五加皮的临床应用

1、治疗肥大性腰椎炎

腰痛酒方：五加皮、杜仲、当归、续断、熟地、千年健、破故纸、威灵仙等各30g，附片、肉桂的功效与作用、乌药等各15g，白酒2500ml，浸泡7d，每次15ml，每日3次，1个月为1个疗程。治疗42例，有效40例，无效2例。

2.治疗腰椎管狭窄症

强风活血汤：五加皮、防风、独活、秦艽、川芎、威灵仙、赤芍、牛膝、桑寄生等，煎服每日1剂、对改善腰痛、问歇性跛性有明显疗效。

3.精液不液化症

有人曾以五加皮配车前子、山药、仙灵脾、山茱萸、牛膝、赤芍、天花粉等药制方，每日1剂，水煎内服，30日为1疗程，共治疗精液不液化症患者33例。结果;痊愈(妻子妊娠或精液液化时间<30分钟)17例，有效(精液在30~60分钟内液化)16例。

精液不液化症是导致男性不育的主要疾病之一。中医认为“肾主生殖”，故人的生殖功能紊乱与减退多与肾精不足有关。根据“虚则补之”的原则，此症的治疗当以补益肾精为基础。由于“男子以阳气用事”，故其不育症的发生多偏于肾阳亏虚。五加皮性温，有补益肝肾之功，且善扶助阳气。是方用之，与诸药相合，确有助阳化气，促使精液液化之效。

4.治疗急性心功能不全

据临床报道，用北五加皮配党参的功效与作用、丹参、柴胡、瓜蒌、红花、枳壳等药制方，水煎内服，每日1剂，共治疗急性心功能不全患者100例。结果：显效65例，好转26例。

本组病例多为风湿性心脏病患者。临床此病常并发急性心功能不全，而见水肿，尿少。中医认为此病虽在心，其根则在肾。肾阳不足，失于气化，水停三焦，凌心射肺。故是方用北五加皮，意在取其既能祛风除湿，以驱病邪，又能补肾助阳，以化气利水。据临床观察，其确有强心利尿作用。不过，北五加皮为有毒之品，不宜过量使用。

5.治疗头癣

有人曾以五加皮配黑大豆，焙干后，共研为细末。用时取药末适量，加菜油调成糊状，涂敷于患处，治疗头癣效果良好。

头癣之疾，多呈反复发作，缠绵难愈之势。中医认为多与湿浊之邪蕴结肌肤有关，以局部皮损、痉痒为主要表现。五加皮辛苦而温，若外用则有祛风燥湿，消肿止痒之效。如《本草再新》中记载：其能“治疮疥诸毒”。是方以之为君，局部涂敷，使药力直达病所，故可奏效。

6.慢性克山病

有临床报道称，以五加皮配黑附片、茯苓的功效与作用、五味子、炒苍术、党参、丹参等药制成蜜丸(9g/丸)，大于16岁者每次服2丸，8~15岁者每次服1.5丸，每日2次，共治疗慢性克山病患者45例。经治疗4个月后，有效率达到95.6%。

克山病是一种病因未明的心肌疾患，临床缓慢类型者多以充血性心力衰竭为主要病理基础。中医认为多属“心痹”，其临床过程有“久病必虚”之象。阳气不足则寒凝血瘀，心脉痹阻为其病机关键。根据“助阳以肾为纲”的原则，治宜温补肾阳，以通心脉。是方用五加皮能补肾助阳，利水除湿，可奏恢复肾阳之气化，促进心血畅流之效。