藜芦中毒的症状和解救对策

现在的病状有一些是因为人们在不知情的情况下发生的，曾经报道有人在山上采撷草药的时候，误食用藜芦而导致中毒，这种情况有很多，而其实在《纲目》中有记载藜芦：哕逆用吐药，亦反胃用吐法去痰积之义;吐药不一，常山吐疟痰，瓜蒂吐热痰，乌附尖吐湿痰，莱菔子吐气痰，藜芦则吐风痰也;那么下面来给大家说明一下藜芦中毒的症状和解救对策。

藜芦全株有大毒，引起中毒的主要成分是天目藜芦碱、绿藜芦碱等生物碱。其机制与乌头碱类似，主要作用于延髓的迷走神经，引起各种心律失常，使运动神经、感觉神经、中枢神经及横纹肌先兴奋后麻痹。小剂量反射性的抑制呼吸中枢，大剂量直接抑制呼吸中枢，本品对局部有强烈的刺激作用，如局部用药剂量过大，可引起上腹部灼痛，口服对胃肠有较强的刺激作用。

藜芦大量服用后出现的症状：首先感觉咽喉部及舌有针刺样感觉，口周围麻木、口及手指刺痛，头、颈肩部温热感，上腹部及胸骨后有烧灼感，恶心、大量呕吐、腹痛、腹泻、便血、呃逆、出汗、流涎、眩晕、视力不清，甚至失明。严重时，血压下降、心律不齐、虚脱、抽搐、谵妄、痉挛、心率减慢，最后可致心跳或呼吸停止。外用可引起皮肤及粘膜灼痛、喷嚏、流泪等。

藜芦中毒后的解救：用1：5000高锰酸钾或1%鞣酸溶液洗胃，用硫酸镁或硫酸钠导泻，用2%-3%药用炭混悬液，减少毒物在胃中的吸收。复方碘溶液10～30滴，加入水中服下。静脉输入5%葡萄糖氯化钠注射液，补充有效循环血量，同时加速毒物排出。如出现低血钾，可补充钾盐。心脏被抑制时，可给予毒毛旋花子苷0.25mg，肌注，也可用麻黄碱类，但禁用肾上腺素类。皮下注射硫酸阿托品0.5～1mg，3～4次/日，以加强心率，症状严重者可每隔15～30分钟注射1次，直至心率增加、血压上升为止。