你是否了解马兜铃酸肾病

关于马兜铃酸这个词大家一定觉得很陌生，在生活中没有听说过，那么你对它又有多少了解，马兜铃酸肾病又常称关木通中毒性肾病，是一类由关木通及相关的药物所造成的急性或慢性肾小管间质疾病，马兜铃酸肾病的确切发病机制仍不明确，现有研究表明，马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞，但不同剂量马兜铃酸损伤肾小管、导致间质纤维化的机制并不相同，过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因，不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的治疗方法，我们来更多的了解一下马兜铃酸肾病。

过量摄入马兜铃酸是马兜铃酸肾病的主要病因。马兜铃酸及其衍生物主要存在于马兜铃科(Aristolochiaceae)马兜铃属(Aristolochia)植物中。这类植物分布广泛，全世界约有350多种，我国有40～50 种，其中常作为药用的有木通马兜铃(关木通)、防己马兜铃(广防己)等20 余种。

马兜铃酸肾病主要与超量或长期服用上述药物有关。如药典中规定关木通的常用剂量为3～6 g，而临床报道的关木通中毒患者服用剂量常高达数十甚至上百克。又如龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等原本只宜短期服用，而中毒病例多长期服用。但马兜铃酸肾病的发生存在体质差异，个别病例即使摄入小剂量马兜铃酸仍可发生急性马兜铃酸肾病。有肾脏基础疾病的患者更易发生马兜铃酸肾病。

不论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的治疗方法。因此，马兜铃酸肾病重在预防，摒弃陈旧观念加强中药管理;及时停药;积极改善内环境;促进肾脏恢复;慢性肾功能不全治疗;国外学者曾对少数病例进行短期观察，发现给予肾上腺皮质激素可能对改善马兜铃酸肾病患者的肾功能有一定效果，但缺乏对长期预后影响的评价。