能交通心肾之说，则心阳不振，清气下陷，及肾气虚寒，不能上升者，以远志之温升，举其下陷，而引起肾阳，本是正治。然人不察，每遇肾阳不藏，淫梦失精等证，亦曰此属坎离之不交，须以远志引之，使其水火交接，则相火愈浮，肾愈不摄，利九窍者适以滑精窍，益精者将反以失精矣。

远志药方选录

1.治心气不定 五脏不足 甚者忧愁伤悲不乐 忽忽喜忘 朝瘥暮剧 暮瘥朝发 发则狂眩：菖蒲、远志(去心)、茯苓各二分 人参三两.上四味 捣下筛 服方寸匕 后食 日三;蜜和丸如梧桐子.服六七丸 日五 亦得.(《外台》引《古今录验》茯神丸)

2.治耳目昏重 精神恍惚：用远志二两 枣仁二两 当归一两 苍耳仁五钱 枸杞子、甘菊花各四两.为丸 每早晚各服三钱 白汤下.(《本草汇言》引《本草切要》)

3.治健忘：远志、石菖蒲等分.煎汤常服.(《卫生易简方》)

4.治不寐：远志肉、酸枣仁、石莲肉(炒)等.水煎服.(《种杏仙方》)

5.治小儿惊疾：远志(去心)煎汤.随时饮之.(《普济方》)

6.治久心痛：远志(去心)、菖蒲(细切)各一两.上二味 粗捣筛 每服三钱匕 水一盏 煎至七分 去滓 不拘时温服.(《圣济总录》远志汤)

7.治妇人无病而不生育：远志一两 当归身二两.炒燥和匀 每用药一两 浸酒二壶.每日随量早晚饮之.

8.治气郁成臌胀 诸药不效者：远治肉(麸拌炒)四两.每日取五钱 加生姜三片 煎服.(7～8方出自《本草汇言》)

经典验方

①心气不足，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘，朝瘥暮剧，暮瘥朝发，发则狂眩：菖蒲、远志(去心)、茯苓各二分，人参三两。上四味，捣下筛，服方寸匕，后食，日三，蜜和丸如梧桐子，服六、七丸，日五，亦得。(《古今录验》定志小丸)

②治神经衰弱，健忘心悸，多梦失眠：远志(研粉)，每服一钱，每日二次，米汤冲服。(《陕西中草药》)

③治久心痛：远志(去心)、菖蒲(细切)各一两。上二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，不拘时温服。(《圣济总录》远志汤)

④治痈疽、发背、疖毒，恶候浸大，不问虚实寒热：远志(汤洗去泥，捶去心)为末，酒一盏，调末三钱，迟顷，澄清饮之，以滓敷病处。(《三因方》远志酒)

⑤治喉痹作痛：远志肉为末，吹之，涎出为度。(《仁斋直指方》)

⑥治脑风头痛不可忍：远志(去心)，捣罗为细散，每用半字，先含水满口，即搐药入鼻中，仍揉痛处。(《圣济总录》远志散)

⑦治气郁成鼓账，诸药不效者：远志肉四两(麸拌炒)。每日取五钱，加生姜三片煎服。(《本草汇言》)

⑧治小便赤浊：远志半斤(甘草水煮，去心)，茯神(去木)，益智仁各二两。上为细末，酒煮面糊为丸，如梧子大。每服五十丸，临卧枣汤送下。(《朱氏集验医方》远志丸)

⑨治吹乳：远志酒煎服，滓敷患处。(《袖珍方》)

⑩善忘症。取远志为末，冲服。

⑾胸痹心痛(逆气膈中，饮食不下)。用远志、桂心、干姜、细辛、蜀椒(炒)各三两，附子二分(炮)，一起捣细，加蜜和成丸子，如梧子大。每服三丸，米汁送下。一天服三次。如不见效，可稍增加药量。忌食猪肉、冷水、生葱菜。此方名"小草丸"。

⑿喉痹作痛。用远志肉为末，吹扑痛处，以涎出为度。

⒀脑风头痛。把远志末吸入鼻中。

⒁吹乳肿痛。用远志焙干研细，酒冲服二钱。药渣敷患处。

⒂各种痈疽。用远志放入淘米水中浸洗过，捶去心，研细。每服三钱，以温酒一杯调澄。清汁饮下，药渣敷患处。

⒃小便赤浊。用远志(甘草水煮过)半斤，茯神、益智仁各二两，共研为末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，枣汤送下。