心血管专家:手术要穿30斤服装 老医生吃不消

    发布时间:2015-11-17   来源:中华康网   
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胡允兆教授(左一)组织医师对急性心肌梗死患者进行介入救治。

“不良的生活习惯容易引发心脑血管疾病,比如有些心梗猝死的患者就是因为通宵看球或玩游戏而引发的。”顺德区第一人民医院副院长胡允兆经常告诫年轻人不要熬夜。但是,作为一名心血管内科的医学专家,胡允兆自己却常需要三更半夜赶到手术室抢救患者,有时甚至是通宵达旦在手术台上忙碌。

作为顺德区第一人民医院心血管内科的学科带头人,胡允兆率先在顺德地区开展了心血管介入诊疗技术,并培养了一批心血管内科的专业人才,将心血管内科打造成广东省临床重点专科,让顺德人在家门口就可享受到优质的心血管介入诊疗服务。

行医30年,妙手仁心的胡允兆从死神手里抢回了大量患者的生命,还凭着精湛的医术和较高的学术水平,当上了医学院校的硕士研究生导师。由他领衔的心血管内科团队也被评选为“顺德区名医工作室”。

通宵抢救病人??凌晨回家休息两小时又被唤回手术台

2012年冬天的一个凌晨,70多岁的李伯在睡梦中突发胸痛,被初诊的医院诊断为急性广泛前壁心肌梗死,病情危重。于当天早上6时被转到顺德第一人民院心血管内科抢救。

入院后不久,李伯持续心源性休克,生命垂危。值班医师立即打电话向心血管内科主任医师胡允兆汇报患者的病情。而胡允兆当天凌晨4时刚完成2台急诊冠脉介入手术,回到家里躺下休息不到两个小时。接到电话后,胡允兆顾不上休息,一边在电话中提出应急抢救方案,一边火速赶赴病房。

十几分钟后,胡允兆出现在抢救病房。一穿上白大褂,面对需要抢救的患者,胡允兆已没有了熬夜做手术的倦意。他马上为李伯进行检查,组织医师分析病情,以最快的速度制定了治疗方案。7时10分,李伯被送入导管室,由胡允兆等医师为其施行“心脏临时起搏器安装术+主动脉内球囊反搏术(IABP)+冠状动脉造影术+冠状动脉内血栓抽吸术+经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)+冠脉内支架植入术”。术中抽出大量暗红色血栓,并成功植入冠状动脉支架。奋战两个多小时手术成功结束。心脏功能重新恢复,血液灌注休克得到纠正的李伯神志逐渐转清醒后被送回病房。直到李伯病情稳定下来后,胡允兆才拖着疲惫的身躯离开病房,此时已近当天中午。

经过胡允兆及其团队的精心治疗,半个多月后李伯康复出院。出院前,李伯和他的家人还特意给胡允兆赠送了锦旗。

跟死神抢时间??通宵达旦多台抢救手术连续转

对于心脑血管急症患者而言,时间就是生命,容不得半点延误。在心血管介入诊疗方面有着丰富经验的胡允兆,遇到下了手术台不久又回到手术台抢救另一个患者的情况并不少见,甚至有时是通宵多台抢救手术连续转。

2013年,大年初九的凌晨,神经内分泌科突然响起了一阵急促的电话铃响。一位驾车时突然神志不清的中年男子被送到该科的病房。值班医师检查后初步判断是患者左侧大脑中动脉栓塞引起脑梗死。按常规的治疗方法是对患者进行静脉溶栓,但这种方法的缺点是溶栓成功率较低,再次梗塞率高。因此,医生决定请专家采用介入治疗的手术方法,从动脉内取出血栓。

但是,这种目前最新、最先进的动脉内取栓术治疗方法就像用钢丝伸进污水管里捞一条碎纸巾,而且还不能刺到管壁。因此,必须对心脑血管介入手术十分熟悉和经验丰富的医生才能胜任。凑巧,当时胡允兆正在隔壁的介入治疗手术室抢救其他病人,且已基本完成抢救。

接到求助后,胡允兆知道患者病情凶险,已经到了分秒必争的地步,于是不顾整晚抢救病人的疲劳,立刻和神经内科的专家一起上手术台。在微导丝和微导管的帮助下,经过约2小时的手术,胡允兆以熟练的手术技巧,跟其他医师一起从患者颅内血管闭塞处取出两条栓子,实现了患者颅内血管完全再通。患者意识奇迹般地恢复了,而且右侧肢体能抬起摆动。这说明了患者不仅生命保住了,而且肢体的正常生活功能得到恢复。当患者家属热泪盈眶地握着胡允兆的手一再致谢,他只是淡淡地说:“这是我们医务人员应该做的。”

学科带头人??率先在顺德开展心血管介入诊疗技术

胡允兆精湛的医术,不但来自从医30年的临床经验积累,也来自于他工作后孜孜不倦的学习和进修。

胡允兆1985年大学毕业后一直从事临床医疗,专注于心血管疾病的诊疗,曾在广东省人民医院霍英东心脏中心、北京大学附属第一医院心导管室、美国斯坦福大学医学中心和俄勒冈州Providence Health System进修学习,并获得广东省心血管病研究所医学博士学位。现为心血管内科主任医师,中山大学、南方医科大学兼职教授,南方医科大学硕士研究生导师,广东医学院硕士研究生导师还是全国介入心脏病学论坛学术委员会委员,广东省医学会心血管学分会常委。2005年被评为“顺德十大杰出青年”。

从1997年开始,胡允兆率先在顺德地区开展了心血管介入诊疗技术。“当时整个大佛山除了我们医院,只有佛山市第一人民医院才有心血管介入诊疗技术。”胡允兆说,在上世纪90年代,作为一个县级医院,顺德区第一人民医院有能力引进DSA(血管造影机),且有技术开展心血管介入诊疗,是非常难得的。

经过将近20年的发展,以胡允兆为学科带头人的顺德区第一人民医院心血管内科,拥有了一支技术力量过硬的介入治疗团队,心血管内科也成为顺德区目前唯一能熟练开展心脏介入诊疗技术的科室,享有一定的社会和学术地位。2014年,顺德区设立了“胡允兆名医工作室”。由胡允兆担任学科带头人的心血管内科,其专科技术处于省内先进水平。专科不但被评为“广东省临床重点专科”,还成为国家“十二五”重大专项“H型高血压的比较效果研究”合作中心,而且是该项目在全国第一批授牌的39家医院之一,也是广东省首家授牌单位。

而胡允兆本人更是擅长心血管病的诊治及危重症的抢救,经常主持全院危重病抢救的大会诊,精通心血管介入诊断和治疗,尤其是冠状动脉造影术、冠状动脉脉腔内成形术、冠脉支架植入术、冠脉内旋磨术、先天性心脏病介入性诊治及外周血管介入治疗等。

目前,除了做好临床诊疗和医院管理的工作,胡允兆把更多的精力放在为心血管专科培养人才上面,先后培养十多名研究生,“虽然心血管介入治疗手术犹如高空走钢丝绳,但一定要多指导年轻的医生,使他们得到锻炼,诊疗水平才能不断提高。”胡允兆说,为患者做心血管介入治疗时,手术医生需要长时间暴露在DSA机的X光射线下,必须穿上重达30多斤的防辐射服,年纪大的医生虽然经验丰富,但体力上会吃不消。因此,要多给年轻人机会,让年轻的医生尽快成为心血管介入治疗的手术骨干,形成合理的人才梯队。郑光隆 李建华

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