赤石脂禹余粮汤的作用与运用

    发布时间:2017-01-04   来源:中华康网   
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中医中药是我国传统文化的精髓,赤石脂禹余粮汤是一种传统的中药方,那么,你了解赤石脂禹余粮汤吗?赤石脂禹余粮汤的作用有哪些呢?赤石脂禹余粮汤又有哪些应用呢?下面我们来介绍一下赤石脂禹余粮汤的作用与运用。

赤石脂禹余粮汤

【方药】赤石脂一斤(碎)(30克)禹余粮一斤(碎)(30克)

【煎服】上二味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服(现代用法:久煎取汁)。

【原文】伤寒,服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止。医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。

【解说】本证下利,乃脾肾阳衰,寒湿中阻,络脉不固,统摄无权,以致大肠滑脱不禁。本方虽温中之力不胜,但固涩力强,临床可作为泄利日久,滑

泄不禁者治标之用。此外,于崩中、漏下、白带、脱肛之久不愈者,亦可合用此方,以增其效。

【运用】

一、脱肛

陈某某,男,56岁。患者于十年前,因便秘努责,导致脱肛,劳累即坠,甚至脱出寸余,非送不入。继之并发痔疮,经常出血,多方治疗不愈。按脉虚细,舌淡,体形赢瘦,肤色苍白,精神萎顿,腰膝无力,纳食呆滞,大便溏滑。证属气虚下陷,脾肾阳微。以赤石脂、禹余粮各15克,菟丝子、炒白朮各9克,补骨脂6克,炙甘草、升麻、炮干姜各4.5克。服3剂后,直肠脱出能自缩入,粪便略调。继服3剂,肠脱未出肛口,大便正常,食欲增加。后随证略为损益,继服6剂,脱肛完全治愈。同时,如黑枣大的痔疮缩小为黄豆大。一年后复诊,见其肤色润泽,精神饱满,询知脱肛未复发。(《新编伤寒论类方》1984:178)

按语:脱肛日久,伴见上述舌脉之象,显系气虚久陷,累及脾肾之阳,治宜温补固涩。但本方固涩之功虽强,而温补之力不足,故加菟丝子、炒白朮、补骨脂、炮干姜等品以补脾肾阳气,药中病鹄,顽疾渐愈。

二、下利

陈某某,男,67岁。病者年近古稀,恙患泄泻,屡进温补脾肾诸药,淹缠日久,泻总不止。症见形瘦面憔,懒言短气,脉息细弱,舌淡苔白。病系久泻滑脱,治应固涩。方用赤石脂禹余粮汤合四神丸、五味异功散加减:

赤石脂24克,禹余粮18克,肉豆蔻9克,党参15克,白朮9克,茯苓9克,陈皮3克,炙甘草3克,巴戟天9克。服5剂显效,续服5剂,诸恙均撤。后予参苓白朮散15剂,嘱隔日l剂,恢复正常。(《伤寒论方医案选编》1981:320)

按语:年老气虚,久泻滑脱,只补不固,徒劳无益,故改弦易辙,加用赤石脂禹余粮汤而愈。

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