寒冬时节 警惕青光眼困扰

    发布时间:2016-12-21   来源:中华康网   
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寒冬时节,随着气温骤降,来眼科就诊的患者逐渐增多,而其中很多人被诊断为青光眼。那么什么是青光眼?具体表现如何?日常应该如何防护呢?这是大多数患者以及爱眼人士共同的问题。谈到治疗眼病,很多人都会第一时间选择西医,而其实中医在治疗眼病,尤其是青光眼方面,也有着独到之处,不失为患者的一个好选择。记者特就青光眼问题采访了德胜门中医院眼科专家迟润华主任,从中医角度为您解答青光眼相关问题。

青光眼是致盲率极高的严重眼病

青光眼是眼科疾病中非常常见的一种,那么什么是青光眼呢?迟润华表示,青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,会导致视神经萎缩,视野逐渐缩小,视力下降,最终导致视力丧失而至永久性失明。这种病理性眼压升高、视神经损害并伴视野受损的眼病就是青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,在中国发病率尤其高,特别是对于50岁以上的老年人。

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青光眼是致盲率极高的严重眼病

具体来说,人眼有一种负责为眼内组织提供营养,并维持正常眼球结构和压力的无色透明液体,这种液体称之为房水。正常情况下,其生成量和排出眼球量是处于动态平衡状态,使眼压维持在一个相对恒定的安全范围。但是如果房水排出通道中某一环节被阻断,房水排出受阻,或是房水产生过多,均会导致眼压升高。

青光眼有很多种类型,其中急性闭角型青光眼发病突然,病变发展迅速,是一种比较“凶险”的青光眼,如果延误诊断和治疗,严重者可于几天内失明;急性发作或频繁的小发作可以转为慢性青光眼,由于其症状较轻,且视神经萎缩可能没有任何征兆,易被忽视,后果严重。

出现头晕恶心症状应警惕青光眼

青光眼危害严重,那么市民朋友应该如何及时发现呢?迟润华主任表示,青光眼患者前期通常表现为视力急剧下降、眼睛胀痛、头痛、恶心呕吐等症状。而症状较轻者易误诊为视力疲劳、眼花、神经衰弱、头昏不适或偏头痛等。具体来说有几下几点:

具体表现:

1、晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。

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青光眼的症表现为早晨起床后看书报较吃力

2、早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。

3、情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。

4、平时饮水较多。青光眼患者在一次性喝水超过300毫升的时候就会出现了头痛。出现这样的原因是以为在饮水的过程中速度快量也多,这就导致了血液稀释引起的渗透压降低,进入眼内的眼压的房水也会增多,就从而引起了眼压升高。另外,如一只眼已确诊为青光眼,对另一只眼必须密切观察。

气血不足 情绪波动易诱发青光眼

降低眼压、治疗青光眼首先是找出原因,西医是认为患上青光眼是因为眼睛的内部结构发生病变,中医认为青光眼和患者的体质也非常有关。迟润华表示,中医的科目分成十三科,其中有一科就是眼科。中医理论认为:肝主目,肝的精血不足就容易导致眼病。眼压增高不是单纯的眼睛的病,而是身体的五脏六腑失去了平衡,我们一般认为跟肝经和肾经这两个经络最为密切,当然跟心经也有关系,但是最重要的肝和肾。一般眼睛出现问题的人,大多都和肝肾有关系,比如肝阳上亢、阴虚阳亢、肝火上延、气滞血瘀、肝气郁结,精血不足等,和肝、肾、气、血都有关系。

同时,情绪波动也可诱发青光眼。情绪障碍可以促使眼压的急剧升高或波动,易导致青光眼。据调查,青光眼的急性发作,约73~80%与情绪的突然变化有关,过分担心、忧郁、愤怒、紧张不安、过度兴奋等均为本症的致病因素。日本学者曾报道,台风的侵袭容易诱发青光眼;暖寒流入侵时,有些已缓解的青光眼病人也可再度急性发作。这是因为气象变化常可导致人们紧张、恐惧、担忧,以致不能克制自己的情绪,这已为医学生物气象学家公认。可见,情绪是青光眼发作的重要因素。

补气养血 固本培元 辩证治疗青光眼

由于中医认为青光眼是由风、火痰、郁及阴阳失调,引起气血失和,经脉不利所致,所以中医对于这种情况一般就是疏肝理气,清肝明目,滋阴降火,补气补血为主,同时根据病人当时的病症、病因、病理、舌苔和脉象辨证施治。迟润华主任表示,在临床的实践中,单纯用眼药水,服用中药, 不经过激光、手术治疗的病人,通常在接受一段时间的治疗以后,有很多患者都能成功把眼压能够降下去,使视力得到恢复和好转。

具体来说,中医治疗青光眼的方法有以下几种:

1、中医治疗:清火明目汤是专为青光眼等眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛,及由眼部疾病引起的头痛、恶心等症而设的专用方,对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效;对青光眼引起的高眼压稳定性强;止痛作用快;可有效改善眼内房水循环流通,迅速减缩眼内容积,持续降低眼压。同时,可营养视神经,扩大视野,双向调节眼压,使视功能得到完全恢复。

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中医认为五风内障属严重眼疾,预后尚可

2、针灸法:针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。

3、外治法:以外用药物治疗为主。

4、内治法:内治法强调辨证论治。通过中药治疗,可显著减轻临床症状,大部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾,预后尚可。

■小贴士

秋冬季节注意保护青光眼:

秋冬季节,由于气温骤降,寒冷刺激可通过影响植物神经,使眼压大幅度波动、房水排出减慢诱发青光眼,并因为寒冷使人体血管生理性收缩、血管痉挛导致眼底视网膜供血不足,加重青光眼的视神经损害。

青光眼的治疗提倡“早发现,早治疗”,而预防也尤为重要,做到以下四点,助您远离青光眼。

1、寒冷季节要注意保暖,平时适当运动促进血液循环。

2、保持良好的睡眠、情绪平稳、少量多次饮水,避免疲劳、情绪激动。

3、少在暗的环境中工作或娱乐。

4、生活中要保持平和、乐观的心态,定期到医院接受眼部检查。

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