低温来袭老人孩子易中招 120急救多半是中老年人

近期，港城气温骤降，一场大雪过后，医院里挤满了感冒患者，因雪天路滑意外摔伤的患者也明显增多。昨天，记者从烟台市多家医院的儿科门诊和急诊处了解到，入冬过后，老人和孩子生病的较多。尤其是小儿肺炎患者明显多了起来。专家提醒，冬季是感冒的高发期，也是小儿肺炎的高发期，两者症状有相似之处，家长需仔细辨别，以免耽误治疗。

高烧不退，肺炎患儿增多

昨天上午，记者在烟台毓璜顶医院儿科门诊看到，候诊室门外排满了抱着孩子等待看病的家长。正在陪着孩子打吊瓶的王女士自责地对记者说，她4岁的女儿菲菲4天前就出现了流鼻涕、咳嗽等症状。“当时我们也没太在意，以为给孩子多喝点水，吃点冰糖炖雪梨就好了。可后来菲菲咳嗽加重，并伴有反复发烧症状。到医院验血、拍片一检查，医生诊断说孩子都烧成肺炎了，需要住院观察治疗。”

对此，毓璜顶医院儿内科主任李爱敏告诉记者说，冬季是儿童肺炎的多发季节，每年到了这个时候，儿科门诊都会挤满了因感冒发烧来看病的孩子们。这段时间港城早晚温差很大，更加剧了小儿肺炎的发作，高烧患儿居高不下。

感冒发烧别大意，普通发烧和肺炎有区别

李爱敏主任告诉记者说，肺炎有的时候与感冒的症状比较类似，肺炎发病初期与感冒症状十分相似，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发热等。但两者是有差别的，肺炎往往表现为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，且出现呼吸困难，高烧多日不退，食欲下降，嘴唇发紫等症状，家长应注意甄别，以免贻误病情。

因此，家长们首先要明确区分开肺炎和感冒的区别。小儿肺炎大多数会伴随着发烧的症状，而且多在38℃以上，并且会持续2-3天以上不退，即使是用退热药也只能是暂时退一会儿。而感冒虽然也会发烧，但一般都不会温度太高。并且持续时间较短，用退热药就能降温。

此外，得了肺炎的小朋友还会表现出呼吸比较困难，憋气的症状，而且鼻孔会一张一闭的，而感冒引起的咳嗽不会太引起这样明显的呼吸困难。另外，小孩子如果得了肺炎，就会明显表现出哭闹、烦躁、不吃东西等症状。而如果只是普通感冒，则不会有太疲倦的感觉。

李爱敏主任还提醒广大家长说，肺炎发病的一个重要因素就是受凉。冬天外出时，一定要给孩子佩戴好围巾帽子等保暖措施。由于小孩子比较容易出汗，因此，在从户外进入到室内时一定要及时帮助孩子脱掉外套、衣帽等，并换上干爽的秋衣秋裤。

此外，也要注意在家中多开窗通风，以防止肺炎的细菌、病毒等在空气中的传播。并且多带孩子到户外参加体育运动，提高身体素质。

李爱敏表示，孩子患上轻度肺炎后可在家服药治疗，室内要通风以保持空气新鲜，室温保持在18℃到20℃，相对湿度保持在60%为宜。要定时帮助患儿翻身，自下而上轻拍背部，鼓励患儿将分泌物咳出。同时，家长应给患儿易消化、有营养的食物，婴儿吃奶不能过饱，应做到少量多次。对于年幼儿和重症患儿，建议住院治疗。

120急救的多半是中老年人

走访中记者发现，港城气温骤降后，患感冒和肺炎的人群主要以孩子为主。但记者从烟台市120急救指挥中心获悉，最近一个月，120救治的急症伤病员，50岁以上的中老年人占总人数的一半以上，70岁以上老年人占1/4。

120工作人员分析说，从中老年人发病情况看，目前心脑血管疾病和意外摔伤占比例较大。11月27日清早，雪后的港城路面湿滑，家住市府街的陈大妈去红利农贸市场买菜，回来的途中因为踩上积雪，不慎重重滑倒在地，疼得起不来。被路人紧急送往医院检查后发现，陈大妈左手腕骨折，尾椎骨摔裂。

120工作人员告诉记者，行动不便和心脑血管病是导致老人易摔倒主因。老人摔倒常见的原因有：中风、眩晕、晕厥、心绞痛等。“中风”是因为血压突然升高使脑内小动脉硬化，使其突然破裂出血，造成老人昏迷而摔倒。“眩晕”是因为心脑血管疾病以及颈椎病等使老人失去知觉。

120工作人员还提醒说，一旦遇上上述情况，旁人不可急于搀扶，否则很可能“帮倒忙”。比如：中风或蛛网膜下腔出血者，立即扶起，只会加重出血症状；脑供血不足引起的晕厥，病人本应平卧，如将其扶起，反而会加重脑部缺血状况；如发生骨折或脱臼，搀扶会加剧损伤，尤其是脊柱骨折病人若损及脊髓神经，可引起截瘫。

因此，遇到老人摔倒情况应先观察老人的表情、神态，如神志清醒的，可询问摔倒的原因，然后给予帮助：如心绞痛病人，应让其服下急救药，送医院；遇到昏迷或有语言障碍的病人，要赶紧拨打急救电话120。

调查显示，老年人跌倒后的总病死率比无跌倒损伤的老人高5倍，跌倒是老年人意外伤害的“头号杀手”。跌倒后不少肢体受伤的老年患者，常因卧床过久引起褥疮、血管栓塞、便秘及肠梗阻等并发症，致使死亡率居高不下。因此，120工作人员特别提醒：老人跌倒莫急扶，辨清原因正确处理才是关键。

独居老人慎用煤炉取暖，冬天晨练不宜过早

不仅如此，寒冬腊月，不少自采暖家庭使用煤炉取暖，因通风不畅，频频发生意外。尤其是独居老人，如使用不当，风险更大。

对此，市120急救指挥中心工作人员提醒自烧煤炉取暖的家庭，一定要定时清理烟筒，夜晚睡觉前要将煤炉的煤炭烧尽，最好将火炉移到屋外，防止一氧化碳在室内堆积，造成中毒。另外燃气热水器、燃气灶等也应放置在通风处，严格按要求使用，防止发生燃气泄漏。还有至关重要的一点是，天再冷也要保持室内通风。

走访中记者还发现，天气转冷后，“中风”的病人急剧增多，而其中不乏因早出晨练的老人。为此，医生建议，天气转冷，老人们切记注意保暖，而且不宜过早出门。

前几天，64岁的郑老先生如往常一样，早上5点多就走出家门，步行前往塔山锻炼，在山上他突然感到头又胀又晕，平时在一起锻炼的山友发觉他有异常，立即将他扶下山来，打车将他送往医院就诊。经医生诊断，郑老先生的高血压犯了，这次已是第二次“中招”了。

对此，医生提醒说，随着天气转冷，近期“中风”的病人特别多，而其中以脑出血占了大多数，不少都是因为过早的外出晨练而引起的，因为早晨的气温是比较低的，加上这时候人体的血压随着气温较冷而有所上升，本身患有高血压、糖尿病的人，其动脉脑血管又容易硬化，遇冷收缩很容易会发生破裂而出血，从而导致“中风”。

医生建议老年朋友们在天冷时，要调整早出锻炼的时间，天冷的时候一定要比天暖的时候迟一点出门，在有冷空气来临的几天内，最好不要出门晨练为好。

此外，要经常性地测量血压，发现血压不正常要及时咨询医生并治疗。在早间外出晨练时，一定要注意多穿衣服保暖，最好能结伴晨练，不要单独去一个没人的去处锻炼，同时不宜做剧烈的运动，平时则还要保持情绪的稳定。